på barn, proteinuri eller tilstedeværelse av protein i urinen kan være forårsaket av ulike faktorer. Denne artikkelen omhandler de vanligste årsakene til barndommen proteinuri, sammen med symptomer og behandling av denne tilstanden.
Proteinuri er den medisinske begrep som refererer til tilstedeværelsen av protein i urinen. Tilstedeværelsen av en liten mengde av protein i urinen kan være en godartet tilstand, men høye nivåer av protein utskilles i urinen kan indikere problemer med nyrene. Nyrene filtrerer blodet, og alle avfallsstoffer og giftstoffer fra det fjerne. Disse avfall eller skadelige stoffer blir deretter utskilles i form av urin.
Nyrene inneholder mange små glomeruli å utføre denne filtre aktivitet. Proteinmolekyler er vanligvis for store til å passere gjennom disse glomeruli. Så, urin vanligvis ikke inneholder protein. Derfor kan tilstedeværelse av protein i urinen være et tegn på at det er noe galt med glomeruli eller nyrene. Proteinuri kan påvirke både voksne og barn, og det kan være vedvarende eller forbigående. Det kan være forårsaket av en godartet eller alvorlig tilstand.
Mulige årsaker
mosjon, stress og sykdom
Selv om sykdommer i nyrer og glomeruli kan være assosiert med proteinuri,
forbigående proteinuri
er vanligvis forårsaket av noen godartede tilstander. Anstrengende fysisk aktivitet eller trening er en av de vanligste faktorene som kan føre til en midlertidig økning i nivået av urin protein. Andre faktorer som kan føre til forbigående proteinuri hos barn er, følelsesmessig stress, infeksjoner, feber, eksponering for ekstrem kulde eller varme, administrasjon av adrenalin, febersykdommer, og beslag.
Ortostatisk proteinuri
En annen vanlig årsak til protein i urinen er
ortostatisk proteinuri
. Dette er en godartet tilstand karakterisert ved forhøyet proteinutskillelse i urin i løpet av dagen når barnet er i oppreist stilling. Om natten, når barnet sover, er mengden protein skilles ut i urinen normal. Ortostatisk proteinuri er ikke forbundet med noen nyre sykdom eller lidelse. Så laboratoriefunn og nyre biopsier av den sykdomsrammet barn vanligvis er normal, bortsett fra nærværet av overskudd av protein i urinen i løpet av dagtid. Hva er årsaken til dette godartet tilstand er ikke kjent, men barn ofte vokser denne tilstanden før de blir voksne.
Barndom nefrotisk syndrom
vedvarende proteinuri kan være forårsaket av glomerulære sykdommer eller sykdommer som svekker filtrering aktivitet av glomeruli . En av de mest vanlige årsakene til proteinuri i barn er nefrotisk syndrom, som ofte påvirker barn i aldersgruppen av 2 til 5 år. Imidlertid er nefrotisk syndrom ikke er en enkelt sykdom. Snarere viser det til det sett av tegn og symptomer som vanligvis forekommer samtidig. Barndommen nefrotisk syndrom kan skyldes flere forhold, hvorav minimal endring sykdom er ganske vanlig.
Tilstanden kalles minimal endring sykdom, som nyrene synes normal eller nesten normal med normale biopsier. Selv om hva som forårsaker denne sykdommen er ikke kjent, er det mistenkes for å være assosiert med endringer i immunsystemet, eller immunreaksjoner på noen ukjente faktorer. Tilstanden vanligvis ikke føre til nyresvikt hos barn, og de fleste barn vokser denne tilstanden i slutten av tenårene eller tidlig voksen alder.
To andre forhold som kan føre barndommen nefrotisk syndrom og proteinuri er
Fokal segmental glomerulosclerosis (FSGS) Hotell og
Membranoproliferative glomerulonefritt (MPGN)
. Begge forholdene kan føre til arrdannelse eller innskudd i glomeruli. De eksakte årsakene til disse forholdene er ikke kjent med sikkerhet. Bortsett fra disse, kan et barn ha medfødt nefrotisk syndrom, som ikke har noen kur, og som til slutt kan føre til nyresvikt. Nefrotisk syndrom kan også være forårsaket av tilstander som diabetes, systemisk lupus erythematosus (SLE), leukemi, og glomerulonefritt.
Symptomer
Denne tilstanden kan ikke gi noen symptomer, spesielt i tidlig stadium, eller når nivået av protein i urinen er lav. Tilstedeværelsen av store mengder protein i urinen kan gjøre det skummende. Når urinen er utvist fra kroppen, protein som finnes i den kommer i kontakt med luft og reagerer. Dette fører til forekomsten av skum eller bobler.
Alvorlig proteinuri kan føre til et betydelig tap av proteiner, spesielt albumin. Proteiner bidra til å holde vann inne i blodkarene. I så fall tap av en stor mengde proteiner fra blodet fører vann eller væske til å passere inn i vev. Dette fører til ødem eller vannretensjon som kan manifestere seg i hevelse, spesielt hevelse av hender, ansikt, føtter, mage, og rundt øynene. I tillegg kan det berørte barnet blir mer mottakelig for infeksjoner, og han eller hun kan oppleve overdreven tretthet og tap av appetitt.
Behandling av Proteinuri hos barn
»Å behandle proteinuri effektivt, er det viktig å fastslå den underliggende årsaken. Hvis det er forårsaket av ortostatisk proteinuri, da ingen behandling er nødvendig. Men hvis det er forårsaket av bakterielle infeksjoner, kan egnede antibiotika være nødvendig for å lindre tilstanden.
»Hvis barnet ditt er diagnostisert med
minimal endring sykdom
, deretter hans eller hennes barnelege kan forskrive prednison , en steroid medikament. De fleste barn svarer godt til dette stoffet, som imidlertid kan føre til flere bivirkninger hvis administreres i lang tid. The protein i urinen og ødem forsvinner vanligvis i løpet av en uke eller to etter å ha tatt dette stoffet.
»Imidlertid er minimal endring sykdom karakterisert ved tilbakefall, som kan være hyppig hos noen barn. Prognosen for denne sykdommen er vanligvis bra, og hvis barnet ikke har et tilbakefall for mer enn 3 år, så sjansene er ganske bra at han eller hun ikke vil oppleve tilstanden igjen.
»Hvis barnet ikke svare på steroider, eller opplever bivirkninger, kan legen anbefale en immunosuppressant narkotika. Imidlertid kan immundempende øke mottakelighet for infeksjoner, og føre til hårtap og nedsatt produksjon av blodceller. Barn som har hyppige tilbakefall er noen ganger gitt cellegift.
»Cytotoksiske midler er også brukt for å behandle FSGS og MPGN, som prednison ikke er effektiv i behandling av disse forholdene. ACE-inhibitorer er blitt funnet å være effektiv i å hindre lekkasje av protein i urinen hos barn med nefrotisk syndrom. Bortsett fra disse, er diuretika ofte foreskrevet for å lette utvisning av overflødig vann fra kroppen, og dermed redusere hevelse forårsaket av ødem.
»Medfødt nefropati derimot, er en arvelig tilstand som ikke kan være kurert. Barn som lider av denne tilstanden krever vanligvis nyretransplantasjon, som medfødt nefropati kan til slutt føre til nyresvikt. I mellomtiden kan du redusere ditt barns saltinntak, og begrense forbruket av bearbeidet mat. Dette kan bidra til å redusere svellingen forbundet med ødem eller vannretensjon.
Nærvær av en liten mengde protein i urinen er vanligvis ikke forbundet med en alvorlig tilstand. Men likevel, er det bedre å få tilstanden skikkelig evaluert ved hjelp av en lege, for å utelukke muligheten for alvorlige nyresykdommer
Ansvarsfraskrivelse product::.
Denne artikkelen er kun informative formål, og bør ikke behandles som en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning.
