Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei og takk for din tid. Jeg har allerede spurt deg noe om dette for noen uker siden. Rask gjennomgang er at min svigerfar døde av lunge og leverkreft. Min mann gikk for en ultralyd og de fant hepatocelluar dysfunksjon. Jeg vurderte min far Inlaws journal og ca 3 år før han utviklet ca. han hadde også hepatocelluar dyfunction på ultralyd. Men da han gikk for en ct scan alt det viste var en cyste på leveren. Betyr hepatocelluar dysfunksjon bety begynnelsen på ca. Kan du også fortelle meg hva heterolever betyr? Takk for tiden din. Lise PS! Jeg skjønner at du er veldig opptatt, men dette bekymrer meg veldig mye. 🙂
SVAR: hepatocellulær dysfunksjon betyr for meg at blodprøver viser at noen av de enzymene forbundet med leveren ikke er i normalområdet. Det kan være alle typer årsaker, blant annet kreft. De fleste tilfeller er vanligvis ikke så alvorlig; hvis du skulle trekke en blodprøve fra noen med influensa, ville du sannsynligvis se noen endringer, og det samme vil være tilfelle hvis noen gikk forbi en gallestein. Faktisk ser små endringer er vanlige (og faktisk, vi forventer å se noen endringer når vi behandler noen med et kolesterolsenkende middel). Som blir sagt, heterogenitet burde undersøkes nærmere. Selv om du kan ha en heterogen lever som en normal variasjon, andre årsaker er faktisk kreft, samt skrumplever, noe som kan skje fra alkohol, hepatitt og andre smittsomme årsaker. De fleste radiologer kunne fortelle fra en CT scan om heterogenitet var mer sannsynlig å være godartet eller ondartet. Så hvis du har leverenzym abnormaliteter og heterogenitet i leveren, og du ikke har en åpenbar årsak som å drikke alkohol eller en historie med hepatitt, tror jeg dette bør undersøkes nærmere. Minst, ville jeg ha den oppfatning av en gastroenterolog.
Din far svigerfar kan ha hatt leverdysfunksjon tre år før hans kreft, men det høres for meg ut som han hadde lungekreft som gikk til leveren hans, og sannsynligvis det var ikke et forhold mellom de to problemer.
slutt, er det noen genetiske avvik som er forbundet med mild nedsatt leverfunksjon, og kanskje det er noe som trenger å bli sett hvis svigerfar og mannen begge hadde dette omtrent samme tid i livet.
Så, ikke bekymre deg, men oppmuntre ham til å få den oppfatning av en ekspert.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hans leverfunksjoner blodprøve er alt normalt. Min mann har dette, og han er 49 min svigerfar hadde denne 75 år gammel. Jeg ble fortalt noe om Gilberts sykdom. Er dette mulig? Vennligst hva betyr ordet heterogenitet mener? Jeg spurte røntgen tech og hun hadde ingen anelse om. Det er at jeg søker om helseforsikring og de ber om at han har leversykdom. Jeg spurte en sykepleier jeg jobber med, og hun sa at dette ikke var leversykdom. Hvis det ikke er en leversykdom, så det anses det? Hvor lenge vil du vente før du ber om en ct scan? Takk Lise
Svar
IF din manns leverfunksjonsprøver er normale, det er flott. I den opprinnelige notatet du antydet at han hadde nedsatt leverfunksjon, og den eneste måten jeg kunne fortelle at noen hadde nedsatt leverfunksjon ville være ved å merke seg unormale leverfunksjonstester. Liver heterogenitet betyr ganske enkelt at når du ser og skanningen det er områder som er mer kompakt og mindre tett, snarere enn samme tetthet hele veien gjennom. Fett i leveren kan se slik ut, og er ikke alvorlig. Skrumplever kan se slik ut. Selv noen medfødte tilstander som ikke er alvorlige kan gi et bilde som er heterogen. Din mann ikke har leversykdom hvis han er helt frisk, og han har normale leverfunksjonsprøver, og radiolog er rett og slett kommenterer utseendet på leveren. Gilbert sykdom er en av flere sykdommer hvor leveren ikke er i stand til å behandle noe, slik at det blir lagret opp i leveren. Gilberts kan være veldig godartet, eller mer alvorlig, men de fleste som har det til slutt bare få litt forstørrelse av leveren og kanskje noen heterogenitet. En genetisk test ville sortere det ut.
