Spørsmål Book Kjære Dr, En fersk Holter monitor test avslørte 688 pvc-tallet og 901 pac-tallet. men de nesten alltid begynne å skje i en mild måte tidlig ettermiddag si 13:00 -4.00PM (SAY 100-200) og deretter synes å abate.IF så går jeg en tur si 2-3 km jeg ikke har noen, men når jeg begynner å hvile etter turen de (balansen av pac-er og pvc-tallet) ser ut til å komme på en mye sterkere i de følgende 3-4 timer (si 5.00-9.00pm), spesielt økt om å ha et kveldsmåltid i denne perioden. de så ut til å stoppe gjennom resten av kvelden, sove periode, oppvåkning, frokost til neste tidlig ettermiddag periode da hele syklusen ser ut til å gjenta seg. To interessante observasjoner er at en plutselig agitasjon og /eller angst kan også bringe dem på (spesielt i ettermiddagen perioden), men til tross for det, eller når de oppstår jeg kan nesten 100% avslutte ved å legge ned i en horisontal stilling (men de uunngåelig opptas når jeg står og begynne å flytte om) .Mine spørsmålene er 1. er det noen forbindelse til muligens en slags døgnrytme -hormones, osv blir hvorfor de synes å oppstår på nytt på denne tiden av dagen, og dette mønsteret? 2.Is agitasjon /angst en adrenalin (eller andre hormon) utgivelse, og det er her en mulig betablokker kan være anwser? 3 Hvorfor kan jeg nesten 100% avslutte dem ved å legge ned, tror du dette er et mekanisk problem eller muligens en psychosomtic en? Jeg har nylig hatt ekko og thallium stress test, men ganske normal.Have fått beskjed om å leve med ectopics ellers prøve medication.But her er en annen problem.Cardio anbefales en kalsium bloker, når jeg søkte en andre cardio mening han anbefalte en beta blocker, så min siste spørsmål er ikke det bestemmes fra EKG-er fra 24-timers Holter om hva de underliggende problemene er? f.eks automacity, reentry, para /sympatisk nerve, elektro saker hvor riktig medisinering kan være foreskrevet i stedet for bare å prøve det ene eller det andre, spesielt når hjertet er involvert?
Yours Heldigvis John Australia
Svar
John,
til en viss grad, er du ber meg om å gjøre vurderinger om dine testresultater eller helsestatus. Dette er i utgangspunktet en medisinsk diagnose, og dette kan jeg ikke gjøre for deg. Men jeg vil prøve å forklare noen ting for deg.
PVC-er er svært vanlig. De er noen ganger betraktet med interesse, ettersom multiple påfølgende PVC s (ventrikulær takykardi) kan være forbundet med alvorlige hjerteproblemer og plutselig død. Men de aller fleste er godartet, og ikke krever behandling.
«Er det noen forbindelse til muligens en slags døgnrytme -hormones, osv blir hvorfor de synes å oppstår på nytt på denne tiden av dagen, og dette mønsteret ? » – Hormoner kan forklare den tiden av døgnet som mer PVC 抯 forekomme, men ikke «mønster»
«er agitasjon /angst en adrenalin (eller andre hormon) utgivelse, og det er her en mulig betablokker kan. være anwser? » – Betablokkere kan være nyttig her. Imidlertid har det vist seg at betablokkere er aktuelle for folk opplever symptomer med PVC 抯 eller å ha flere PVC 抯 på rad (kalt en «run» eller «ventrikkeltakykardi»). Å gi betablokkere bare fordi en person har PVC 抯 har vist seg å være skadelig i noen tilfeller.
«Hvorfor kan jeg nesten 100% avslutte dem ved å legge ned, tror du dette er et mekanisk problem eller muligens en psychosomtic en? » – Jeg kan ikke svare på dette spørsmålet for deg
«kan ikke det bli bestemt fra EKG-er fra 24-timers Holter om hva de underliggende problemene er?». – Nei Ekkoet og thallium kan hjelpe utelukke visse årsaker som koronarsykdom. Dersom PVC 抯 bli sjeldnere under trening (dette er normal forekomst), dette gjør PVC 抯 mer sannsynlig å være godartet. PVC 抯 som blir hyppigere under trening kan gjøre dem mer av en bekymring.
Jeg foreslår at du spør disse spørsmålene til hver av legen din (hvis du ikke allerede har gjort), og deretter ta en beslutning basert på deres svar.
beste ønsker.
Todd
