Spørsmål Book Dr. Richardson, Takk så mye, snill Sir, for ditt svar på mitt forrige spørsmål. Jeg har en oppfølging, men. Jeg er en 50 år gammel mann, 6’0 «, 230 lbs, gjeldende BP 134/84, hviler HR 65. Jeg er en røyker i 30 år og har en historie med hypertensjon som var unmedicated til tider. Jeg er på 5 mg /d Bystolic /Nebivolol, en ny selektiv betablokker og 5 mg /d norvasc. jeg tar også kalium, kalsium og magnesium supplement fordi når mine elektrolytter skifte til lav normal, jeg utvikle PVC og PACS. jeg har levd et sedintary liv for siste 20 år på grunn av vestibulær lidelse. for åtte år siden, hadde jeg en ekkokardiogram som viste min LVEF på 60%. en fersk ekko viste 60% LVEF også. Men en MUGA cardiolite stresstest viste min LVEF å være 46% etter tredemølle og 47 % 3 timer senere. Innen fire minutter på tredemølle min BP gikk opp til 222/113 og HR 123 så kardiolog stoppet testen. Han antydet at ingen arytmi eller EKG forandringer ble sett. Samtidig med stresstesten, jeg var på 240mg diltiazem og 40 mg Lisinopril som ikke styre min bp. MUGA viste god mycardial perfusjon. jeg er concerened om LVEF forskjellen mellom ekko og MUGA. Jeg får sporadiske VES som varer 1-20 minutter. Jeg vil oppriktig setter pris på din prognostisk vurdering av mine data. Jeg vil også gjerne vite om det er noe jeg kan gjøre som kan forbedre mitt EF.
Svar
Kjære Saeb,
Det er meget irriterende hvor ofte MUGA og ekko uenige om EF. Jeg stoler ekkoet mer. PVC-er normal hjerteaktivitet, ingen trussel for liv og helse. En negativ cardiolyte stresstest gir 95 sannsynlighet for ingen hjerteinfarkt eller hjertedød i 7 år, men jeg tror din prognosen er mye bedre enn at hvis du holder BP og kolesterolet normalt. Røyking er selvfølgelig en annen risikofaktor, men så langt har ikke påvirket hjertet, siden Cardiolite er negativ.
Vennligst skriv tilbake hvis jeg har misforstått noe (var Cardilite del av tredemølle test negative?) eller ikke har svart på alle spørsmålene dine.
David Richardson
