Mesothelioma og Neoadjuvant Chemotherapy

En annen interessant studie kalles, 揘 eoadjuvant kjemoterapi etterfulgt av Extrapleural Pneumonektomi i ondartet pleural mesothelioma av Walter Weder, Peter Kestenholz, Christian Taverna, Stefan Bodis, Didier Lardinois, Monika Jerman, Rolf A. Stahel – Journal of Clinical Oncology , Vol 22, No 17 (1 september), 2004: pp. 3451-3457. Her er et utdrag: 揚 ATIENTS og metode Kvalifiserte pasienter hadde MPM med klinisk stadium T1-3, N0-2, M0 sykdom anses å være helt resectable og WHO funksjonsstatus 0 til 2. Neoadjuvant kjemoterapi besto av tre sykluser med cisplatin 80 mg /m2 på dag 1 og gemcitabin 1000 mg /m2 på dag 1, 8, og 15, gitt hver 28. dag. Kirurgi måtte bestå av en komplett extrapleural pneumonectomy, inkludert reseksjon av perikard og diafragma. Postoperativ strålebehandling var å bli vurdert for alle pasienter. RESULTATER: Nitten pasienter med MPM ble inkludert i denne pilotstudien. Ifølge den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft prognostisk score, to pasienter var i god prognose gruppen, og 17 pasienter var i dårlig prognose gruppen. Svarprosenten på neoadjuvant kjemoterapi var 32%. Den store toksisitet var trombocytopeni. Extrapleural pneumonectomy ble utført på 16 pasienter uten perioperativ dødelighet. Store kirurgiske komplikasjoner forekom hos seks pasienter, og alle ble behandlet med hell. Tretten pasienter fikk postoperativ strålebehandling. Median overlevelsestid var 23 måneder. To pasienter er fortsatt i live og fri for sykdom 41 og 38 måneder etter behandlingsstart. KONKLUSJON: For pasienter med potensielt operable MPM, tilgjengeligheten av aktive og godt tolerert kjemoterapiregimer, det faktum at extrapleural pneumonectomy trygt kan utføres etter neoadjuvant kjemoterapi i en erfaren sentrum, og de lovende resultater om overlevelse i vår pilotstudie garanterer videre etterforskning av rollen neoadjuvant kjemoterapi i en multimodalitet strategy.?Another interessant studie kalles, 揌 iStone deacetylase inhibitor nedregulering av bCL-xl genuttrykk fører til apoptotisk celledød i mesothelioma.?By Cao XX, Mohuiddin jeg, Ece F, McConkey DJ , Smythe WR. – M J Respir Cell Mol Biol. 2001 november; 25 (5): 562-8. Her er et utdrag: 揂 bstract – Det har vist seg at mesothelioma uttrykker antiapoptotic protein BCL-XL, men ikke BCL-2, rende BCL-XL genuttrykk en potensiell terapeutisk mål. Natriumbutyrat (fakke) er en histondeacetylase inhibitor i stand til endring av BCL-2 familien protein uttrykk i andre tumortyper. Mesothelioma cellelinjer (REN, I-45) ble utsatt å fakke, og levedyktighet (kolo analyse) og apoptose (TUNEL, Hoescht flekker, flowcytometri) ble evaluert. Påvirkning av BCL-2 familien protein, mote-FAS ligand, og caspases ble undersøkt med Western blot analyse og funksjonell analyse. En RNase analysen evalueres BCL-2 familien messenger RNA (mRNA) uttrykk. Overekspresjon BCL-XL mesothelioma kloner ble opprettet av plasmid overføring. Cellene var følsomme å fakke ved lav IC (50) (REN, 0,3 mm, I-45, 1 mM) og demonstrerte apoptose (andel av cellene nedenfor G1 fasen av flowcytometri [sub-G1]: REN, 38,5%; I- 45, 30,9%). En betydelig reduksjon i BCL-XL-protein-ekspresjon ble observert med BAK, BAX, og BCL-2 uforandret, og dette ble bekreftet ved transkripsjonsnivået med selektivt redusert bcl-xl mRNA produksjon etter natriumbutyrat eksponering. Fas uttrykk og mote-FAS ligand følsomhet var uendret. Caspaser demonstrert lavt nivå aktivering. Stabil overekspresjon BCL-XL kloner var proporsjonalt resistente mot NAB effekt. Denne studien indikerer at mesothelioma celler er følsomme for induksjon av apoptose relatert til dempning av antiapoptotic bcl-xl-genet og proteinekspresjon. Ytterligere studie av terapeutisk nytte for målretting BCL-XL genuttrykk i mesothelioma er warranted.?br /> En annen interessant studie kalles, 揃 er-EP4 Antistoff som en diskriminant differensialdiagnose av ondartet Mesothelioma Versus Adenocarcinoma – 1991 August – Volume 15 – Issue 8 – American Journal of Surgical patologi ved Sheibani, Khalil MD; Shin Sung S. M.D .; Kezirian, Janice b.a .; Weiss, Lawrence M. M.D. Her er et utdrag: 揂 bstract – Den patologisk diagnose på ondartet mesothelioma er ofte vanskelig, selv med fordelen av spesielle studier som histokjemi, elektronmikroskopi og immunhistokjemi. Ber-EP4 er et nylig karakterisert monoklonalt antistoff som på en pålitelig måte etiketter epitelvev, men reagerer ikke med mesothelial celler. Vi evaluerte Ber-EP4 på formalinfiksert, parafininnstøpte vevssnitt fra 115 ondartede mesotheliomas og 83 adenokarsinomer. Selv om 72 tilfeller (87%) av adenokarsinom var positive for Ber-EP4, bare en (1%) av mesotheliomas var reaktive. De eneste adenokarsinomer som ikke flekker var fra brystet (åtte av 25 tilfeller reaktive) og nyrene (alle tre tilfeller reaktive). Den fargemønster i de positive adenokarsinomer ble vanligvis intens og membran, men ytterligere svak cytoplasmatisk farging ble observert i mange tilfeller. Den reaktivitet ble diffuse i 59 tilfeller og focal i 13 tilfeller. Resultatene fra vår studie tyder på at Ber-EP4 antistoff kan ha stor bruk i differensialdiagnose for mesothelioma versus adenokarsinom, er spesielt når bare formalinfiksert vev available.?br /> Vi skylder en gjeld av takknemlighet til disse fine forskere . Hvis du har funnet noen av disse utdrag interessant, kan du lese studiene i sin helhet.

Legg att eit svar