Spørsmål Book jeg nevnte et lite sår på min øvre høyre gane, i nærheten av min tenner (ikke anbefale synlig for meg) til min tannlege på 10/30. Han fotograferte og målte den. Jeg
returnerte på 11/17 og han sendte meg til en kjevekirurg, som det ikke hadde
forsvunnet, og jeg kan ikke huske når jeg først følte det i munnen min. Den muntlige
kirurgen utførte en excisional biopsi på 11/19 til r /o malignitet, som det
er
spesielt tankevekkende i plassering og egenskaper (sårdannelse senter med
rullet kanter), av mucoepidermoid karsinom. Jeg snakket med min
gastroenterolog, som jeg har hatt cøliaki i mange år; han
bekreftet
at jeg er høyere risiko for eventuelle plateepitelkarsinom. Åpenbart er jeg
bekymret. Jeg vet at en bane rapporten er den eneste
måten å vite sikkert …. utseende kan bedra. Hvis det er en MEC og ligger på
ganen nær tennene, hva ville være den typiske (jeg vet du ikke kan si
med sikkerhet) stråling trenger post-kirurgisk, om lavgradig v høyverdig?
Takk!
Svar
Maribeth,
En lav karakter mucoepidermoid svulst som er fullstendig fjernet kirurgisk, med tilstrekkelige marginer vev og ingen problematiske funksjoner i svulsten mikroskopisk, kan noen ganger behandles med eksisjon alene. Hvis det er en positiv margin (kreftceller på snittet linjen), tett marginer (svært lite normalt vev mellom svulsten og snittet), eller funksjoner som tyder på svulsten er økt risiko for å komme tilbake på samme sted, eller hvis det er høy grad av vev inne i svulsten, stråling ofte anbefales etter kirurgi. Vær oppmerksom på at plateepitel kreft og MEC er forskjellige. Som du sa, vil en patologi rapport gir et klarere bilde. Du bør ha nakke noder evaluert av noen bilde metoden hvis ikke allerede er gjort.
Hilsen
J. Seigle, MD
