Spørsmål Book Hei lege,
jeg har et spørsmål om blodtrykk og hjertefrekvens reaksjon på stress /angst.
Min BP er vanligvis litt på den lave siden, 90/55 i morgen, 105-110 /65-70 på dagtid og 100/60 på kvelden. Min hvilepuls er 55, men det meste av dagen det er i 65-80-serien. Min BP er omtrent den samme uansett om jeg sitter eller ligger, litt høyere diastolisk når du står. Både puls og blodtrykk reagerer som det skal når du trener, både puls og systolisk blodtrykk øke til 190-195 på max (under en stresstest).
Jeg har et lite problem med angst, men jeg m forvirret hvor reaksjonene er forskjellige for forskjellig belastning. Hvis jeg har et panikkanfall (som jeg sjelden har lenger), får jeg hjertebank sensasjon med en utvidet pulstrykk, blodtrykket kan være, si, 140/65, og en puls i 120-130s.
Men jeg også lider av en annen type angst noen ganger. Det skjer sjelden, men når den gjør det jeg kan føles som mine blodårer er innsnevret, mine hender og føtter er iskald, jeg føler svak og utmattet. Min puls er faktisk bremset ned, og blodtrykket er ikke veldig bra. Det diastoliske trykket er forhøyet og pulstrykk er smalere, på det verste var det 125/90 med en puls på 58 (selv om det raskt redusert til 110/80 med samme puls – det er alltid litt høyere første gang jeg måle fordi jeg er redd for resultatene)
Både min fastlege. og min kardiolog fortelle meg at min BP er utmerket, faktisk på den lave siden, og at jeg kan glemme noen BP medisiner, ville noen behandling være farlig og forårsake alvorlig svimmelhet eller besvimelse.
Hvorfor er blodtrykket reagerer så forskjellig på stress? Jeg antar at årsaken er at i den første situasjonen, jeg har en klassisk adrenalin respons, hvor i andre, har jeg en noradrenalin respons. Er dette riktig? Er det normalt å ha en «selektiv» produksjon av adrenalin og noradrenalin som varierer med type stress?
Hva bestemmer pulstrykk? Er det bare bestemmes av den kardiale slagvolum? Hvis ja, da slagvolumet redusert med stress?
Det skal bemerkes at noen ganger, etter tunge måltider, pulstrykket er noe utvidet (lavere diastolisk) og hjertefrekvensen er litt forhøyet, men jeg antar dette er en normal reaksjon på en øket blodstrøm mage-tarmkanalen.
Svar
Hei Andre,
Ja, er du riktig om adrenalin og noradrenalin. Pulstrykk er bestemt av slagvolumet og stivheten av den arterielle system, spesielt i aorta, men også de store arterier. Heller ikke adrenalin øker arteriell stivhet. Adrenalin kan redusere den.
Vennligst skriv tilbake hvis dette doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
