Selv om enkelte krefttyper kan vokse så sakte at behandlingen ikke kan være nødvendig, andre vokser raskt og er en trussel mot liv. Bestemmelse av behovet for behandling og typen av behandling kan være en vanskelig avgjørelse.
Det finnes en rekke måter å behandle prostatakreft. Imidlertid vil valg for det meste være opp til legen å bestemme hvilke som kan være passende, avhengig av stadiet av sykdommen og karakteren av kreft, så vel som alderen og helsen til pasienten. Imidlertid, jo lengre pasientens levetid, jo mer usikker prognose, og valg av en behandlingsmetode blir, som de fleste prostatacancere videre med tiden. Følelsene til pasienten og de mulige bivirkninger er også tas i betraktning.
Behandling for prostatakreft kan innebære vaktsom venter, kirurgi, strålebehandling eller hormonbehandling. Noen menn får en kombinasjon av behandlinger. En kur er sannsynlig for menn som prostata kreft er diagnostisert tidlig. Men kirurgi, strålebehandling og hormonbehandling alle har potensial til å forstyrre seksuell lyst eller ytelse for en kort stund eller permanent. Derfor er det tilrådelig å diskutere dine bekymringer med legen din
To store behandlinger har vist seg å være effektiv i å utrydde lokalisert prostatakreft. Kirurgisk fjerning av prostata og vesical vesikler (radikal prostatektomi), og strålebehandling (ekstern stråle strålebehandling og interstitiell strålebehandling). Det er innrømmet at pasienter som vil ha nytte av disse behandlingene er de som har forventet levealder overstiger 10 år. Ingen fordel forventes hos eldre pasienter som er sannsynlig å dø av en annen sykdom. Men for de med metastatisk prostata kreft, ville hormonterapi eller kjemoterapi vise seg å være mer effektiv, selv om radioterapi kan også anvendes.
Operasjon (radikal prostatektomi)
radikal prostatektomi involverer kirurgisk fjerning av hele prostata, sædblærene, vevet umiddelbart omgir dem, og noen av de tilhørende bekken lymfeknuter. Det er passende for menn for hvem det antas svulsten kan fjernes helt ved operasjon.
Den store fordelen med radikal prostatektomi er at fordi prostata kreft kan være spredt over hele prostatakjertelen på en uforutsigbar måte, hele prostata må fjernes slik at kreftceller ikke er forlatt. Mange eksperter anser radikal prostatektomi å være gullstandarden behandling hos unge pasienter med organ begrenset sykdom. Indikasjoner for radikal prostatektomi er antagelig kureres svulster hos pasienter som har forventet levealder er over 10 år.
Stråleterapi for prostatakreft
Strålebehandling, også noen ganger kalt strålebehandling, er et generelt begrep som brukes for å beskrive flere typer behandling inkludert bruk av kraftige røntgenstråler, plassering av radioaktivt materiale inn i kroppen eller injeksjon av et radioaktivt stoff i blodet. Disse forskjellige typer av strålebehandlinger brukes i en lang rekke sammenhenger. Disse forholdene omfatter primær behandling av prostatakreft, sekundær behandling for kreft periodisk innenfor det område av prostata og for lindring av smerte og andre symptomer forbundet med prostatakreft som har spredt seg til andre deler av kroppen.
kurativ indikasjon på ekstern-bjelke strålebehandling er lik som radikal prostatektomi: orgel-begrenset kreft hos pasienter med en forventet levetid over 10 år. Behandlingen innebærer generelt en 7-ukers behandling med stråleterapi. Strålebehandling vurderes å resultere i lavere forekomst av inkontinens og erektil dysfunksjon enn med radikal prostatektomi. De viktigste bivirkninger av konvensjonell ekstern strålebehandling er urin irritative symptomer og tarm komplikasjoner.
hormonbehandling for prostatakreft
Når prostata kreft er mer avansert, og har spredt seg til andre deler av kroppen, behandling inkluderer å redusere testosteron (mannlig hormon) som støtter prostata og dets svulster. Hormonbehandling reduserer symptomene og hindrer videre vekst. Hormonbehandling oppnås enten ved kirurgi eller medisiner. Testosteron kan reduseres ved å fjerne testiklene; operasjonen kalles en bilateral orchiectomy. Det andre alternativet som vanligvis brukes, er imidlertid kjemisk kastrering – injisering av syntetisk LH-RH-analoger hver tre til fire måneder for å undertrykke den naturlige produksjonen av testosteron. Ved å gjøre dette, fratar den kreftcellene av et element som er nødvendig for vekst. Ved hjelp av en rekke medisiner, prøver hormonbehandling for å oppheve så mye som mulig hele mannlig hormon effekt på prostatakreftceller.
Det er også bevis for at prostatakreftpasienter som har sykdommen har spredd seg til lymfeknutene vil møte langvarig progressive -Gratis overlevelse og en bedre livskvalitet med tidlig hormonterapi. Mens hormonell manipulasjon bevirker prostatakreft å krympe i 85 til 90 prosent av en prostata kreftpasienter, er usannsynlig total og holdbar utrydding av sykdommen. Den gode nyheten er at hormonbehandling kan kontrollere prostata kreft i mange år. Den nåværende hormonbehandling standard vare er, en gang satt i gang, for å fortsette hormonbehandling for livet.
Men mens hormonbehandling kan sette kreft i sjakk, er det ubehagelige bivirkninger som kvalme og brekninger, hetetokter , anemi, slapphet, osteoporose, hovne og ømme bryster og erektil dysfunksjon. Mye tyder på at hormonbehandlingen når kombinert med stråling øker overlevelse varighet.
Kjemoterapi
Kjemoterapi refererer til medikamentell behandling ved hjelp av enkle narkotika eller en cocktail av flere medisiner som tar sikte på å ødelegge kreftceller. Medikamentene sirkulere i hele kroppen i blodet og kan drepe eventuelle raskt voksende celler, inkludert både kreft og ikke-kreft seg. Cytostatika er nøye kontrollert i både dosering og frekvens, slik at kreftceller blir ødelagt samtidig som risikoen for å friske celler blir minimalisert. Ofte er det ikke er den primære behandling av prostata kreftpasienter, men kan brukes når prostatakreft har spredt seg utenfor prostatakjertelen. I løpet av de siste 10 årene kjemoterapi behandlinger har vist seg å forbedre smertekontroll og overlevelse for pasienter med avansert prostatakreft, som har kommet til tross for hormonbehandling.
Vanlige bivirkninger av cellegift avhenger av hvilken type narkotika som brukes, dosering og lengden av behandlingen. For prostatakreftpasienter, er det mest brukte kjemoterapi docetaxel og prednison. De vanligste bivirkningene av dette regimet er tretthet, kvalme og oppkast, diaré, hårtap, smaksendringer og en reduksjon i blodceller som fører til en økt risiko for infeksjoner.
vaktsom venter
vaktsom venter /utsatt behandling består av et standpunkt strategi til en aktiv behandling kan være nødvendig. Kun pasienter med god compliance og enkel tilgang til helsetjenester bør være kandidater for vaktsom venter. Disse mennene blir rådet, og anmeldt regelmessig med klinisk undersøkelse og PSA-måling. Støtten for slik styring er basert på naturlige løpet av prostatakreft progresjon, noe som har vist seg å være treg. Vanligvis blir utsatt behandling indisert hos asymptomatiske gamle pasienter (forventet levealder blir mindre enn 10 år på grunn av alder eller ødeleggende forhold) med lokalisert eller lokalavansert kreft. Det er klokt å utføre re-biopsi for å unngå under-oppsetningen av svulsten.
Aktiv Surveillance
Aktiv overvåking er tradisjonelt forbeholdt menn med lite volum og lav til moderat grad av prostatakreft, som har en lav risiko for å dø av prostatakreft. Under aktiv overvåking, er mennene fulgte tett med serie PSA, DRE, transrectal ultralydundersøkelser, og gjenta prostatabiopsier med jevne mellomrom. Det er forskjellig fra vaktsom venter på at menn på aktiv overvåking kan velge behandling for kur når sykdommen ser ut til å være i endring og stadig mer aggressive. Målet med aktiv overvåking er å tillate menn å opprettholde sin livskvalitet når sykdommen er langsomt voksende eller inaktiv, men fortsatt tillate dem å bli kurert for prostatakreft når sykdommen ser ut til å bli mer aggressiv eller vokser.
Men når det gjelder spørsmålet om forebygging av prostatakreft, er det fortsatt en langvarig strid om ekte forebygging. Derfor er de fleste leger mener at det ikke er lett erstatning for en sunn livsstil involverer spise et sunt kosthold, unngå kosttilskudd utskeielser, spise rikelig med frukt og grønnsaker, får masse mosjon og å være fysisk aktiv, gå til legen på regelmessig basis, og viktigst å oppnå og opprettholde en normal kroppsvekt.
