Infeksjon i blod, er kjent som bakteriemi, er en alvorlig tilstand som kan være livstruende i noen tilfeller. Akuttmedisin leger ofte støter bakteriemi hos pasienter når vanlige infeksjoner komme ut av kontroll og begynne å ha negativ innvirkning på hele kroppen. Hvis venstre ubehandlet, kan bakteriemi føre til organsvikt og død. Av denne grunn er akuttmottak og deres ansatte stadig søker nye måter å forutse hvem som vil være mest sannsynlig å bli påvirket av bakteriemi og hvordan det kan bli bedre håndtert i klinisk practice.In en sunn menneskekroppen, reiser blodet gjennom venene og arteriene bærer oksygen og næringsstoffer til andre celler og transport av avfall bort fra dem. Blod er normalt helt sterilt, noe som betyr at den inneholder ingen bakterier. Hver gang at bakterier kan påvises i blod, indikerer det at en infeksjon har begynt et eller annet sted i kroppen og spre seg. Bakteriemi er ikke den samme tilstand som septisk sjokk eller sepsis, men. Sepsis og septisk sjokk er forårsaket når bakterier kommer inn i blodet (dvs. bakteremi), og legemet har en allergisk eller inflammatorisk respons til tilstedeværelsen av bakterier. Det betennelsesreaksjon kan deretter føre til lavt blodtrykk, organsvikt og død. Derfor er bakteriemi alltid en risikabel tilstand fordi det kan føre til enten sepsis eller flere lokaliserte infeksjoner – verken som er bra for patient.One måte som akuttmedisin leger kan oppdage og hensiktsmessig behandling av bakteriemi er å utføre en blodkultur. Dette innebærer at bakteriene i pasientens blod for å dyrke nok i et laboratorium, slik at de kan bli riktig identifisert. Når de har blitt identifisert, er det langt lettere å velge en passende antibiotikum, Leger vet at en pålitelig måte å identifisere hvilke pasienter som er mest utsatt for bakteriemi kan hjelpe behandle dem som trenger det mest, og unngå unødvendig behandling av dem som ikke trenger antibiotikabehandling. En fersk akademisk studie søkt å identifisere de kliniske variabler som oftest korrelerte med bakteriemi; av spesiell interesse var de tilfeller av bakteriemi forårsaket av Staphylococcus aureus (MRSA) og gram-negative bakterier. Målene med studien var å utvikle bedre blodkultur testing protokollene samt antibiotikabehandling retningslinjer for behandling av bakteriemi. I alt ble 5,630 pasienter inkludert i studien, og 58,8% av disse hadde blodkulturer utført som en del av sin behandling (totalt 3,310 personer). 16,6% av dette viste bakteriemi fra MRSA, 39,4% var infisert med gramnegative organismer, og 45% var ikke-MRSA grampositive organismer. 4 pasienter i forhold til totalt antall testet med blodkultur faktisk hadde «mixed» bakteriemi. Flere variabler ble vurdert i den statistiske analysen av dataene, for eksempel om pasientene hadde akutt respirasjonssvikt, en iboende venekateter, unormal temperatur, mistenkt urinveisinfeksjon, etc. etc. Noen variabler ikke ble vist å være korrelert med påfølgende bakteriemi, mens andre variabler viste sterke assosiasjoner. Forfatterne påpeker at mens studien var begrenset til bare en urban legevakten avdeling, kan resultatene generaliseres til å generere bevissthet av de viktigste risikofaktorene for bakteriemi. Til slutt var det nesten to ganger høyere forekomst av diabetes, sykehjem bolig, organtransplantasjon, og inneliggende urin eller venekateter hos pasienter med bakteriemi i forhold til den generelle befolkningen. Studien har også fastslått at spesielle symptomer var gode indikatorer på infeksjon med bakteriemi, inkludert unormal temperatur, hypotensjon (lavt blodtrykk), takykardi (rask hjerterytme), og bandemia (et overskudd av band celler, som er premature hvite blodceller som produseres av benmargen og som spiller en viktig rolle i immunsystemet) .Denne studien, mens informativ, pekte på behovet for videre faglig og medisinsk undersøkelse av bakteriemi og dets største risikofaktorene. Forfatterne påpeker at dersom alle risikofaktorer kan etableres og forstått, kan multivariat analyse utføres via datamaskinen for å bidra til å forutsi den enkeltes risiko for tilstanden. Det vil si, de håper at det i fremtiden kan datamaskiner brukes til å hjelpe klinikere avgjøre om å behandle pasienter med mistenkt bakteriemi, og i prosessen bedre sine sjanser på å overleve mens faren for overbehandling minimeres.
