Emergency Department Evaluering av astma

Unn årsakene. Vi vil at de skal være bronkospastisk. Vi ønsker å behandle dem mens de gjør «NOISE.» Støy er et pneumonic for behandling av astmatikere når de kommer inn og er syk. N er nebulizers hvor det er Albuterol og Atrovent. O er oksygen. Jeg er intravenøs væske. Husk at disse menneskene puster ganske fort og puste årsaker fuktighet å forlate lungene, og disse menneskene kan bli dehydrert. S er steroider. Jeg vil igjen gi deg perle at enhver pasient som presenterer med en akutt forverring av astma bør settes på steroider i en eller annen form, enten det er muntlig eller intravenøst, eller til og med gitt en intramuskulær injeksjon. Hvis de er satt på steroider, har de en tendens til å sprette tilbake. E er adrenalin. I ekstreme tilstander, kan du gi dem en subkutan eller intramuskulær injeksjon av adrenalin. Som instruktør i avansert hjerte- livredning for erfaren leverandør Selvfølgelig er livstruende astma diskutert på lengden. Noen av de ikke-så-godt etablert ennå-fortsatt-potensial-behandlingsregimer har å gjøre med morfin, aminophylline, og terbutalin. Igjen, disse er alle alternativer i ildfast astma hvor du er i en posisjon til å si at vi vil enten intubere denne personen eller må trekke ut medisiner som ikke er så godt etablert ennå kan hindre intubasjon. Ketamin er en hypnotisk som brukes til tider for forbehandling av astma, og det har noen bronkodilaterende effekt og kan være nyttig. Jeg kan si klinisk at to forskjellige ganger jeg har hatt pasienter som var så syk med astma, jeg trodde de trengte for å bli intubert. Jeg først begynte å gi dem magnesium IV som er 2 mg i løpet av 10 minutter. Magnesium er et glatt muskel relaxer og har vært brukt til tider som et tokolytisk eller anvendes i for tidlig arbeid for å prøve og slappe av livmoren, slik at de ikke har barnet for tidlig. To forskjellige tider hvor jeg har hatt ildfast astma i min karriere, har jeg gitt magnesium, og pasienten følte subjektivt bedre og klinisk gjorde det bedre. Jeg vil sverge på at det reddet meg to intubations fra astma i min ydmyke karriere. Nå, astmatikere ikke gjør det svært bra på en ventilator, så vi ønsker å gjøre alt vi kan for å holde dem av ventilatoren, og jeg tror magnesium er en stor medisiner som er utenfor de typiske medisiner vi bruker for astma. Et siste notat om asthma.it er svært viktig med astmatikere å notere hvordan de har reagert på behandlingen i det siste. Hvis du har en astmatisk som gaver å ha blitt innlagt på sykehus flere ganger før, en gang intubert i intensivavdelingen, må leverandøren å ha en veldig lav terskel for å innrømme dem til sykehuset med lunge oppfølging og tett observasjon.

«NOISE» er en mnemonic for behandling av astmatikere når de kommer inn og er syke.

N er nebulizers hvor det er Albuterol og Atrovent. O er oksygen. Jeg er intravenøs væske. Husk at disse menneskene puster ganske fort og puste årsaker fuktighet å forlate lungene, og disse menneskene kan bli dehydrert. S er steroider. Jeg vil igjen gi deg perle at enhver pasient som presenterer med en akutt forverring av astma bør settes på steroider i en eller annen form, enten det er muntlig eller intravenøst, eller til og med gitt en intramuskulær injeksjon. Hvis de er satt på steroider, har de en tendens til å sprette tilbake. E er adrenalin. I ekstreme tilstander, kan du gi dem en subkutan eller intramuskulær injeksjon av adrenalin.

Som instruktør i avansert hjerte- livredning for erfaren leverandør Selvfølgelig er livstruende astma diskutert på lengden. Noen av de ikke-så-godt etablert ennå-fortsatt-potensial-behandlingsregimer har å gjøre med magnesium, aminophylline, og terbutalin. Igjen, disse er alle alternativer i ildfast astma hvor du er i en posisjon til å si at vi vil enten intubere denne personen eller må trekke ut medisiner som ikke er så godt etablert ennå kan hindre intubasjon.

ketamin er en hypnotisk som brukes til tider for forbehandling av astma, og det har noen bronkodilaterende effekt og kan være nyttig.

jeg kan si klinisk at to forskjellige ganger jeg har hatt pasienter som var så syk med astma, jeg trodde de trengte for å bli intubert. Jeg først begynte å gi dem magnesium IV som er 2 mg i løpet av 10 minutter. Magnesium er et glatt muskel relaxer og har blitt brukt til tider som en tocolytic eller brukes på prematur arbeidskraft for å prøve og slappe av livmoren slik at de ikke har barnet for tidlig. To forskjellige tider hvor jeg har hatt ildfast astma i min karriere, har jeg gitt magnesium, og pasienten følte subjektivt bedre og klinisk gjorde det bedre. Jeg vil sverge på at det reddet meg to intubations fra astma i min ydmyke karriere. Nå, astmatikere ikke gjør det svært bra på en ventilator, så vi ønsker å gjøre alt vi kan for å holde dem av ventilatoren, og jeg tror magnesium er en stor medisiner som er utenfor de typiske medisiner vi bruker for astma.

et siste notat om asthma.it er svært viktig med astmatikere å notere hvordan de har reagert på behandlingen i det siste. Hvis du har en astmatisk som gaver å ha blitt innlagt på sykehus flere ganger før, en gang intubert i intensivavdelingen, må leverandøren å ha en veldig lav terskel for å innrømme dem til sykehuset med lunge oppfølging og tett observasjon.

Legg att eit svar