Prostatakreft er en fryktelig sykdom. Selv om ikke perfekt leger bruker diagnostiske tester til leger for å finne ut om kreften er til stede i en pasient. Likevel gitt sannsynligheten for falske negative (en negativ test resultat mens pasienten i virkeligheten har kreft) leger må følge opp og gjøre tester som aktuelt dersom pasienten klager og screening tester stadig viser muligheten for kreft. Unnlatelse av å gjøre dette kan la legen ansvarlig for malpractice.
I en publisert hevder en mann fortalte sin primære omsorg lege at han led av hyppig vannlating og svie. Legen begynte pasienten på antibiotika og henvist ham til en urolog. Den urolog gjorde en cystoskopi som viste at pasienten hadde en forstørret prostata. Den urolog tillegg tok en PSA blodprøve som kom tilbake en 16,3 (et nivå høyere enn en 4.0 er vanligvis betraktet som høy). På grunn av dette urologen gjorde en biopsi to måneder senere. Den biopsi ble lest av en patolog som viser ingen tegn på kreft.
Det neste året pasienten gikk tilbake til urolog. Denne gangen PSA kom tilbake en 2.9 (vanligvis betraktet for å være i normalområdet). Den urolog konkluderte med at pasienten hadde BPH (en noncancerous forstørrelse av prostata). Tre måneder senere mannen så PCP for feber og nokturi (måtte urinere i løpet av natten). Legen satte ham på en ny runde med antibiotika. En oppfølging urin kultur kom tilbake negativ. Den primære omsorg lege dermed henvist ham tilbake til urolog. Den urolog bestilte en PSA-test som kom tilbake en 6.4 (igjen, høy).
En biopsi undersøker prøver av prostata. Så kan en biopsi ikke fange kreft. På dette punktet, valgte urologen å være avhengig av foregående år biopsi, og for å ikke utføre en annen som en oppfølging. Snarere urologen ikke klarte å følge opp den mannlige klager og forhøyet PSA.
Den påfølgende året den enkelte tilbake til sin fastlege. Hans symptomer inkludert nokturi vedvarte. På fysisk undersøkelse legen bemerket at enkelte hadde en svært forstørret prostata. Likevel, sa legen ikke bestille en PSA eller re-henvises den enkelte til en urolog. Rutinemessig blodprøver 4 måneder etterpå viste at den mannlige pasienten Ptil var på 7,4 Verken lege fulgt opp på noen måte.
One more år går av på hvilket tidspunkt legen dokumentert at PSA-nivå var 9,8 gang mer, ingen oppfølging eller henvisning til en urolog. Still et ekstra år, og pasienten er fortsatt klager nokturi. Nå Ptil var 9,7 Ingen oppfølging og ingen henvisning. Fem år etter at mans første krav fra urinveisproblemer fastlegen igjen registrert en betydelig forstørret prostatakjertel og en PSA som nå hadde steget til 31. Legen endelig henvist den enkelte tilbake til urolog.
den urolog bekreftet at pasientene prostata ble utvidet og plassert mannen på to weeksafter som han ville gjøre en ekstra PSA blodprøve. Når PSA-test ble gjort 2 uker senere er det registrert en 33. En biopsi var da endelig gjort som avslørte kreft hver prøve tatt.
Testing slutt avdekket at pasienten hadde prostatakreft som hadde spredd seg til lymfeknuter, lever og benet. Selv etter et kurs av både hormonbehandling og strålebehandling den enkelte døde omtrent atten måneder etter hans diagnose. Advokatfirmaet som håndterte denne saken registrert at saken avgjort for $ 1,000,000.
