For kvinner med brystkreft, er mastektomi ofte et nødvendig element av effektiv behandling. Mens kirurgisk fjerning av et bryst kan hindre spredning av sykdommen, og kan være et viktig skritt mot en kur, de følelsesmessige effektene av mastektomi er ikke like positive. For å bedre emosjonell velvære etter mastektomi og lette overgangen mot helse etter brystkreft overlevelse, har bryst gjenoppbygging blitt et populært alternativ. Bryst gjenoppbygging kan skape en positiv endring i tenkemåte og selvbildet til brystkreft overlevende. Studier har vist at de positive effektene av rekonstruksjon ikke er fullt ut realisert uten rekonstruksjon av brystvorten og areola.
Nipple og areola rekonstruksjon representerer ofte en kombinasjon av kirurgiske og ikke-kirurgiske metoder. For eksempel, er en av bærebjelkene i areola rekonstruksjon bruk av tatoveringer for pigmentering. Denne ikke-kirurgisk behandling er ofte ledsaget av kirurgiske klaff teknikker for brystvorte gjenoppbygging. Med mange muligheter for rekonstruksjon, den eneste måten å utvikle en optimal behandling plan er å vurdere pasientens individuelle anatomi og mål, samt status for deres brystkreft nøye. Disse faktorene vil avgjøre hvilke metoder for brystvorten og areola rekonstruksjon vil bli brukt og når prosedyren (e) vil bli utført.
Argument for umiddelbar Nipple og areola rekonstruksjon
mange kirurger mener at brystvorten og areola rekonstruksjon bør utsettes til etter rekonstruksjon. Mange California kirurger som meg vil informere pasienter som venter til dette punktet gjør den rekonstruerte bryst å bosette på plass og kan sikre bedre visuell harmoni mellom bryst haugen og plassering av brystvorten-areola kompleks. Men i andre tilfeller, hvis kvinner blir fortalt at de må vente med å forfølge rekonstruksjon av brystvorte og areola, de vil aldri fullføre den fasen av gjenoppbygging. Mange av disse kvinnene har vært utsatt for kirurgi ved flere anledninger og er motvillige til å «gå under kniven» enda en gang.
Gitt de positive effektene av brystvorten og areola rekonstruksjon, det er et sterkt argument for å bli gjort for gjør alt mulig for å sikre at kvinner ikke gå glipp av denne viktige siste trinnet, så mange kirurger argumentere for umiddelbar brystvorte gjenoppbygging
Nipple rekonstruksjon
. Metoder for gjenoppbygging. Mange kirurger bruker flaps av lokale vev (dvs. stjerners klaff, skate klaff, bell klaff) til å lage en 3-dimensjonal projeksjon nippel. Andre kirurger bruker donor vev (dvs. AlloDerm? Regenerative Tissue Matrix) og injiserbare fyllstoff. Atter andre bruker overflødig vev under en primær TRAM klaff bryst gjenoppbygging prosedyre for å umiddelbart opprette en projeksjon nippel
. Spesielle hensyn. Noen kvinner kan se et tap i brystvorten projeksjon over tid -. Dette er mindre hyppig med visse metoder for brystvorten gjenoppbygging (noen klaff teknikker), og er vendbar med en sekundær prosedyre
Areola Rekonstruksjon
men disse teknikkene overskygget av forbedrede tatovering teknikker. Tatoveringer er en svært populær metode for areola rekonstruksjon, og kan brukes til å skape definisjon og pigmentering
. Spesielle hensyn. Hvis tatoveringer brukes til areola rekonstruksjon, kan noen kvinner se endringer i pigment over tid. Dette er reversibel med touch-up rutiner.
Opprette Symmetry
Tilstedeværelsen av en brystvorte og areola på sunn bryst (motsatt) kan enten hjelpe eller utfordre rekonstruktiv kirurg. Den kan fungere som et naturlig templat for den rekonstruerte nippel-areola kompleks. Imidlertid skaper et rekonstruert nippel og areola som er estetisk identiske – eller i det minste stort sett lik – og vil fortsette å være estetisk identisk med tiden kan være et distinkt utfordring. Det finnes flere verktøy som en Orange County bryst kirurgi spesialist kan bruke til å skape symmetri: areola reduksjon av kontralaterale brystvorten, ved hjelp av en tatovering pigment for rekonstruert brystvorte som er litt mørkere enn den kontralaterale brystvorten (for å imøtekomme fading), og etableringen av et rekonstruert nippel som i utgangspunktet er noe større enn den endelige optimale størrelse (for å imøtekomme mulig tap av størrelse og fremspring).
