Tool Spår Utbytte Etter Cardiac Arrest

& nbsphospital (CASPRI) scorer ved hjelp av data fra en multisenter register av pasienter som ble vellykket gjenopplivet.

Deres studie inkluderte 42,957 pasienter fra 551 akutt-pleie sykehus. Pasientenes gjennomsnittsalder var 66, mer enn halvparten var menn, og nesten 20 prosent var svart.

Alle hadde opplevd hjertestans mens du er på en innleggelse menighet eller intensivavdeling.

«Gunstige nevrologisk overlevelse «ble definert som mild eller moderat nevrologisk funksjonshemming (score til en eller to av fem) på standard cerebral ytelse score.

å utvikle sin prognosemodell, undersøkte forskerne 37 baseline, inkludert demografi, funksjoner hjertestans, nevrologisk status, komorbiditet, og gjennoppliving variabler.

i tre fjerdedeler av pasientene var hjertestans var preget av asystole eller pulseless elektrisk aktivitet, og de resterende hadde uten puls ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer.

Median tid til gjenoppliving var 11 minutter.

i avledning kohort, frekvensen av gunstige nevrologiske utfall var 24,6 prosent, mens i valideringen kohorten var det 24,5 prosent.

av de 11 variablene fast bestemt på å bli assosiert med nevrologiske utfall, de mest forutsigbare var lenge til gjenoppliving, arrestasjonen rytme, og den nevrologiske status før hjertestans.

den andre variabler knyttet til vellykket resultat inkluderte yngre alder, tid til defibrillering av 2 minutter eller mindre, og arrestasjonen finner sted i en enhet med overvåking.

Andre faktorer som tyder gunstig nevrologisk overlevelse var nyre- eller leversvikt, malignitet, hypotensjon , sepsis, og ingen mekanisk ventilasjon.

«Vi tror at dette verktøyet er enkelt å bruke, løser et kritisk udekket behov for bedre forutsigelse etter hjertestans, og har potensial til å forbedre kommunikasjon med pasienter og familier» Chan og kolleger konkluderte.

studien hadde begrensninger, blant annet manglende informasjon om terapeutisk hypotermi og bestemte komponenter i gjenoppliving, og dens anvendelse bare i sykehus hjertestans.

i tillegg ekstern validering ville være nyttig, bemerket forskerne.

«Vi oppfordrer pågående arbeidet med å forbedre gjenoppliving ved å evaluere slike nye tiltak snarere enn innsats for å forutsi dårlig prognose etter sin debut,» Huszti og Nichol skrev.

Legg att eit svar