Prostatakreft: Alternativer for forebygging og Treatment

Prostatakreft er den vanligste kreftformen blant menn, og mer spesifikt, er det andre type kreft som er mest dødelige blant amerikanske menn. Mistrøstig, bortsett fra mangelen på en kur, det er ikke en sikker guide til å følge for å forhindre det utover enhver tvil, men det er noen tiltak som kan bli innlemmet i dagliglivet som kan hjelpe i denne forebygging. Vanligvis er den beste første tilnærming for menn å lære om risikofaktorer; menn som finner seg selv med en nær gjennomsnittlig risiko for å utvikle prostatakreft – det være seg på grunn av høy alder, rase bakgrunn, kosthold og /eller familiehistorie – må vurdere å gjøre valg i hverdagen, det vil si å trene, å ha sunnere måltider, blant mange andre livsforvandlende valg.

Selv om det ikke er mye betydelig bevis for å støtte dem, noen studier har påpekt at valg av en diett som er lav i mettet fett og høy i frukt og grønnsaker er ideelt for å opprettholde en sunn prostata. Fra et ernæringsmessig synspunkt, er dette ingen overraskelse, for denne type kosthold er sunt for kroppen generelt, og har gjentatte ganger vist seg å hjelpe mennesker med å kontrollere sin vekt, og dermed hjertet og det kardiovaskulære systemet. I studier som muligens fett tilknytning til risikoen for å få prostatakreft, ble animalske fettstoffer funnet å være mer knyttet til prostata krefttilfeller enn plante-avledet fett. Videre er enkelte fisk også forbundet med en redusert risiko for prostatakreft, nærmere bestemt de som har fettsyrer (slik som omega-3) som sunt erstatte mettet fett i enhver diett. Andre studier har vist at dietter som inneholder olivenolje, grønn te og mange grønnsaker, for eksempel (kokt) tomater, soyabønner og andre belgfrukter, kan være knyttet til en lavere risiko for prostatakreft, særlig i avanserte tilfeller.

Dess , må en lege alltid følge noen tilskudd til kosten; For eksempel har kalsium i overskudd blitt koblet til en høyere risiko for prostatakreft. Men generelt må passe seg for å ikke overdrive på sine kalsium forbruk; enten i daglige måltider, eller i vitamin-tilskudd seg selv, kan den daglige inntaket bør ikke overskride 1500 mg. Dessuten er forbruket av noen multivitamin anbefales ikke, da en mann på en diett full av grønnsaker og frukt mest sannsynlig aldri vil trenge vitamin tilskudd. Tomater har også blitt undersøkt siden de er vel kjent for å inneholde lycopenes, som er kraftige antioksidanter som kan bidra til å svekke eller slokking av celleskade, og slike studier har vist en reduksjon i prostata kreft. Andre antioksidantvitaminer, som selen og vitamin E har også vært målet for mange studier, men uten reell suksess eller nedleggelse til emnet. Men å spise alle grønnsaker og frukt i verden vil ikke engang komme i nærheten av å fjerne helt en manns risiko for å få kreft i prostata. Derfor bør menn som er for tiden i en av risikogruppene vurdere ikke bare disse forbedringene i dagliglivet, men også – og aller viktigst – bør konsultere en spesialisert lege for å diskutere om å ha årlige digitale endetarms eksamen, prostata biopsi, ultralyd og /eller prostataspesifikt antigen (PSA) blodprøver er de anbefalte valg for hvert enkelt tilfelle. Videre må en lege også bli konsultert i tilfeller av stress, høyt blodtrykk og kolesterol, og depresjon, ettersom behandling av disse forholdene er av største betydning for å bedre overlevelse av pasienter med prostatakreft.

En lege for de tilfeller hvor risikoreduksjon er nødvendig, kan også foreskrive medikamenter, avhengig av tilfellet. De to medikamenter som for tiden er under undersøkelse er de hormon narkotika heter Finasteride og Dutasteride, på grunn av deres anvendelse ved behandling av godartet prostatahyperplasi, som ikke er en cancertilstand, men også fører til forstørrelse av prostata. De er begge 5-alfa reduktase hemmere. 5-alfa-reduktase er enzymet i menneskekroppen som omdanner testosteron til dihydrotestosteron (DHT), som er den sentrale hormon som induserer prostata å vokse. Disse inhibitorer blokkerer enzymet og hindre dannelsen av DHT, og dermed forebygge prostatavekst. Flere studier av begge disse stoffene har blitt utført for å vurdere hvorvidt eller ikke de kan være nyttige ved å redusere prostata kreftrisiko. I disse studier ble det funnet at en gruppe menn tar disse stoffene var mindre utsatt for å utvikle prostatakreft etter flere år, når sammenlignet med placeboende kontrollgruppe; dette ikke forstyrrer dødelighet, på den annen side, som begge gruppene hadde lignende overlevelse. Andre medikamenter blir nå testet for sine egenskaper til å redusere risikoen for å få denne tilstanden, men ingen har vist seg ennå å være nyttig nok til å tillate leger å anbefale dem til menn i nød.

Forskere over hele verden søker etter gener som kan knyttes på noen måte med prostatakreft. Noen av disse gener har blitt identifisert og synes å øke risikoen for bæreren for å ha kreft. Britiske forskere oppdaget PTEN genet, som er involvert med prostatakreft, og er for tiden under studien å finne ut hvordan det fungerer og påvirker kreft. Andre forskere fra Storbritannia avslørt et annet gen, kalt E2F3, som synes å være overaktiv i avanserte prostata kreft tilfeller. Dette kan hjelpe leger til å avgjøre hvilke menn virkelig trenger behandling, mens andre kanskje bare trenger aktiv screening. Enda et annet gen, den MSR1, ble oppdaget i USA og er funnet i noen familier som har en løpende historie av prostata cancer, og kan være viktig for å øke risikoen for bærerne som har den samme tilstand. Forhåpentligvis i fremtiden disse studiene kan gjøre det mulig for legene å utføre genetiske tester for prostatakreft risiko slik det blir gjort i dag med brystkreft.

Mens forebygging og diagnostisering er første skritt for å håndtere prostatakreft, når den er funnet og bekreftet, er behandling det eneste alternativet. Hvert enkelt tilfelle vil kreve forskjellige tiltak for behandling, avhengig av alder og den grad til hvilken kreften har spredt seg eller ikke. Noen menn har svulster som vokser svært langsomt og kanskje aldri engang trenger å bli behandlet; i slike tilfeller, svulsten vokser ekstremt sakte og på grunn av dette har liten eller ingen symptomer, derfor er det bedre å vente og overvåke pasienten enn å gi ham medisiner som kan forårsake uønskede bivirkninger. Imidlertid, når kreft er funnet å være aggressive, det vil sannsynligvis spre seg og, før den gjør det, er kirurgi det beste alternativet. En kirurgisk prosedyre for å fjerne hele prostata kalles et radikal prostatektomi, og kan gjøres enten ved å kutte inn i pasientens mage og fjerning av prostata, eller ved å lage små kutt og ved hjelp av spesialutstyr, noen ganger til og med en robot, for å fjerne kjertelen. Videre, dersom kreft forårsaker ubehag ved å trykke på urinrøret, en transuretral reseksjon av prostata, kan også bli utført for å lindre symptomene. I det siste, noen menn gikk selv på avstand ved å fjerne testiklene, for å stanse testosteron produksjonen, med formål å kontrollere og selv redusere svulsten. Dag denne behandlingen ikke er anbefalt i de fleste tilfeller, ettersom hormonterapi kan ha den samme virkning uten behov for kirurgi, stoppe virkningen av mannlig hormon. Dette hormonell behandling er vanligvis brukes til å redusere sjansene for prostatakreft tilbake etter andre behandlinger er blitt utført.

Strålebehandling kan brukes til å behandle prostatakreft som ikke har spredt seg utenfor kjertelen, men er også effektive i behandling av kreft som har spredd seg, og i å kontrollere smerte. I denne type behandling, er en styrt stråle brukes til å drepe kreftcellene, noe som i sin tur reduserer tumoren. Stråling kan også leveres direkte på kjertelen, ved å plassere radioaktive ledninger inn i prostata. Noen leger bruker kjemoterapi også, bruker narkotika for å ødelegge kreftceller, vanligvis som en siste utvei hvis hormonbehandling er ikke vellykket. Generelt blir en kombinasjon av disse behandlingene ikke anbefalt, for hver enkelt type av behandling har sine egne bivirkninger, og alle av dem har en stor ulempe for de som gjennomgår dem. Det beste å gjøre er å prøve å forebygge og kjenne risikofaktorer utenat, slik at man ikke trenger å sette seg selv gjennom disse behandlingene, som er ubehagelig, og i sitt flertall, tukle med riktig funksjon av menneskekroppen.

Legg att eit svar