& nbspyear-0ld kvinne som ble innlagt med traumatisk synkope. Det var ingen familiehistorie med plutselig død og en fysisk eksamen var normal, ifølge Naima Zarqane, MD, og kolleger fra The Princess Grace Hospital Centre, i Monaco.
pasientens EKG viste forlenget QTc (610 ms) og blodprøver avslørte alvorlig kalium tap (2,4 mmol /l), rapporterte de på EUROPACE 2013 møte i Athen.
normal kaliumnivået i blodet varierer mellom 3.5 til 5.1 mmol /L og normal QTc for kvinner er 450 ms eller mindre.
Leger også ekskludert fordøyelsessymptomer, inntak av lakris og metabolske eller hormonelle forandringer.
Men pasienten innrømmet hun hadde hatt noe vann siden år 15. i stedet drakk hun bare cola drikker ca 2 liter per dag, rapporterte forskerne.
hun ble avvent cola, «uten muntlige kaliumtilskudd», og på slutten av en uke, hennes kalium returnert til 4,1 mmol /L og 4,2 mmol /L ved en måned. Også på en uke, redusert hennes QTc til normal (430 ms).
«Pathways av cola-indusert hypokalemi inkluderer kalium sløse via en osmotisk diaré (på grunn av ufordøyelig høy-fruktose mais sirup) og osmotisk diurese ( grunn av store glukosebelastning), «Zarqane og kolleger forklart.
de fant også seks andre case-studier i litteraturen skildrer for mye cola med uønskede medisinske tilstander som rabdomyolyse, arytmier, og enda en død knyttet til torsades de pointes, rapporterte de.
den andre saken gjaldt en far og sønn innlagt på akuttmottaket på sentral~~POS=TRUNC i Izmir, Tyrkia.
menn, i alderen 68 og 27, var oppkast og klaget over svimmelhet.
EKG viste begge pasientene hadde en komplett atrioventrikulært blokk og atrieflutter med treg ventrikulær respons.
en detaljert familiehistorie avslørte at de hadde inntatt høy mengder av honning fra Svartehavsregionen av Tyrkia. Turk og kolleger umiddelbart mistenkt «gal honning forgiftning.»
Mad honning forgiftning oppstår når folk spiser honning forurenset med grayanotoxin, et kjemikalie som finnes i nektar fra Rhododendron arter ponticum og luteum, bemerket forskerne.
grayanotoxin er en nervegift som binder seg til natriumkanaler i cellemembranen, vedlikeholde dem i en åpen tilstand og forlenge depolarisering.
«det er som effekten av kolinerge midler, og resulterer i stimulering av unmyelinated afferent hjerte grener av nervus vagus som fører til en tonic hemming av sentrale vasomotoriske sentre med en redusert sympatisk effekt og redusert perifer vaskulær motstand, «Turk sa i en uttalelse.
» Dette i sin tur utløser cardioinhibitory Bezold- Jarisch refleks, noe som fører til bradykardi, fortsatte hypotensjon og perifer vasodilatasjon, «la han til.
Når forgiftning er mild, kan symptomer inkluderer svimmelhet, svakhet, kvalme, oppkast, overdreven svette, økt spyttsekresjon, og parestesi.
Symptomer er vanligvis borte innen 24 timer, og kan behandles med atropin, saltvann infusjon, og nøye observasjon av vitale tegn i 12-24 timer, sa de.
Symptomer på mer alvorlig form av gal honning forgiftning inkluderer synkope, kramper, komplett atrioventrikulær blokk, og med livstruende takyarytmier (som følge av oscillasjon etter potensialer).
Behandling kan inkludere midlertidige pacemakerimplantasjon og karkontraherende midler.
faren og sønn ble utskrevet fra sykehuset på den fjerde dagen, uten behov for medisiner.
en analyse av honning de hadde spist avslørte den inneholdt pollen fra Rhododendron arter.
«The formidling av honning rundt om i verden betyr at leger overalt kan bli møtt med honning forgiftning, «Turk sa.
