Mer enn 60% av amerikanske sykehus Fail Retningslinjer for Kontroll spredning av Colon Cancer & nbsp
For å finne den mest oppdaterte informasjonen, vennligst skriv emnet du er interessert i våre søk boksen.
september 9, 2008 – Mer enn 60% av amerikanske sykehus stryker minimums retningslinjer for å sjekke for å se om tykktarmskreft har spredd seg til lymfeknuter, en nasjonal «report card» viser
Hvis du har kirurgi for å fjerne tykktarmen. kreft, avhenger vellykket behandling av legene vite om kreften har spredd seg utover den opprinnelige svulsten. Den beste måten å gjøre dette på er å undersøke nærliggende lymfeknuter.
Retningslinjer ringe for leger å undersøke minst 12 lymfeknuter nær svulsten, minst 75% av tiden.
Men 62% av amerikanske sykehus ikke oppfyller disse retningslinjene, sier Northwestern University forsker Karl Y. Bilimoria, MD, og kolleger.
«De aller fleste sykehus er ikke følge denne benchmark,» Bilimoria WebMD. «Det er mye rom for forbedring.»
Bilimoria team sett på hvordan sykehusene gjorde over tid. I 1996-1997, like etter de retningslinjer som kom ut, bare 15% av sykehusene overholdt retningslinjene. Ved 2004-2005, økt etterlevelse – men bare 38% av sykehusene
Noen typer sykehus gjorde mye bedre enn andre:.
78% av Comprehensive Cancer Centers oppfylt retningslinjen.
52% av andre universitets-tilknyttet sykehus møtte retningslinje.
53% av Veterans Administration sykehus møtte retningslinje.
34% av samfunnet sykehus møtte retningslinje.
Bilimoria sier det er viktig for leger å undersøke lymfeknuter å vite om en pasient trenger systemisk kjemoterapi etter operasjonen. Når lymfe-node undersøkelse er utilstrekkelig, risikerer pasienter glipp av livreddende behandling – eller risikere å måtte gjennomgå unødvendige cellegift
«Alle som tar seg av mye av tykktarmskreftpasienter forteller historier om å få en patologi rapport. som sagt fem lymfeknuter ble undersøkt, ingen med metastatisk sykdom, «sier Bilimoria. «Da kirurgen spurte patolog for å gå tilbake for å lete etter flere noder, og – lo og se -. En er positiv, helt endre omsorgen pasienten ville ha fått»
Medisinsk onkolog Jay Brooks, MD, sjef for hematologi og onkologi ved Ochsner Medical Center i Baton Rouge, La., sier det er ikke feil av noen enkelte kirurg eller patolog.
Brooks, som ikke var involvert i Bilimoria studien, bemerker at i mange mindre sykehus, kirurger aldri møte patologer som gjennomgår lymfeknute vev fra sine pasienter på utenfor referanselaboratorier.
