Hjerneslag rammer om lag to millioner mennesker eller mer hvert år i USA, og er den tredje største dødsårsaken. Den rammer kvinner om dobbelt så ofte som menn, og er en viktig årsak til varig uførhet i dette landet også (Kilde: MacLean, 1993). Det er viktig å merke seg at særlig med første slag, er rase en stor underliggende og uforanderlig risikofaktor, med afro-amerikanere å ha en risiko som er minst to ganger høyere enn for hvite.
Annen risiko faktorer for hjerneslag som ikke kan endres inkludere familiens historie, spesielt hvis en far eller bror hatt slag eller hjerteinfarkt før fylte 55. risikoen øker hvis mor eller søster hadde enten før de nådde 65. alder er en annen faktor, med risikere økende for menn i en alder av 45 og ti år senere for kvinner. Det bør bemerkes at alle i alle aldre kan ha et hjerneslag. Endelig en risikofaktor som ikke kan endres er din tidligere sykehistorie – risikoen er høyere hvis du allerede har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag eller har hatt forbigående iskemisk anfall (TIA), som også er referert til som mini-slag.
Det er risikofaktorer som kan og bør endres, inkludert:
– Hypertensjon, også kjent som høyt blodtrykk
– Røyking eller levende med en røyker (forskning viser at du ikke trenger å være rundt når den faktiske røyking som skjer å bli påvirket av passiv røyking, som det henger på klær og kan være like giftig)
– diabetes
– carotis eller annen karsykdom
– Unormal hjerterytme, oftest, atrieflimmer
– Høyt kolesterolnivå
– Stillesittende livsstil
– Fedme (definert som mer enn tjue pounds overvektig)
– Overdreven alkoholbruk (mer enn to drinker per dag for en mann og mer enn én drikke per dag for en kvinne)
– Narkotikamisbruk av noe slag
(Kilde:. Stephens, 2009)
miste enda litt vekt kan hjelpe kroppen, redusere noen av de andre risikofaktorer som er felles for slag; Men det er tider da selv en relativt sunn person er i fare for slag, inkludert tider med alvorlige hormonelle endringen, som hos kvinner kan inkludere graviditet og overgangsalder.
Det er anslått at opptil 80% av de som har hatt slag hadde en forhistorie med TIA og enten ikke anerkjenner dem som sådan eller ikke merke til dem i det hele tatt. Den store slag da en tendens til å være av plutselig og akutt innsettende og er et medisinsk nødstilfelle. Advarsel tegn på forestående eller pågående slag inkluderer:.
– En plutselig svakhet, nummenhet eller lammelse av en arm, ben eller ansiktet, spesielt hvis det bare påvirker den ene siden av kroppen
– Plutselig halvmørket eller tap av syn, igjen, hvis det påvirker ett øye mer akutt enn andre
-.. tap av tale, problemer med å snakke eller manglende evne til å forstå språket
.
– plutselig og alvorlig hodepine uten reell eller åpenbar årsak
– Uforklarlig svimmelhet, ustøhet eller et plutselig fall
(Kilde: Ammer 2005)
atferdsendringer etter et slag
Mellom 30-50% av slag lider utvikle depresjon, muligens på grunn av de biokjemiske forandringer i hjernen eller på grunn av de pågående problemene som de har både fysisk og mentalt. (Kilde: Stephens 2009) I tillegg til depresjon, andre atferdsendringer kan forekomme, inkludert fysisk og verbal mishandling mot sine omsorgspersoner, enten det omsorgsperson er en fremmed eller en kjær
Den endring i atferd vil. avhenge av området av hjernen som ble rammet av hjerneslag og aktiviteter som hjernen styrer eller regulerer det. Hjernen er delt inn i høyre og venstre hjernehalvdel samt i forskjellige lapper, hver med ulike oppgaver og ansvar. Et hjerneslag som påvirker venstre halvkule av hjernen kan la offeret svak eller lammet på høyre side av kroppen, gjør det vanskelig å snakke (også kalt dysartri), og de kan være ute av stand til å forstå tale (afasi) og kan ikke kunne lære eller huske ny informasjon. På høyre side, er det på venstre side av kroppen som vil bli berørt. De kan også ha en ensidig forsømmelse, hvor én side av legemet er fullstendig glemt. De kan også utvikle impulsiv atferd som er atypisk for sin normale personlighet.
Behandlingstilbud
Måten et slag blir håndtert på sykehuset kan avhenge av hjerneslag seg selv. For eksempel kan det slag forårsake lignende symptomer, enten det er iskemisk eller hemoragisk i naturen. I en iskemisk hjerneslag, er et medikament-Pa gitt å oppløse en blodpropp som hindrer blodstrømmen til hjernen. (Iskemi betyr mangel på blod.) Medisinering kan helt reversere effekten av slaget. Men den samme medisinen gis til en person som har en hemoragisk hjerneslag vil forverre deres tilstand, forårsaker mer blødning å skje og kan også føre til døden (Kilde: Valeo)
En CT-skanning er vanligvis en av de første testene som skal bestilles for pasienten å avgjøre om hjerneslag er iskemiske i naturen eller ikke. Hvis det ikke er et endelig svar, Pa vil sannsynligvis ikke bli vurdert
Skanne Typer
CT-skanning er de mest brukte skanninger.; Men de øker mengden av stråling som pasienten utsettes for.
MRI (magnetic resonance imaging) skaper et detaljert bilde av hjernen ved hjelp av magnetiske felt i stedet for ved hjelp av stråling. Disse er bedre på å bestemme hvilken type slag og beliggenheten; Men ikke alle områder har MRI-skannere er tilgjengelig, og de kan være dyrt
Det er andre skanninger som er under utvikling.; men mange av dem er fortsatt i forskning /eksperimentelle faser og kan være år unna å være allment tilgjengelig og /eller akseptabel
Gjenopprette fra Stroke. A Case Study
Marilyn visste at hun var på høy risiko for hjerneslag før det har skjedd. Hun var femti pounds overvektig, en storrøyker, og både hennes mor og far hadde alvorlig hjertesykdom før han døde i relativt ung alder. Hennes søster hadde et hjerteinfarkt som nesten drepte henne og hennes bror hadde to slag i løpet av en enkelt måned. På toppen av det hele, er Marilyn African American, setter henne i svært høy risiko kategorien. Hennes blodtrykk er 165/110 på en vanlig dag, og kan være langt høyere når hun er stresset. Hun sjelden utøver og har følt litt svak og svimmel nesten hver dag den siste uken. På fredag morgen, hun våkner, tar henne mops ut for sin morgentur rundt på tunet og kollapser på gulvet. Hennes datter finner henne der en time senere.
På sykehuset er Marilyn gitt flere tester for å måle hvor langt svakhet har kommet og hvor alvorlig hun er berørt. Etter en CT scan, er det bestemt at hun har hatt et hjerneslag som har påvirket hennes lillehjernen. Etter flere dager på sykehuset, er Marilyn sendt hjem med ordre om å arbeide med et fysisk og ergoterapeut for å håndtere sine problemer. Disse inkluderer:
– Svimmelhet
– Dårlig balanse og muskel koordinering som etterlater henne ute av stand til å gå uten svai
– Vanskeligheter med å spise og stelle seg
– Tap av kontroll av finmotorikk (hun kan ikke plukke opp gjenstander, særlig hvis de er veldig små)
Marilyn er omgitt av sine kjære som oppmuntrer henne, slik at hun ikke utvikler alvorlig depresjon. Ved å arbeide med fysioterapeut og andre, har hun lært nye måter å gjøre ting hun kan gjøre for seg selv trygt og effektivt, og har lært å gi slipp og ta imot hjelp for ting som hun ikke kan gjøre. Hun spiser et mye sunnere kosthold nå, for det meste bestående av mindre måltider og mykere strukturert matvarer. Hun bruker også et protein supplement, profect, fra Protica, å sørge for at hun får nok protein i kostholdet hennes. Fordi det er tykkere, kan hun svelge det bedre enn juice og andre kosttilskudd, og hun sakte å gjenvinne noe av sin styrke.
