Spørsmål Book Hei,
Takk for at du tok spørsmålet mitt.
Om en uke siden våknet jeg rundt 4 i morgen med sterke brystsmerter. Først trodde jeg det kunne ha vært GI relatert, så jeg tok noen tums. Det hjalp ikke i det hele tatt. Smerten ble intensivert med dyp pust, bevegelse, og lener seg fremover. Smerten var substernal, mellom mine skulderbladene, i kjeven og ned min venstre arm. Jeg bestemte meg for det var sannsynligvis en god idé å se en lege så jeg gikk til en tur i klinikken. De gjorde en EKG, røntgen thorax, og blodprøver. EKG var normalt og viste ingen endringer. Brystet x-ray var også vanlig, ingen utvidelse av hjertet. Min temperaturen var normal. Mitt hjerte og lungelyder var normale. Den blodprøver viste en forhøyet hvite blodlegemer, spesielt neutrofiler. For å utelukke GI utsteder legen ga meg en GI cocktail som blant mange ting, inneholdt procaine. Foruten lammende min munn og svelg jeg ikke hjelpe med smerte. Det er også verdt å merke seg at jeg hadde en øvre luftveisinfeksjon om en måned før.
Til slutt Doc sa han ikke kunne utelukke Perikarditt og sa at jeg skulle følge opp med min PCP og kanskje vurdere å få en ekkokardiogram. Han satte meg på 400mg av Naproxen 2x i dag. Det? S vært omtrent en uke og jeg har vært smertefritt for alle disse dagene, bortsett fra den dagen min avtale. Fra hva jeg har vært føre til å tro akutt Perikarditt vanligvis varer noen uker til noen måneder, og kan oppstår på nytt tilfeldig. Gitt min mangel på symptomer så snart gjør dette høres ut som perikarditt? Er det trygt å slutte å ta min NSAID? Må jeg virkelig trenger et ekko
Også, jeg er en 6 fot høy mann, 164 lbs, 25 år
Takk så mye for din innsikt
?. – Jordan Sahlberg
Svar
Hei Jordan, er
en hjerte ekko faktisk det neste trinnet i evalueringen, men jeg har ikke lest noe som tyder på perikarditt, bortsett fra forhøyet hvite blodlegemer.
Naproxen er et NSAID, som vanligvis brukes for reduksjon av smerte, feber, betennelse og ikke et stoff som bekrefter perikarditt. I mellomtiden, det viser seg at du hadde noen inflammatorisk lokalt problem; noen ganger en diagnose kan ikke bekreftes: din ekko studien vil fortelle om ditt hjerte var involvert
vanligste fysiske funn som nesten alltid bekrefter diagnosen er en perikard friksjon gni!. Fluid og betennelse i perikard sac forårsaker en lyd som kan høres med et stetoskop over den nedre grensen av sternum (brystbenet). Det er noen ganger bedre hørt når pasienten lener seg fremover, noe som får hjertet til å skifte til forsiden av brystet. Gni kan ikke alltid være til stede og kan komme og gå fra time til time.
Du kan lese mer here:
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/your-pericardium
https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/pericarditis-and-chest-pain
Hope tis hjelper, etter Dr T
https://www.cardiac-risk-assessment.com/
