India offentlige helsesektoren er i forferdelig form. Offentlig helsepersonell – leger, sykepleiere og ambulansepersonell – lei av den høyt stress miljø og lav lønn forlater for grønnere private beite. Ting er enda verre i landlige sektor, forårsaker Rural Development ministeren Jairam Ramesh å si at landets offentlige helsevesenet hadde kollapset! Mens vi terpe på om regjeringen ikke tilbringer nok på helsetjenester (en sørgelig 1% av BNP) ingen som har råd til det, faktisk bruker offentlige anlegg. I denne dystre atmosfæren, herskende om det ser ut til å ha kommet til en konklusjon at den eneste veien videre er offentlig-privat samarbeid (OPS). Helseminister Azad, PM Singh, Standing Committee nestleder Montek Singh Ahluwalia og president Mukherjee har alt snakket om å gi Universal Health Dekning – helsetjenester for alle, og de tror PPP kan hjelpe oss å oppnå det, noe som bringer oss til spørsmålet – hva er dette offentlig-privat samarbeid (OPS)?
i India, PPP betyr vanligvis et partnerskap der staten betaler et privat selskap for å tilby en tjeneste for en periode. Noen av de viktigste sektorene i India hvor PPP har båret frukt er infrastruktur, telecom, vanning, makt og flyplasser, men kan det fungere for helsesektoren i India? Det er to mulige scenarier:
Den positive scenario:
Hvis ting fungerer, kan det:
1) Øke tilgjengelighet og tilgjengelighet av tjenester til landlige India
de fleste av de store private sykehus er lokalisert i metro sentre og OPS kan virkelig bidra til å forbedre tjenestene i landlige India. Store helsesentre drevet av PPP kunne bringe de nødvendige ressurser – menneskelige og andre – til landlige India. Forresten, eier privat sektor mesteparten av ressursene. Det har i dag 80% av alle leger, 26% sykepleiere, 49% av senger og 78% av ambulante tjenester og 60% av i-pasientbehandling. Det virker opprør ikke å utnytte disse ressursene. Ahluwalia bemerket at til nå alle PPP initiativ hadde så langt vært rettet mot undergrunnsbaner og han oppfordret helsesektoren å se på PPP-modeller for den landlige sektoren.
2) Øke kvaliteten og kvantiteten på arbeidskraft tilgjengelig
Mens det er noen fremste private og offentlige medisinske institusjoner i dette landet, det er ingen superlativ medisinsk institusjon merker som IITs og IIMs. På grunn av ulike årsaker, mange av de private medisinske institusjoner i dette landet er ekstremt fattige og PPP i den medisinske utdanningssektoren kunne virkelig ta opp dette underskuddet. Forresten, helseminister også føles på samme måte.
3) Det ville forbedre primærhelsetjenesten som igjen vil forbedre livskvaliteten
De fleste private aktører i den sekundære og tertiære sektor forlater en kløft i primærhelseinstitusjoner. Dette er åpenbart på grunn av tilbud og etterspørsel prinsipp fordi folk bare søker helsetjenester når de er alvorlig syke. Nå bare hvis kvaliteten primærhelsetjenesten var lett tilgjengelig og tilgjengelig, kunne en masse sykdommer forebygges som igjen vil få ned de totale helseutgifter
Den negative scenario:.
1) Det ville corporatize helsetjenester
Helse aktivister ble igjen forferdet av PPP forslaget fordi de mente det ville corporatize helsetjenester og det er alltid den muligheten. Etter en OPS-modellen kan gjøre helsesektoren et enkelt resultat en som kunne la ut de mest sårbare deler av samfunnet -. De som ikke har råd til det
2) Det kan føre til omfattende korrupsjon
korrupsjon er et av de største problemene, og et argument kan gjøres at hvis det ikke var noen korrupsjon da Universal helse dekning ville har blitt oppnådd for lenge siden. Nå mens det har vært tilfeller av korrupsjon mot helsetiltak som NRHM i UP, kan ingen av dem sammenligne i selve omfanget til Samveldelekene «svindel hvor en forbløffende Rs 8000 cr ble holdt unna. Nå forestille seg hvis helsevesenet fungerte som dette, og regjeringen delt ut kontrakter til sin «selskaper» det vil helt sikkert føre til ikke-eksisterende helsetjenester og enda større ulikhet i helseressurser.
3) Regjeringen kunne helt få ut av helsesektoren
en av de andre bekymringer helsetjenester aktivister hadde var at en OPS-modellen vil se regjeringen slutte å tilby helsetjenester til folk. «Dette ville bety at regjeringen ville over tid begrense seg til å gi små pakketjenester og ville være først og fremst bare en kjøper av nesten alle kliniske tjenester fra corporatized privat sektor. Regjeringen vil derfor finans (med offentlige penger), styrke og styrke en allerede gjenoppvåknende næringslivet tilbyr helsetjenester, «Jashodhara Dasgupta av Sahyog og medlem av HLEG sa og legger til at det ville også avgjørende stoppe og til slutt reversere de moderate prestasjoner av National Rural Health Mission i å utvide offentlig helse infrastruktur og tjenester.
Forresten, PPP-modeller har jobbet bemerkelsesverdig i det internasjonale helsevesen scenario. Mer eller mindre alle internasjonale helsepersonell eller regulatorer arbeide på OPS-modellen den mest bemerkelsesverdige eksempel er Verdens helseorganisasjon. WHO er finansiert av FNs medlemsland sammen med private organisasjoner som Rockefeller Foundation og Bill og Melinda Gates Foundation, og det er uten tvil en av de mest vellykkede OPS utviklet. Men kan det bli kopiert i India?
