Spørsmål Book Min 87 år gamle mor, som alltid har hatt en flott minne, fikk skopolamin patch for Meneire tallet. Hun hadde en alvorlig bivirkning som resulterer i hukommelsestap, hallusinasjoner, endret mental status. Deretter ca 36 timer senere falt hun, treffer hodet på peisen; CT scan var negativ. Disse episodene fant sted i begynnelsen av desember. Hennes mental status har fortsatt å falle. Hun så en nevrolog denne uken som diagnostisert henne med Alzheimers sykdom etter sin omfattende undersøkelse og testing. Jeg har aldri hørt om Alzheimers sykdom fremme dette raskt. Kan du gi meg litt innsikt i denne saken?
Svar
Hei Mary
Som du sikkert vet, det du så med din mor er ikke uvanlig hos eldre etter en skopolamin patch, det er derfor de bør brukes med ekstrem forsiktighet hos eldre mennesker.
Her er litt informasjon direkte fra produsenten som vil høres kjent …
«nervesystemet bivirkninger som tretthet oppstår ganske ofte, og er rapportert med om lag 17% av pasienter som det skopolamin depotplaster. Annen nervesystemet bivirkninger er sporadisk, inkludert svimmelhet, rastløshet, søvnløshet, forvirring, hukommelsesforstyrrelser, hallusinasjoner, paranoia, og forvirring. de fleste rapporter om skopolaminfremkalte psykose og delirium har involvert de eldre, selv om noen atferdsmessige og mentale uregelmessigheter kan også sees hos små barn. Samtidig bruk av antihistaminer og andre antikolinergika kan disponerende faktorer. «
Ingen vet egentlig hvorfor dette skjer hos noen mennesker. Det er en teori at scopolamin unmasks pre-eksisterende svekkelser – med andre ord, kan personen ha en eller annen form for demens brygging som ikke er opplagt fordi de er i stand til å kompensere for det. Deretter tar de et stoff som dette, og det ser ut til å få det ut.
Hvis hun er ikke av lappen, ville jeg avvenne henne av (det er abstinensproblemer med mange mennesker) og se hva som skjer i løpet av de neste par månedene. Du må kanskje en leger bidra til å gjøre dette. Jeg skulle ønske jeg kunne fortelle deg at hun kan komme tilbake rundt mentalt. Det er vanskelig å si. Ganske ofte i eldre mennesker, det tar en stund å komme seg fra en fysisk eller mental tilbakeslag.
For eksempel, brøt min svigermor en hip i veldig, veldig tidlig Alzheimers, før hun diagnosen demens. På den tiden hun var litt glemsom og vi begynner å bli mildt bekymret, men hun var bosatt på sitt eget og gjør det bra. Post kirurgi, hun var helt sprø som en bivirkning av medisiner og traumer /stress. Det var skremmende nettopp fordi hun gikk fra å være seg selv å virkelig har ingen anelse om hvor hun var, ikke gjør mye fornuftig, veldig glemsom etc. Det var flere måneder før hun var seg selv igjen – hun aldri kom tilbake til der hun hadde vært før hun falt, men 90% av veien tilbake.
Moren din reaksjon og alvorlig fall ville være svært vanskelig for henne å sprette tilbake fra i de beste tider. Men du er helt riktig, ville det være svært uvanlig for Alzheimers å ha en slik brå debut og rask utvikling. Du vil kanskje søke en ny mening, fortrinnsvis fra en nevrolog eller geriatrisk psykiater med demens spesialitet. Se etter en dedikert minne klinikk på et sykehus i nærheten av deg. Ikke alle leger er like godt informert om demens som de burde være. Din mors nevrolog kan være riktig til slutt, men du bør føle deg trygg med at du har gjort alt du kan, og fornøyd med at legene har gjort en grundig jobb med sin undersøkelse og diagnose.
Har legen anmeldt alle hennes nåværende medisiner for å sørge for at de er alle nødvendige og hensiktsmessige? Har han foreskrevet medisiner for Alzheimers? Mens du vurdere om du vil ha en annen mening, kan det være lurt henne på medisiner som kan forbedre kognitiv funksjon og forsinke utviklingen av Alzheimers.
Håper dette hjelper. Jeg vet dette er skummelt.
