Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Dr. Norfquist, etter jeg hadde en VATS kile operasjon for å fjerne adenokarsinom i lungene. Under operasjonen ble den første prøven (10,5 x 4,4 x 3,0 cm) bedømt til å ha svulst i anlegg mot stift linje. Derfor ble en andre prøve (eller re-excison) utføres samtidig (4,4 x3.4 x 1,5 cm). «Masse måler ca 2,4 cm fra den endelige margin legges som del 2.
Kan du forklare hva re-excision patologi (del 2) betyr?
» Uregelmessig lunge kile viser flere lineære stift linjer. Stiften linjene blir fjernet og den etterfølgende bløtvevet er innsatt blått. Pleura er rynkete å glatte og pimk-lilla sectioneed. Snittflatene er svampete, tan-rød og unremarkable med fokusområder viser brusk, tyder på potensielle bronchials. En enkelt veldefinert masse eller lesjon er ikke grovt identifisert «.
Jeg kan ikke finne noen omtale av margin avstander rundt svulsten bortsett fra stift linje i rapporten. Jeg absolutt ikke ønsker å gå tilbake til ytterligere lungekirurgi hvis alle svulsten ble fjernet og marginene er nå klart etter re-excision og fjerning av stift linjer ..
operasjonen var brutalt smertefullt, men jeg håper at det kan ha vært kurativ .
Tusen takk for all hjelp
Mary
SVAR: i teksten du har sendt meg er det ikke nevnt noe makroskopisk tumor lesjon i det hele tatt. så makroskopisk det synes alle av svulsten er allerede fjernet med det første kirurgiske prøven. Men for å være på den sikre siden jeg ønsker å lese en beskrivelse av den mikroskopiske bildet i rapporten også!
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
det er ingen begrensning for hvor mange spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei Dr. Norquist ,
endelig diagnose (mikroskopisk):
en. Lung, Høyre lavere lapp kile resction, adenokarsinom, moderat differensiert, invaderer visceral pleura, til stede ved kirurgisk margin.
To. Lunge, høyre nedre lapp, re-excision av margin … adenokarsinom, til stede ved kirurgisk innsnitt.
Tumor utvidelser ikke identifisert (med unntak av stift linje), helt submittd sekvensielt fra den ene enden til den andre. Bronkial margin ikke aktuelt.
Tre. Tissue, lungevene excision … godartet bindevev.
4. lymfeknute, rett azygous, excision … negativ for malignitet.
5. nivå 9, excison … benighn fibroadipose vev, ingen lymfeknute stede
Margins:.
bronkial margin: ikke anvendbar
vaskulær margin: ikke aktuelt
Parenkymalt margin: invasiv carcinoma
brystveggen margin: ikke aktuelt
andre festet vev margin.. ikke aktuelt
pT3 PNO PMX
Det har ikke vært tegn til nodal eller metastaserende engasjement
Tusen takk for din hjelp til å forstå denne rapporten. Jeg virkelig håper å unngå en annen bryst kirurgi hvis det er unecesssary.
Fred.
Mary
Svar
Hvis jeg tolker ditt andre rapporten riktig tumorvekst av en invasiv kreft ble sett ved forrige margin. Men det virker – hvis jeg tolker det riktig – at hele den primære svulsten er fjernet. Men det er i mine mening ikke nok. Har noen diskutert kjemoterapi med deg
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
det er ingen grense for hvor mange spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE product:!