melanom: Noen fakta
Som mange er nå klar over, er melanom en ondartet svulst forårsaket av ukontrollert spredning av pigmentceller som kalles melanocytter. Selv om det er vanligvis tenkt på som et hudkreft, kan det forekomme i andre vev, så vel som for eksempel tarm, vagina og øyet. Mindre vanlig enn andre hudkreft som basalcellekarsinom og plateepitelkreft kreft, det likevel fører den desidert flest hud kreft-relaterte dødsfall (ca 75%). Omtrent 60 000 tilfeller av invasiv melanom er diagnostisert i USA hvert år, som forekommer mer prevalently i kaukasiske, spesielt menn, og særlig de hvite som lever i svært solrike klima. I 2006 Verdens helseorganisasjon anslår at melanom årlig dreper 48.000 mennesker over hele verden.
Disse foruroligende tallene kan varsle leserne til å vurdere hvorvidt de bærer noen spesielle risikofaktorer for utbruddet av sykdommen, og å vurdere hva forebyggende tiltak kan iverksettes. En risikofaktor er ikke en prognose – som har en eller flere risikofaktorer betyr ikke at kreft er en visshet, bare at den enkelte kan ha en økt sjanse for å utvikle det og burde aktivt ansette forebyggende tiltak straks. Noe å merke seg midt i denne statistiske tungsinn er at sykdommen kan ofte være vellykket kurert hvis det blir oppdaget på et tilstrekkelig tidlig tidspunkt.
Risikofaktorer for melanom
En viktigste risikofaktoren er graden av eksponering man må ultraviolent (UV) stråling. Dette er en liten brøkdel av spekteret av stråling i sollys, men det kan ha sterkt skadelige effekter på DNA av hudceller. Når DNA er skadet, er sannsynligheten for at kreft endring som forekommer i de berørte cellene vesentlig øket. UV-lys er delt inn i tre typer – UVA-stråling, noe som akselererer cellealdring og bidrar til DNA-skade, UVB, noe som vanligvis fører til solbrenthet, og er den mest potente damager av DNA blant de tre, forårsaker de fleste hudkreft, og til slutt, og UVC som ikke trenge gjennom jordens atmosfære og kan utelukkes som en risikofaktor. Relatert til den UV-stråler selv er intensiteten av sollyset, varigheten av eksponering for strålene og hyppigheten av eksponeringen. I tillegg bør betraktninger som hvorvidt huden var kledd eller beskyttet av solkrem være tatt (både å redusere risikoen for skade). Ifølge spesialist kreft webområdet, foreslår cancer.org, bevisene i dag sterkt at ingen grad av eksponering for UV-stråling er trygg.
Tilstedeværelsen av føflekker (eller «nevi «som de kalles av leger) er en annen risikofaktor. Disse er godartede svulster i melanocytter celler, men de kan gjennomgå kreft endring. Vanligvis er det større antall føflekker på kroppen overflaten, jo større er risikoen for hudkreft og det beste rådet for personer som faller inn under denne kategorien for å opprettholde årvåkenhet og kontakte lege så snart eventuelle endringer blir tydelige. Poengene å være klar over er endringer i størrelse, form (spesielt hvis føflekken utvikler en uregelmessig kant), pigmentering (mørkere eller vise flere nyanser), og /eller tilstedeværelse av betennelse, kløe eller blødning eller veksten av en crusty flate. Noen eller flere av disse skiltene vil kreve øyeblikkelig medisinsk utredning. Personer med flere unormale føflekker (en tilstand som kalles dysplastic nevus syndrom) er litt mer disponert for melanom. Tilstedeværelsen av en enkelt stor atypisk føflekk øker risikoen med 60 prosent, og tilstedeværelsen av fem eller flere øker risikoen for føflekkreft med ti ganger.
Fair skinned enkeltpersoner, spesielt de med rødt hår, er også mer utsatt. Meget fregnete hud er også mer utsatt for sykdommen. Mens melanom er ikke fraværende blant grupper som afro-amerikanere med mørkere hud pigmentering, mørkere hud utvilsomt råd til større naturlig beskyttelse. Men overveldende, de som fregne lett i sollys og som er rettferdig skinned er vesentlig mer utsatt.
Episodisk, uregelmessig eksponering for solen er også antatt å bidra til risikoen for melanom. For eksempel personer som bor mesteparten av året i fuktig, overskyet miljøer øker risikoen for sykdommen betraktelig ved å ta årlige ferier i solen. Det er mindre risikabelt å være i solen for en del av hver dag på rutinemessig basis enn det er å «suge i stråler «for fjorten dager en gang eller to ganger i året. Paradoksalt nok, noen studier tyder på at bruk solbeskyttelse kan øke risikoen for kreft. Sannsynligheten er imidlertid at personer som har søkt solkrem er tilbøyelig til å bruke betydelig lengre perioder utsatt for sol, i den feilaktige troen på at skjermen vil beskytte dem. Men en kanadisk studie fra 2005 fant at små barn som brukte solkrem når de bruker over 30 minutter i solen utviklet færre føflekker sammenlignet med barn som ikke gjorde det. Moderne solkremer, dessuten er betydelig mer effektive i å filtrere bort UV-stråling enn de var to eller tre tiår siden.
En familiehistorie med føflekkreft, særlig hvis en primær slektning (mor, far eller søsken) ble berørt, øker risikoen betraktelig. Rundt 10 prosent av personer med en primær relative diagnostisert med kreft utvikler samme selv. Og personer med en tidligere personlig historie av melanom er ni ganger mer sannsynlig å lide sammenlignet med den generelle befolkningen.
Forebygging
Viktige forebyggende tiltak innebærer forsiktig egenkontroll for eventuelle hudforandringer for alle personer som faller inn i en høyere risikokategori, mest spesielt de som er rettferdig skinned med lys eller rødt hår, og de som har flere føflekker eller som fregne lett. Holde ut av solen i løpet av timer med 11:00 og 15:00 er en god risikoreduserende strategi; iført lyse klær kan hjelpe, inkludert en lue for å beskytte hodebunnen og et par gode UV-blokkerende solbriller for å skjerme øynene. Bruken av gode solkremer med solfaktor (solfaktor) på minst 15 er viktig (dette bør være mye høyere for barn, hvis huden er langt mer delikat). Solkrem må brukes regelmessig (hver to timer), ikke bare på starten av dagen, og det må alltid påføres før du bruker noen kremer. Vanntett solkremer er mindre sannsynlighet for å vaske bort i svømmebassengene eller sjøvann (de gjør, men trenger å bli brukt igjen etter hver svømmetur).
Mer informasjon om melanom risikofaktorer kan bli funnet på cancerhelp. org nettstedet og cancer.org nettstedet.
