Spørsmål
EKG Hei doktor,
Jeg er en fyr ekspert (førstehjelp /EMT kategori), jeg forsøkte å undersøke en samtale jeg hadde i dag og fant svært lite (human anyways) for å svare på spørsmålet mitt. Jeg hadde en samtale for en sunn 22yo African American mannlige. Hans eneste historie i det hele tatt var en liten «hjerte knurrer», og da spurte spesifikt, hadde han følt en uregelmessig puls i det siste, men hans PCP sa ikke å bekymre deg for det.
Mens han jobbet som en paramedic på ambulanse i 80 grader. vær med 70-80% luftfuktighet jeg cam over en pasient som hadde hjulpet et familiemedlem flytte og riktignok ikke hadde drukket mye vann eller spist. Han var svett, hyperventilering, kvalm, og armene og beina var kramper. Vi satte ham i luftkondisjonerte ambulanse, satte ham på et EKG, begynte IV væsker og begynte til sykehuset. Som vi transportert pasienten begynte å føle seg bedre, hans hjerte rate på 90 + begynte å komme ned og da jeg legger merke til en ganske klassisk andre grad type 1 hjerteblokk. Jeg spurte ham om noen «uregelmessige hjerteslag» i det siste, og han sa han hadde en gang, men legen hans sjekket ham og sa ikke å bekymre deg for det.
jeg hadde trodd dette kan være relatert til en elektrolytt skift forårsaker irritasjon i hjertemuskelen (som den hadde i sine armer og ben)? Jeg har sett på linje om arytmier relatert til varme sykdom, men litt kom opp annet enn noen veterinær studier som handler om mops. Den andre muligheten er at han nettopp utviklet en hjerteblokk på 22 for ingen god grunn i det hele tatt?
Hva er dine tanker om dette? Er det muligens relatert til hans varme skade? (Vi har stor oppfølging med sykehus og min medisinsk direktør er ikke like tilgjengelig en spørre på nett. (Bare nysgjerrig).
Marc
Svar
Hei Marc, etter ikke nok informasjon om en uttalelse i denne pasienten, men unormale elektrolytter, kalsium og magnesium nivåer kan sikkert ha spilt en rolle. for å bekrefte, du ville ha behov for en annen EKG gang korrigert med rehydrering.
Håper dette hjelper, etter Dr T
https://www.cardiachealth.org/
