Lung kreft er forårsaket av ukontrollert rask vekst av celler i vev. Denne typen kreft er mest vanlig og resulterer i mer enn en million dødsfall hvert år. Denne formen for kreft er angitt med vekttap eller hoste opp blod eller regelmessig kommer ut av pusten. Lungekreft kan bli lagt merke til på brystet radio graf også kalt CT Scan. Behandlingen at man får avhenger av stadium at man er i .Treatment av kreft inkluderer kirurgi, cellegift og strålebehandling.
KLASSIFISERING
Lung kreft er klassifisert etter å ha studert under dem mikroskop .Classification er nødvendig som annen type kreft behandles ulikt. Stor del av lungekreft er karsinomer – maligniteter som vokser fra epitelceller cells.Lung-karsinomer er kategorisert i to typer: non-liten og småcellet lungekarsinom. Ikke-småcellet lungekreft og småcellet lungekreft utgjør 80,4% og 16,8% hyppigheten av lungekreft, henholdsvis.
1.Non -Liten CELL lungekarsinom
Den ikke-små celle lungekarsinom er gruppert sammen som deres prognose og behandling er like opp til en viss grad .De er videre klassifisert i tre typer: squamous cell lungekarsinom, adenokarsinom og stor-celle lungekarsinom. Plateepitelkreft lungekreft kommer i nærheten av en sentral bronkie .De står for 25% av lungekrefttilfellene. Adenokarsinom starter i perifere lungevev. Tilfeller av adenokarsinom er et resultat av røyking .De utgjør 40% av ikke-små celle lunge kreft.
2.SMALL CELL lungekarsinom
Denne typen lungekreft er sjelden. Det er noen ganger referert til som «oat cell» carcinoma. Mesteparten av tiden de kommer fra større luftveiene (primære og sekundære bronkiene) og derfra vokser de i raskt tempo. Denne type lungekreft hvis stort sett forbundet med røyking.
VIDEREGÅENDE kreft
Disse kreft er klassifisert på grunnlag av området av opprinnelse som brystkreft, men har spredd seg til lungene. Flertallet av lungekrefttilfellene hos barn er sekundært.
iscenesettelse av lungekreft
Lungekreft staging brukes til å asses graden av spredning av kreft fra sin opprinnelsessted. Det er en viktig faktor som bestemmer potensialet behandling av lungekreft. Graden starter fra 1A til 4, 1A være beste prognosen og 4 er verste
SYMPTOMER
Følgende er symptomene på lungekreft.: 1. Voice blir hes. 2. Plutselig tap av vekt. 3. Følelsen smerter i bryst regionen eller magen. 4. Vansker med å svelge. 5. Tap av appetitt. 6. Kjører ut av pusten. Mange av symptomene på lungekreft er nevnt ovenfor er ikke-spesifikke .Ved tiden de merker symptomer eller tegn, har kreften allerede spredd seg fra opprinnelsessted. Svært få mennesker med lungekreft har tegn på diagnosetidspunktet, er disse kreft lagt merke til på rutine brystet radio graf.
ÅRSAKER
De tre viktigste årsakene av kreft er: kreftfremkallende (som finnes i tobakk), virusinfeksjon og ioniserende stråling .Hvis utsatt, fører det til endringer i DNA i vev lining bronkiene i lungene. Med flere og flere vev blir ødelagt, utvikler kreft.
1.SMOKING
Røyking er den viktigste årsaken til kreft. I en sigarett, er det 60 forskjellige kjente typer av kreftfremkallende som radioisotoper og nitrosamin. Røyking antas å forårsake 80% av lungekreft tilfellene. Risikoen er generelt mindre i ikke -smokers. Den gang at en person røyker forholdsmessig øker sjansene for lungekreft. Det har vært tilfeller at hvis en person slutter å røyke, de skadede cellene gradvis blir reparert. I ikke-røykere, er passiv røyking de viktigste årsakene til lungekreft. Passiv røyking er en inhalert fra en annen person å røyke.
2.RADON GAS
Gassen produseres fra nedbrytning av radium .Dette gass er fargeløs og luktfri .Exposure for stråling ioniserer det genetiske materialet, forårsaker mutasjoner som noen ganger slår kreft. Eksponering for radongass er den nest viktigste årsaken til lungekreft etter røyking.
3.ASBESTOS
Asbest er ansvarlig for å forårsake en rekke kreft , er en av dem lungekreft. I Storbritannia, asbest står for 2-3% av det totale antallet tilfeller av lungekreft.
4.VIRUS
Virus er ansvarlig for forårsaker lunge- kreft hos dyr .og forskning har vist lignende potensial i mennesker.
5.PARTICULATE uANSETT
Svevestøv har en direkte link til lungekreft tilfellene sikret størrelse og mengde partikler i luften avgjør risikoen for å få lungekreft .Hvis konsentrasjonen av partiklene øker utover 1%, så sjansene for å få lungekreft øker med 14%.
patogenesen
Akkurat som kanskje andre kreftformer, er lungekreft startet ved aktivering av ocnogenes eller inaktivering av tumor undertrykke gener .Ocnogenes er de genene som gjør folk mer utsatt for kreft .Ocnogenes er produsert fra proto-ocnogenes, når sistnevnte utsettes for særlig carcinogens.In k-ras proto-onkogenet, finner sted som er ansvarlig for 10 til 30% av lunge adenokarsinomer mutasjoner. Tumorinvasjon, angiogenese, apoptose, celle profileration reguleres av epidermal vekstfaktor reseptor .Mutations og forsterkning av EGFR er vanlige i ikke-liten celle lungekreft sikret grunnlag for behandling med EGFR-hemmere er også levert av Mutasjon og forsterkning av EGFR .Chromosomal skader kan føre til tap av heterozygositet noe som kan resultere i inaktivering av tumorsuppressorgener. Skader på fire av disse kromosomer: 3p, 5q, 13 q og 17 p er vanlig i småcellet lunge-karsinom sikret p53, som er et tumorsuppressorgen, lokalisert på kromosom 17p er berørt i de fleste tilfellene .C-MET , NKX2-1, LKB1, PIK3A og BRAF er også mutert eller forsterket. Forskjellige genetiske polymorfismer er supplerende til lungekreft .Noen av dem omfatter polymorfismer i gener som koder for interleukin-1, cytokrom P450, apoptose-fremmere så som caspase-8, og XRCC1, som er DNA-reparasjon molekyl. Mennesker som har disse polymorfismene er større sannsynlighet for å utvikle lungekreft på å bli utsatt for kreftfremkallende. Forskningen har avdekket at MDM2 309G allel er en lav-penetrant risikofaktor for å utvikle lungekreft er asiater.
DIAGNOSE
Hvis en person har rapportert symptomer som kan tyde på lungekreft, deretter brystet radio grafen er utført i det første trinnet sikret test avslører utvidelse av mediastinium, atelektase og pleuravæske .Selv om det ikke er noen radio grafiske funn, men snev av lungekreft hvis høye på grunn av ting som den personen være storrøyker med blodig oppspytt deretter CT-skanning kan gi de nødvendige data. Hvis resultatene er unaturlig i celler i sputum, da de multipliserer risikoen for lungekreft. Tidlig oppdagelse kan gjøres ved Sputum cytologic undersøkelse sammen med andre screeningundersøkelser. Differensialdiagnose for de pasientene som viser uregelmessigheter på brystet cardiograph vurdere lungekreft sammen med ikke-maligne sykdommer. Disse vurdere smittsomme årsaker som tuberkulose eller lungebetennelse sikret ovennevnte sykdommer kan føre til lunge knuter.
FOREBYGGING
Forebygging, akkurat som alltid, er bedre enn kur .Steps i denne retning er tatt av May land ved å identifisere kreftfremkallende og forby dem, men tobakk, som er den viktigste årsaken til lungekreft, er fortsatt vanlig. Eliminere sigarettrøyking er første hånd mål i forebygging av lungekreft. Fremgangsmåte for å minske Passiv røyking har også blitt tatt ved å forby røyking på offentlige steder og arbeidsplasser. New Zealand har begrenset røyking på åpne steder .En lignende trinnet er også tatt av Chandigarh, India. Bhutan har kriminalisert røyke siden 2005.
Screening
Screening brukes til å oppdage sykdom ved å gjøre medisinske tester når pasienten ikke viser noen symptomer. Bryst radio graf eller computertomografi er de testene som brukes for screening av lungekreft .Men, resultatene har vist at screening tester for lungekreft sjelden har vist noen fordel.
BEHANDLING
behandling av lungekreft kan gjøres på følgende måter, avhengig av stadium eller grad av kreft:
1.SURGERY
Hvis leger har oppdaget lungekreft, deretter CT scan og positronemisjonstomografi er vanligvis brukes til å sjekke om sykdommen er plassert og kirurgi kan gjøres eller den har flyttet til et punkt der utføre kirurgi er ikke mulig. Kirurgi kan bare utføres hvis spirometri avslører god luft reserve, men hvis det er dårlig, så kirurgi er ikke mulig. Selv kirurgi har en død operative rente på 4,4%, men det er på grunn av pasientens lungefunksjon og andre faktorer.
2.CHEMOTHERAPY
Kjemoterapi, sammen med stråling, brukes til å behandle småcellet carcinoma.Primary kjemoterapi brukes også i metastatisk ikke-liten celle lungekreft.
3.RADIOTHERAPY
Strålebehandling, med kjemoterapi, gis når pasienten ikke er skikket til å gå under operasjonen. Denne type av høy intensitet strålebehandling kalles radikal strålebehandling. TABELL (kontinuerlig hyperfractioned akselerert radioterapi) er raffinert versjon av denne teknikken, hvor en høy dose av radioterapi er gitt for en kort periode. Når kreft påvirker en kort del av bronkie, så brachyterapi er gitt.
EPIDEMOLOGY
Lungekreft er den mest rapporterte kreft .Det er 1.35 million tilfeller hvert år, og 1,18 millioner dødsfall. Lungekreft utvikle blant dem som har en historie med røyking over en lang periode på flere år, dvs. 50 år og oppover. I tillegg til røyking, er passiv røyking også en faktor som forårsaker lungekreft .Selv utslippene fra fabrikker, biler, kraftverk utgjøre en trussel mot menneskers helse. Lungekreft er funnet å ha en gjensidig virkning med sollys og UVB-eksponering .Dette skyldes virkningen av vitamin D, produsert i huden i løpet av eksponering for sollys.
