Spørsmål Book Kjære Dr. Falkinburg, etter jeg er en 20 yo mann som har blitt diagnostisert med alvorlig hypertensjon tiden jeg har en hvilende blodtrykk på 158/112. Jeg er på 20mgs daglig av Lisinopril som som jobbet for en stund og synes å være i ustand nå etter 2 uker. Jeg har hatt et ekko, nedsatt doppler, og BMP trukket. Alle har kommet tilbake normal. Jeg har ingen familiehistorie med hypertensjon, også jeg er en 5’6 » 165 pund mannlige. Jeg overvåke mitt blodtrykk daglig, og jeg vet hvor alvorlig hypertensjon kan være som jeg er i den medisinske profesjon selv. Jeg lurte på om du kunne gi meg noen flere ideer til årsakene til min hypertensjon, eller måter å hjelpe at jeg kunne fortiden sammen med legen min. Også hva kan ha dette hypertensjon i min tidlig alder gjøre for kroppen min? Alle hjelpe er verdsatt.
Chris
Svar
Kjære Chris,
Essensiell hypertensjon (høyt blodtrykk som ikke har noen definert årsak) er svært vanlig, vanligvis begynner på 40-tallet (bare av og til i 30-årene), 50 og 60-tallet (mindre vanlig på 60-tallet). Det er et alvorlig medisinsk problem, fordi det fører til at blodårene til å slites ut raskere enn de ellers ville. Dette resulterer i en økt forekomst av hjertesvikt, hjerteinfarkt, nyresvikt og /eller hjerneslag. Det må behandles aggressivt for å unngå disse komplikasjoner. Det er sjelden at essensiell hypertensjon å ha en debut på 20-tallet. Derfor, når dette skjer, må man se etter en annen sykdom eller tilstand som forårsaker høyt blodtrykk. Denne typen hypertensjon kalles sekundær hypertensjon. Fikse den underliggende årsaken kurere hypertensjon og en, da, trenger ikke å ta medisiner for resten av livet.
Du må være grundig jobbet opp for sekundær hypertensjon. Noen av de sykdommer som forårsaker sekundær hypertensjon omfatter:
nyrearteriestenose (innsnevring)
nyresykdom av noe slag
tumorer (vanligvis godartet) i binyrene
unormalt av binyrene som resulterer i produksjon av unormale mengder av hormoner som øker blodtrykket
misbruk av alkohol og /eller narkotika (spesielt kokain.); du vet om dette gjelder deg.
å vurdere disse forholdene krever flere urin samlinger, blodprøver og mulig forvaltning av visse diagnostiske legemidler samt Xrays og CT /MR skanner.
Det er min mening at det er en ganske god sjanse for at du har en sekundær årsak for hypertensjon og jeg vil anbefale at du ser en nefrolog som skal evalueres. Han /hun vil være veldig komfortabel med arbeidet opp samt svært kompetent til tilstrekkelig behandle blodtrykket.
Håper dette er nyttig for deg. Ta gjerne å følge opp.
Hilsen
Dr. Falkinburg
