Spørsmål Book Dr.
Jeg er en 40 år gammel kvinne …… Jeg har vondt i hoften min og gjør vondt når jeg går ….. Jeg har vært ganske aktiv i løpet av de siste årene ….. trener … men min trening bremset ned …. jeg sluttet å røyke og fikk en liten vekt. Jeg begynte å jogge i februar ….. hadde litt av en smerte som var i lysken og skutt ned beinet mitt. … Smertene lettet opp, men nå har funnet et hjem i min hippe området …. Jeg kjørte en 5k i april /hadde en hard tid å gå, men klarte å kjøre 5k på 30 minutter. Også utført samme dag en 18 mil sykkeltur. Jeg føler ikke smerte unntatt i visse bevegelser. Walking gjør vondt …… og gang lunges er utfordrende, men jeg gjør. Jeg pleide å være i stand til å gjøre dem med 10-12 lb vekter … nå erer å gjøre med 0-5lb. er vanskelig. Jeg har gått på en PT … for en måned nå …. tre ganger i uken. Jeg har vært aktiv inntil forrige helg … nå 4-5 dager uten å trene, og jeg har fortsatt smerter, … avhengig av mine bevegelser (noen bevegelser har brutalt smerte), men jeg faktisk gå uten slapp. Det synes smertene er i min korsryggen litt for ….. Min PT kommer til å henvise meg til en orthopadeic lege …… Bør jeg også se en kiropraktor ???? Jeg leste at det kunne være periformus syndrom ….. muligens isjiasnerven ……. ville elske å være leder i riktig retning … har ikke hatt noen røntgenbilder …. var nysgjerrig på hvordan de bestemmer … ligment tåre …. muskel tåre … periformus syndrone ….. hjelp du kan gi eller peke meg i riktig retning ville være verdsatt ……. jeg vil gjerne komme tilbake til mine treningsøkter og være i stand til å gå normalt og smertefritt ……
Takk –
Kris
Svar
Hei Kris,
Først vurderer en grunnleggende hip røntgen for å utelukke eventuelle leddgikt problemer (ofte arvelig) samt noen tegn til avascular nekrose (AVN) eller stress fracture (siden du har vært jogging) . Se en kiropraktor, fortrinnsvis en som har bedre ferdigheter og legitimasjon (dessverre ikke alle DC-er homogent klinisk kompetent). Et godt sted å starte er www.acbsp.com og www.westhartfordgroup.com; Hvis du ser en orthopedist, og du har noen positive hip ortopediske tegn, så er det mest hensiktsmessige bildebehandling prosedyren er en MR-arthrogram. Dette er spesielt så hvis det er tegn på hip brusk tårer (labral tårer). Symptomer på labral tårer smerte og klikke /fangst dypt i hoften under weightbearing aktiviteter. Glem piriformis … dette er en sjelden tilstand i sin sanne form. Ofte bakre hip vev få sår og alle kaller det piriformis syndrom fordi de ikke aner hva annet å kalle problemet. Det er en av de dumme «søppelkassen diagnose «» ofte brukes av dem med en mangel på kunnskap om kliniske ortopedi og anatomi. I utgangspunktet må du utelukke stress brudd, labral tåre, leddgikt, eller AVN. Når det er utelukket, da kiropraktoren kan vurdere enheter som hip rotator cuff tendinose eller dyp hip heft formasjon eller dype hofteleddet kapsel (leddbånd) lesjon, og deretter chip bort på disse forholdene. Bye måten, er piriformis muskel bare en av seks rotatorer i den dype hofte. Piriformis syndrom er først når denne muskelen komprimerer sciatic nerve og forårsaker sciatic nerve smerte eller parestesier i leggen og foten … ikke en vanlig tilstand.
«Håper dette var nyttig.
Dr. G «
www.drgillman.com
