Spørsmål Book Jeg er 44 år gammel og har CRF og ARF jeg blir behandlet for høyt blodtrykk og diabetes, jeg har mistet omtrent 37lbs for å hjelpe med denne kontrollen jeg gikk fra en 18 til en 12 som av denne periode. Jeg tar injeksjoner av Aranesp 300MCG /0,6 ml annenhver uke jeg ikke har min venstre nyre og i fjor sommer etter en biopsi ble det funnet at jeg bare har 20% av høyre nyre som fungerer som den skal. Min Kreatin nivået går opp og ned jeg har vært på 1,5 til det høyeste på 2,7 akkurat nå er det stabilt på 1,7 med en bolle av 66, selv om jeg ikke synes syk jeg ble sendt gjennom så mye testing i fjor at jeg følte meg som å gi opp. Min Necrologist er veldig hyggelig, men jeg føler at jeg ikke kan få rett svar. han uttalt at på et tidspunkt vil jeg muligens trenger dialyse og godt en transplantasjon, men det er alt han vil si. Jeg har 3 barn jeg heve på min egen og stresset av alt dette følelsesmessig og fysisk, og selv pengene klokt ikke hjelper meg. Hvor lenge før jeg kan gå på en liste for en transplantasjon? Jeg ble fortalt av venner jeg har å vise tegn til å være veldig syk? Jeg har ikke råd til ikke å jobbe så hva hvis jeg trenger dialyse 3 x uken. Jeg tar så mye medisiner nå, og det koster så mye, jeg har ingen støtte her som snakker med familien min er vanskelig de sier vi skal håndtere det når den tid kommer, men tiden er kommet for å snakke. Jeg er så bekymret for å dø og forlate mine barn på deres unge alder. Jeg vet ikke hva jeg skal spørre min Dr. lenger, og hvordan du kan få rett svar fra ham.
Svar
Hei Diane,
Takk for å spørre min hjelp på «Allexperts».
Akutt nyreskade (AKI), den nye navn for ARF betyr at det er en plutselig, reversibel reduksjon i nyrefunksjon. Kronisk nyresykdom (CKD), det nye navnet for CRF betyr at det er en gradvis, irreversibel nedgang i nyrefunksjonen. Noen ganger, pasienter med CKD kan ha lagt AKI.
Det er ikke klart fra spørsmålet ditt om du har AKI på CKD. I så fall vil behandle årsaken til AKI forårsake nyrefunksjonen for å gå tilbake til baseline.
Det er ulike årsaker til CKD. Basert på hva den grunnleggende sykdommen er, er nedgangen av nyrefunksjon hos pasienter med CKD annerledes. Noen har en rask nedoverbakke progresjon mens noen har en veldig langsom nedgang i GFR. Hvor fort du trenger dialyse eller transplantasjon avhenger av hva som er grunnleggende nyresykdom. Hva var din biopsi rapporten? Det vil bidra til å plotte en kurve for en /S. Kreatinin verdier over tid for å se hvor fort du går framover.
Pasienter anbefales å starte renal replacement therapy, dvs. dialyse eller transplantasjon når deres glomerulusfiltrasjon (GFR) faller under 10 ml /min /1,73 m2. Spør legen din til å beregne GFR basert på din alder, kjønn og etnisitet.
Hilsen
Dr. Shah
