(BlackDoctor.org) – Astma angrep er en skremmende ting for barn og foreldre. Når barnet ditt vanlige steroid inhalator unnlater å forebygge astma angrep du lurer på hva den beste årsaken til handlingen er. Ifølge en studie finansiert av National Institutes of Health, er alle barns astma forskjellige og ulike barn gjør best med ulike trinn-up behandlinger.
Førti-fem prosent av barna i studien hadde best suksess med lang -acting beta agnoists, eller LBA, for eksempel Serevent, Advair, Foradil og Symbicort. Stoffet med best sjanse til å lykkes – 45% – er langtidsvirkende beta-agonister (LABAs), antyder studien. Dessverre, sikkerhet bekymringer plage disse astma treatments.About 30 prosent av barna i studien gjorde best enten med en leukotriene-reseptor antagonist (merkevarer inkluderer Accolate, Singulair og Zyflo) eller ved å doble dosen av barnets nåværende inhalert steroid medisiner.
«Nesten alle barna hadde en differensial respons på hvert trinn opp terapi,» sier University of Wisconsin-forsker Robert F. Lemanske Jr, MD.
behandling Tøff Astma
studien inkluderte 182 barn i alderen 6 til 17 år som har hatt de senere astmaanfall til tross for bruk av en steroid inhalator to ganger om dagen.
for tre 16-ukers perioder, fortsatte hvert barn for å ta den vanlige dosen av inhalert kortikosteroid og lagt til en annen step-up behandling. Step-up behandlinger inkluderer enten en Laba som Advair, en LTRA som Singulair, eller en dobbel dose av sin steroid inhalator.
Resultatene var over hele brettet. Bare noen få ledetråder peke på som barn var mest sannsynlig å gjøre beste på hvilken behandling. Spanske og hvite barn var mest sannsynlig til å svare best å LABAs som Advair og minst sannsynlig til å svare på dobling steroid inhalator doser. Svarte barn var også mest sannsynlig til å svare godt på Laba men også responderte godt på dobling inhalerte sterioid doser og mindre sannsynlighet for å svare godt på LTRAs som Singulair.Even med disse få ledetråder, er det fortsatt ikke mulig å forutsi hvilke step-up behandling fungerer best.
Hva skal foreldre gjøre?
Erika von Mutius, MD, University Children Hospital, München og Jeffrey M. Drazen, MD, redaktør av New England Journal of Medicine sier trinn -up behandlinger bør først være basert på sikkerhet, så pris og deretter bekvemmelighet.
«Siden vi fortsatt har dvelende bekymringer om sikkerheten av LABAs i behandling av astma, ved at de kan fremme alvorlige eksaserbasjoner eller dødelig astmatiske hendelser … vår første valg ville være enten å øke dosen av en inhalert kortikosteroid eller legge en LTRA til terapeutisk regime, «sier Drazen og Mutius.
Uansett hvilken behandling barnets lege avgjør om det er viktig for foreldre til følge opp med barnas leger å sørge for at den valgte behandlingen fungerer for barnet. Det er spesielt viktig for svarte barn å følge opp med leger om astma behandling. Statistikk fra US Department of Health and Human Services viser Sort barn har en 260% høyere legevakten besøk rate, et 250% høyere sykehus rente, og en 500% høyere dødelighet av astma, sammenlignet med hvite barn.
Når du og ditt barns lege har satt opp en plan for behandling av ditt barns astma, stikker til planen og overvåke utviklingen av astma er den mest effektive måten å forebygge astma bluss-ups.
