Multippel sklerose stoffet kan øke risikoen for John Cunningham virus (JCV) resulterer i en fatal hjerneinfeksjon. Studien fant at pasienter med multippel sklerose som tar natalizumab kan ha en 10 ganger større risiko for å utvikle en biomarkør som indikerer fare for en dødelig hjerneinfeksjon som kalles progressiv multifokal leukoencefalopati (PML).
PML er en sjelden tilstand som forårsaker skade på hvit substans i hjernen. Årsaken til PML er John Cunningham virus, som vanligvis holdes under kontroll av immunsystemet. Hos personer med svekket immunforsvar, kan John Cunningham viruset føre til problemer og komplikasjoner. Forskerne fant at pasienter med multippel sklerose som tar natalizumab er på et høyere risiko for å utvikle komplikasjoner forbundet med JCV.
Senior forfatter Heinz Wiendl sa: «En økning i nivåene av anti-JCV-antistoffer kan bety en økt risiko for PML. «
forskerne så på blodprøver for å overvåke anti-JCV-antistoffer i 525 personer i Tyskland i løpet av 15 måneder, og i 711 mennesker i Frankrike i løpet av to år. Alle deltakerne hadde multippel sklerose og tok natalizumab.
Den årlige omregningskurs fra å være anti-JCV negative til å være anti-JCV positive var 10 prosent for tyskerne og ni prosent for franskmenn. Begge resultatene er mye høyere enn den årlige én prosent rente i befolkningen generelt og MS-pasienter som ikke tar medisinen i spørsmålet.
Adil Javed ved University of Chicago i Illinois skrev i en medfølgende redaksjonell, » selv om anti-JCV-antistoffer var til stede på et høyere nivå, betyr det ikke nødvendigvis at en person vil få PML. Risikoen for PML i JCV-positive personer som blir behandlet for multippel sklerose med natalizumab uten forutgående immunsuppressiv terapi er en av 1000 personer. Risikoen for en multippel sklerose angrep i ubehandlede pasienter er én av to personer. «
Wiendle la til:« Det er viktig at personer med multippel sklerose ta natalizumab snakke med sin lege før du gjør noen endringer i sin behandling. Likevel viser denne studien anti-JCV-antistoffer kan tjene som en nyttig biomarkør. Natalizumab synes å øke nivåene av anti-JCV antistoffer og dette høyere nivå kan være forbundet med en høyere risiko for PML. Resultatene av denne studien understreker behovet for hyppig monitorering av anti-JCV-antistoffer hos personer som blir behandlet med natalizumab for multippel sklerose. «
John Cunningham virus og risiko for MS-pasienter
John Cunningham viruset er ganske vanlig i USA, med 70 til 90 prosent av befolkningen lever med JCV. Flertallet av JCV operatører vil aldri vite at de har viruset, og vil ikke oppleve noen tilhørende symptomer eller bivirkninger. Pasienter med multippel sklerose er på et høyere risiko for å utvikle komplikasjoner relatert til JCV, enten på grunn av multippel sklerose selv eller fordi deres immunforsvar er svekket av medisiner.
JCV kan bæres inn i hjernen hvor det kan føre til en infeksjon – PML. Når hvit substans blir infisert av viruset, angriper det myelin lage celler, og dermed stripping nervecellene av sin beskyttende belegg og utsette dem for skade som følge av dette.
JCV fører ofte komplikasjoner hos personer med svekket immunforsvar, noe som gjør pasienter med multippel sklerose det perfekte målet. Ikke bare MS-pasienter ofte ta immundempende, men deres immunsystem er ofte kompromittert uansett, bare på grunn av multippel sklerose selv.
Det er en FDA-godkjent test som kan sjekke for JCV. Hvis du har multippel sklerose, spesielt hvis du er på visse medisiner som kan svekke immunsystemet, kan du gjennomgå en rutinemessig testing for JCV å bestemme risikoen for PML.
