I mitt San Antonio, Texas baserte Massasjeterapi og Karosseri praksis jeg ofte spurt av kunder hvor det er at jeg vurdere klienter og tilnærming mitt arbeid. Det finnes en rekke metoder jeg bruker, men når det kommer til muskel- og skjelettsmerter ett sett med retningslinjer er «De 7 vedlikeholdende faktorer av Pain». Disse faktorene ble opprinnelig presentert for meg i løpet av min trening i Neuromuscular Therapy og medisinsk massasje og er basert på arbeidet til legene. Janet Travell og David Simons (og andre). Ved å anerkjenne disse faktorene under vurderinger og behandling Massasje Terapeut potensial for å hjelpe klienten å oppnå smertelindring øker enormt. Faktorene er: 1) iskemi 2) triggerpunkter 3) Nerve Compression eller Entrapment 4) Postural Distortion 5) Biomechanical dysfunksjon 6) Stress 7) Ernæring Hver av disse faktorene spiller en rolle i en persons musculoskeltal smerte. Enhver av disse faktorene kan være årsaken til smertene, men vanligvis en person vil ha mer enn en faktor på jobb – noen ganger dem alle.
ischemi
er en lokal mangel på blodtilførsel og oksygen transporteres av blod. Iskemi kan oppstå for en rekke årsaker, inkludert direkte skade vev, unormalt stramme eller overarbeidet muskler, klær eller sko som er for stramt. Noen ganger iskemi kan være forårsaket eller forverret av off-the-sokkel splinter for tennis albue, eller andre bukseseler. Specialized nerve reseptorer i muskler rapporterer smerter i iskemiske områder på grunn av kjemiske endringene som skjer.
triggerpunkter
er hyperirritable flekker i en muskel i forbindelse med en følbar «knute» eller en «stram band» av vev. Triggerpunkter er smertefullt på kompresjon og kan referere smerte og ømhet til andre områder. Triggerpunkter er vanligvis iskemisk og ofte føre til en hel muskel til å være for stram, svak, og mer lett utmattet. Triggerpunkter kan være forårsaket av overworking eller overbelastning muskler, direkte traume til muskler, eller til og med frysninger.
nerve kompresjoner og entrapments
er områder med unormalt press på nerver som kan føre til smerter, nummenhet og prikking, eller muskelsvakhet. En nerver oppstår når et hardt vev slik som en ryggvirvler eller vertebral platen presser direkte på en nerve. En mer vanlig forekomst er en Nerve Entrapment. Nerve entrapments skje når en mykt vev som muskler, sener, leddbånd, eller fascia unormalt trykk på en nerve. Et eksempel på en nerve kompresjon ville være isjias. Eksempler på en nerve entrapment inkluderer Carpal Tunnel Syndrome og den mindre kjente Piriformis syndrom, men omfatter et bredt spekter av smertefulle tilstander.
postural FORVRENGNING
er en annen faktor som bidrar til muskelskjelettsmerter. Forvrengninger som hodet blir for langt frem, leg lengde avvik, eller en forhøyet skulder forårsake muskel ubalanser og felles abnormiteter som fører til smerte.
biomekaniske dysfunksjoner
inkluderer leddene som enten er svært mobile (hyper) eller har en unormalt begrenset utvalg av bevegelse. Disse Biomekaniske Dysfunksjoner forårsake smerte i leddene seg selv og bidra til noen av de andre vedlikeholdende faktorer, inkludert postural forvrengning, iskemi, og triggerpunkter.
STRESS
kan være den vanligste av alle vedlikeholdende faktorer av smerte. En person opplever fysiske, mentale, emosjonelle eller åndelige stresset produserer større mengder stresshormoner og har vanligvis et nervesystem som er i overdrive – fight or flight syndrom. Stress fører til smerter i så mange måter at det er upraktisk å liste dem her; Men stress kan føre til stort sett alle de andre vedlikeholdende faktorer.
ERNÆRING
er et område som ofte blir oversett i behandling av muskel- og skjelettsmerter. Dessverre er Massasje terapeuter sjelden trent, kvalifisert, eller lovlig stand til å gi ernæringsmessige råd. Men de fleste massører, inkludert meg selv, vet helsepersonell i deres locale for å hjelpe til med den ernæringsmessige siden av å behandle smerte. Disse fagpersonene ofte finne at det er ernæringsmessige mangler bare en Drs. Travell og Simons gjorde under sin forskning. Behandlingsregimer som adresserer alle de 7 vedlikeholdende faktorer av smerte har en tendens til å være mer vellykket og langvarig. Massasje terapeuter som kan identifisere og løse disse faktorene i klientene kan bistå kunden i å oppnå smertelindring, bedre holdning og felles bevegelse, redusert stress, og en generell følelse av velvære.
