Spørsmål Book Min far blir 85 i mars. Han ble diagnostisert ca 5 år siden med demens (vaskulær /Alz eller begge deler) selv om han sannsynligvis hadde det før det, men han er helt klart nå i de siste stadiene.
Selv om han fortsatt anerkjenner og er glad for å se meg, kan vi ikke arbeide mye lenger (conversationally han har problemer med både mottakelige og uttrykksfullt språk, og hans minne er ikke-eksisterende). Det er så opprørende å se ham så svekket vite det bare blir verre herfra.
Å gjøre vondt verre, led han et hoftebrudd i juni i fjor, og siden da har vært rullestol bundet. Han har ikke fått tilbake funksjon /bevegelse og til tross for terapiforsøk. I tillegg på tidspunktet for hans fall, han egentlig nektet å spise i ca 6 uker, og mistet mye vekt. Vi har plassert ham på hospice omsorg i juli. Selv på et tidspunkt han begynte å spise igjen, har han fortsatt å falle fysisk og kognitivt. Han ser ut til å være synkende unna. Det er trist og vanskelig å se.
Så hardt som det er, det er vanskeliggjort av bekymringer om fremtiden, spesielt finansiering hans pågående institusjon på den nå høyeste nivå. Han først gikk inn Sykehjem i 2006. Kan du gi noen innsikt i hva du kan forvente gitt sin nåværende tilstand – og hvor lenge jeg kanskje må være forberedt på å finne en måte å finansiere hans omsorg?
Svar
Hei Katharine, Jeg er veldig lei for å ha tatt så lang tid å svare – vi hadde noen familie problemer over helgen.
Jeg vet at du skjønner at det er veldig vanskelig å si hvor lenge han kan overleve.
Min svigermor mistet sin evne til å gå plutselig på grunn av et fall også. Hun levde i låst AD avdeling på den tiden. Hun reiste seg fra en stol og uten å ta et eneste skritt, falt rett ned på et teppebelagt gulv og brakk hoften. Akkurat som din far, ble det reparert, og akkurat som din far, terapi var ikke lykkes i å få henne gang igjen. Hun levde hele to år etter det punktet – ute av stand til å gjøre mye av noe for seg selv. Hun mistet helt forståelig tale i løpet av få måneder etter hennes fall – helt ut av det blå, over en periode på to uker, det bare gikk. Etter dette punktet, likevel prøvde hun å snakke, men hva som kom ut var garble og tull stavelser, med en svært sporadisk ord eller en setning som var fornuftig.
AD avdelingen ønsket oppegående pasienter, og fordi vi ikke kunne få henne gå igjen, hun måtte gå den tunge omsorg avdeling, og det hun bodde for resten av hennes liv. Hennes banen var svært likt det faren din går gjennom. Det var en sklie ned åsen. Tynnere og tynnere, sove mer og mer, mindre og mindre våken. Til syvende og sist, tok hun i mindre og mindre mat og drikke før hun egentlig stoppet, bortfalt i koma og døde.
Hvis din far har andre helsemessige problemer å komplisere situasjonen hans, kan han overleve horisont være kortere enn min mor i lov. Annet enn henne demens, hun var ganske sunt – hun hadde ingen historie med hjertesykdom, kreft, diabetes, lungeproblemer etc. Og hun var fem år yngre enn din far.
Fordi det er så veldig vanskelig å forutsi, er den tryggeste tingen å gjøre plan for sitt levebrød et år eller så. Som du har sett for deg selv, folk med fremme demens er samtidig utrolig skjør og utrolig tøff. Den minste ting – selv en kald – kan tippe balansen til et endelig spiral. På den annen side, kan de leve videre i så dårlig stand at det virker umulig.
Vanligvis indikatorene at slutten er innen 6 måneder inkludere et mønster av vedvarende vekttap, tilbakevendende infeksjoner, blir for svak /floppy å sitte uten propping (de ofte ikke kan holde hodet opp og vil nedgangen over hvis ikke støttet), sover hele tiden etc. det er ikke pen.
Hvis du ikke har gjort det, kan det være lurt å ta kontakt med en advokat om situasjonen, herunder Medicaid og Medicare og hospice omsorg der du bor. Som du vet, lovene er svært innfløkt og varierer fra stat til stat.
Jeg vet dette er bare gut wrenching å se på. Hold ut. Jeg tenker på deg.
Mary G.
