Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Dr.,
jeg merke til en bønne-formet, smertefri, 1-2cm, bevegelig klump i venstre side av halsen min noen få uker siden. Jeg gikk til legen og han følte det og sa det føltes som en lymfeknute, og at han kunne føle en annen som var litt forstørret. Jeg har ikke vært merkbart syk i noen måneder selv om mine barn har vært handel sykdommer frem og tilbake i flere måneder. Legen min bestilte noen bloodwork og jeg fikk bare resultatene i dag og jeg er veldig bekymret. De fleste av verdiene er innenfor normalområdet, men noen er på klar lav enden. Det bekymret meg litt, men da jeg sjekket mine resultater fra en annen CBC 9 måneder siden, og det ser ut som disse lave verdiene har klart falt siden da. Jeg vet ikke hvor mye variasjon oppstår over tid fra test til test, og hvor bekymret jeg skal være, spesielt i sammenheng med dette klump. Jeg er ikke sikker på om du er en hematologi ekspert eller ikke, men jeg håper du kan se på tallene og gi meg et inntrykk. Jeg er virkelig redd om kreft
februar 2007.
Triglyserider 127
Total kolesterol 150
HDL 49
LDL 76
WBC 5.4
RBC 4,66
Hemoglobin 13,9
hematokrit 40,6
Abs nøytrofile 2884 53,4%
Abs lymfocytter 1750 32,4%
Abs monocytter 690 12,8%
Abs eosinofile 49 0,9%
Abs basophils 27 0,5%
november 2007:
Triglyserider 78
Total kolesterol 113
HDL 54
LDL 43
WBC 4.5
RBC 4,36
Hemoglobin 13,4
Hematokrit 38,0
Abs nøytrofile 2961 65,8%
Abs lymfocytter 1112 24,7%
Abs monocytter 396 8,8%
Abs eosinofile 27 0,6%
Abs basophils 5 0,1%
områdene for laboratoriet på disse indikerer at ingenting var utenfor rekkevidde for februar for november, er total kolesterol utenfor området (125-200), som er hematokrit (38,5 til 50). Lymfocytter er lav i november, men det normale er oppført som 850-3900. I likhet med de andre -phils og -cytes
Siden feb noen ting har endret seg. Jeg kjører nå 3miles 4-5 ganger per uke, mens jeg gjorde ingen trening tilbake i februar jeg også nå ta psyillium fiber to ganger om dagen. Jeg har vært på Vytorin for et par år nå, og også ta fluoksetin og fiskeolje. Jeg er 36 år gammel, mann.
På dette punktet jeg har overbevist meg selv om at super lavt kolesterol, samt redusert WBC, RBC, lymfocytter, monocytter, eosinofile og basofile bety at jeg har kreft , sannsynligvis lymfom som er deigen. Er det en rettferdig konklusjon
Thanks …
Kevin
SVAR: Hei Kevin:
Basert på rapporter og din påstand om at du ikke har vært syk for siste månedene kan du være trygg på at du ikke har kreft.
Det er bra at du har trent, noe som har bidratt til å forbedre din lipidprofil.
lavere kolesterol sammen med lavere LDL og triglyserider er en god ting. Disse tre er det vi kaller dårlige kolesterolet, og du må ha mindre av det.
På den annen side HDL (godt kolesterol) har økt, og det er akkurat hva man skal ønske seg …. en høy HDL med lav LDL og andre typer av dårlig kolesterol er beskyttende for hjertet og resten av kroppen.
Som for resten av ditt blod arbeid (CBC _ komplett blodprosent) verdiene indikerer ikke på noen måte kreft. Den normale områder som er gitt er nettopp det …. majoritetsbefolkningen faller innenfor dette området, men noen kan være uteliggere …. når dine verdier varierer fra minimal grad. Hemoglobin er et bedre mål for mengden hemoglobin som bestemmer oksygen bæreevne blodceller. Det er helt vanlig … en svak lav hematokrit (som er litt mindre nøyaktig måling av oksygen bæreevne) er også vanlig. Bare 0,5 mindre enn nedre normalgrense er ikke å bekymre seg for. Som for andre hvite blodlegemer (nøytrofiler, lymfocytter etc) de er også fine.
I tilfelle av leukemi … som er blodkreft. Disse verdiene vil være svært høy i fleste tilfeller, eller i noen mennesker ekstremt lave …. Dine verdier er ikke tegn på leukemi.
Lymfom på den annen side kan ikke diagnostiseres ved denne blodprøver.
Hvis i det hele tatt din lege har mistanke lymfom han vil bestille en FNA (tynn nål aspirasjon) studie eller en biopsi av lymfeknute.
Jeg håper dette reduserer angst. Eventuelle andre spørsmål kan du gjerne spørre
———- OPPFØLGINGS ———-
SPØRSMÅL:. Takk tonn, Dr. jeg trengte litt håp i morges.
Så du tror ikke over-the-board fall i lymfocytter, monocytter, eosinofile og basofile fra februar til november er bekymringsfull, spesielt i sammenheng med mitt klump? Jeg vet de er i normalområdet, men det er konsekvent nedgang fra da til nå (nesten 50%!) Som bekymrer meg. Jeg hadde også lest at veldig lavt kolesterol som min kan være på grunn av kreft, så det er det som bekymret meg.
Igjen, takk. Jeg venter en biopsi på et tidspunkt, og har nettopp vært en nervøs vraket. Jeg setter pris på at du tar deg tid til å hjelpe meg
-Kevin
Svar
Hei.
Fall i tellinger er ingen måte veiledende av kreft, er heller ikke det lave nivået av kolesterol.
hvis du skulle gjenta blodverdier i dag … de vil igjen ha en helt annen verdi. Disse verdiene er svært dynamisk og endres ofte og så lenge de er innenfor normalområdet er det fint.
Lymfom kan ikke diagnostiseres ved denne testen.
