postoperativ coma

Spørsmål Book En av mine beste venner hadde en godartet, men voksende hjernesvulst nær øret hans som hadde tatt sin hørsel, gjorde ham svimmel, og skapte en høy lyd at han hørt 24 timer i døgnet. Han hadde den fjernet den 13. juli Innen 24 timer etter operasjonen, sykepleiere merke til at han ikke visste hvor han var, og kjente ikke hans kone. Han ble tatt med tilbake til ICU, og det viste seg at han hadde en slags dural lekker og press på hjernen. De er satt inn et rør i hodet for å avlaste væsker /trykk, men tydeligvis avløpet ble satt for langt tilbake (de forklarte en feil ble gjort) som førte til en blodpropp dannet i hans lillehjernen. Han ble deretter åpnet opp igjen for å fjerne det koagulere. Han utviklet hjernehinnebetennelse. Han var helt bevisstløs og ikke svarer i en uke, men så begynte å bevege hendene og ben, og åpne øynene. I løpet av de siste fem ukene siden, har han kjempet feber og lungebetennelse og trykk i hjernen, selv om trykket ser ut til å være i orden nå. Han har utviklet seg til å flytte alle kroppsdeler helt normalt – han klør og griper på ting og har selv knipset med fingrene til å peke på en sykepleier. Han åpner øynene og ser på deg, men det er fortsatt litt av en fjern i blikket. Han kan ikke snakke på grunn av hans trach, men når de hadde satt noe i hans trach å gjøre ham i stand til å snakke, spurte de ham om hans nye rom (han hadde blitt flyttet ut av intensivavdelingen – dette var 4 dager siden) gjorde ham lykkelig . Han sa: «svært fornøyd». Imidlertid, selv om dette ville synes å indikere at han forstår språk og kan snakke normalt, han fortsatt ikke følger kommandoer. Når spurt om å presse en hånd, han vanligvis ikke vil. Når spurt om å flytte et bein, han vanligvis ikke vil, selv om han beveger bena og hendene hele tiden når han vil. Han er 43 med kone og fire barn, og familien hans er på hans side og ikke vet hva du kan forvente. Legene vil ikke fortelle dem mye i det hele tatt. Det har vært 6 uker. Hva er de verste og beste fall scenarier, etter din mening, og hva er – etter din mening – det mest sannsynlige scenariet? Også, hvis han var din bror eller sønn, hva ville du gjøre herfra? Vennligst hjelp – dette er en vakker familie som fortjener noen svar. Tusen takk!

Chris

Svar

jeg er en medisinsk onkolog og stråleterapeut med erfaring med behandling (hovedsakelig maligne) hjernesvulster. Men jeg er ikke en nevrokirurg eller en nevrolog. Dette spørsmålet er opptatt med nevrologiske konsekvenser for en ulykke under et nevrokirurgisk prosedyre. Det er best besvares av en nevrokirurg eller en nevrolog. Jeg vil derfor sterkt at det er rettet mot en slik ekspert. Det kan være vanskelig å finne en nevrokirurg her, men jeg tror nevrologer er tilgjengelige.

Legg att eit svar