Spørsmål Book Hei og takk for å hjelpe meg med noe jeg trenger å vite. Hvordan ville du diagnostisere en fem år gammelt barn med Bipolar lidelse? og det er genetisk?
Gayle
Svar
Hi Gayle. . .
Det er en genetisk komponent som er aktiv i utviklingen av bipolar lidelse. Hvis en av foreldrene har bipolar lidelse er det en 15% sjanse for hvert barn som person å utvikle bipolar lidelse en eller annen gang i sitt liv. Hvis begge foreldrene har det, sjansen øker til 50%.
Utgangspunktet diagnose på bipolar lidelse krever diagnostisering av en manisk eller hypoman episode. Kriteriene for diagnostisering av slike episoder er listet opp nedenfor.
Bilder Kriterier for manisk episode
A. En distinkt periode med unormalt og vedvarende forhøyet, ekspansiv eller irritabel humør, som varer i minst en uke (eller en hvilken som helst varighet dersom sykehusinnleggelse er nødvendig).
B. I løpet av stemningsleiet, tre (eller flere) av følgende symptomer har vedvart (fire hvis stemningen er bare irritabel), og har vært til stede i betydelig grad:
oppblåst selvbilde eller pompøsitet
redusert behov for søvn (for eksempel, føler seg uthvilt etter bare tre timers søvn)
mer pratsom enn vanlig eller presset til å fortsette å snakke
fly av ideer eller subjektive opplevelse at tanker er racing
distractibility (dvs. oppmerksomhet for lett trekkes til uviktige eller irrelevante ytre stimuli)
økning i målrettet aktivitet (enten sosialt, på jobb eller skole, eller seksuelt) eller psykomotorisk agitasjon
dreven engasjement i lystbetonte aktiviteter som har et stort potensial for smertefulle konsekvenser (for eksempel delta i hemningsløs kjøpe sprees, seksuelle utskeielser, eller dumme forretningsinvesteringer)
C. Symptomene oppfyller ikke kriteriene for en blandet episode.
D. Stemningen forstyrrelse er tilstrekkelig alvorlig til å forårsake markert svekkelse i yrkesmessig funksjon eller i vanlige sosiale aktiviteter eller relasjoner med andre, eller å kreve sykehusinnleggelse for å hindre skade på seg selv eller andre, eller er det psykotiske trekk.
E. Symptomene er ikke på grunn av de direkte fysiologiske effekter av et stoff (for eksempel et stoff om misbruk, et medikament, eller andre behandlinger) eller en generell medisinsk tilstand (f.eks, hypertyreose)
. Merk: Manic-lignende episoder som er klart er forårsaket av somatiske antidepressiv behandling (f.eks medisiner, elektrokonvulsiv terapi, lysterapi) bør ikke telle mot diagnosen bipolar lidelse.
Kriterier for Hypoman Episode
A. En distinkt periode med vedvarende forhøyet, ekspansiv eller irritabel humør, som varer hele minst 4 dager, er det helt klart forskjellig fra den vanlige nondepressed humør.
B. I løpet av stemningsleiet, tre (eller flere) av følgende symptomer har vedvart (fire hvis stemningen er bare irritabel), og har vært til stede i betydelig grad:
oppblåst selvbilde eller pompøsitet
redusert behov for søvn (for eksempel, føler seg uthvilt etter bare tre timers søvn)
mer pratsom enn vanlig eller presset til å fortsette å snakke
fly av ideer eller subjektive opplevelse at tanker er racing
distractibility (dvs. oppmerksomhet for lett trekkes til uviktige eller irrelevante ytre stimuli)
økning i målrettet aktivitet (enten sosialt, på jobb eller skole, eller seksuelt) eller psykomotorisk agitasjon
dreven engasjement i lystbetonte aktiviteter som har et stort potensial for smertefulle konsekvenser (for eksempel delta i hemningsløs kjøpe sprees, seksuelle utskeielser, eller dumme forretningsinvesteringer)
C. Episoden er assosiert med en utvetydig endring i funksjon som er helt uvanlig for den personen når den ikke er symptomatisk.
D. Forstyrrelsen i humør og endringen i funksjon er observerbare for andre.
E. Episoden er ikke alvorlig nok til å forårsake markert svekkelse i sosial eller yrkesmessig funksjon, eller å kreve sykehusinnleggelse, og det er ingen psykotiske trekk.
F. Symptomene er ikke på grunn av de direkte fysiologiske effekter av et stoff (for eksempel et stoff om misbruk, en medisin eller annen behandling) eller en generell medisinsk tilstand (f.eks, hypertyreose)
. Merk: Hypoman lignende episoder som er klart er forårsaket av somatiske antidepressiv behandling (f.eks medisiner, elektrokonvulsiv terapi, lysterapi) bør ikke telle mot diagnosen Bipolar II Disorder
for omtale av bipolare symptomer hos barn, se:.
https://bipolar.about.com/cs/kids_diag/a/red_flags4.htm
hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
