& nbsp2008, en rate «tilnærmet uendret fra 2005 til 2006 perioden,» ifølge AnandK. Parekh, MD, MPH, fra US Department of Health and Human Services, andcolleagues.
Også i 2007-2008, allmennmedisin eller primærhelsetjenesten physiciansprescribed platehemmende medisiner til hjerte-pasienter bare 35 percentof tiden, en nedgang fra 38 prosent i 2005 til 2006, skrev de i aperspective artikkel publisert i den 17 januar utgaven av
Ny EnglandJournal of Medicine.
Disse data fra National ambulerende Medical Care Survey andNational Hospital ambulerende Medical Care Kartlegging av CDC «aresobering» i lys av bevisene som aspirin kan redusere tilbakevendende majorcardiovascular hendelser som hjerneslag, hjerteinfarkt eller perifer arterialdisease, skriver forskerne.
«[E] veryone uten en kontraindikasjon bør få [aspirin], »sa de.
etterforskerne pegged antall amerikanske voksne med risiko for arecurrent kardiovaskulær hendelse på ca 30 millioner, hvorav de fleste kunne benefit en aspirin diett.
med en svimlende årlig kostnad til USA for $ 450 000 000 000, kardiovaskulære hendelser kan holdes i sjakk bare ved å benytte «aninexpensive, over-the-counter som [må] tas bare én gang adagen,» Parekh og kolleger skrev.
bruk av aspirin kunne ikke være mer «grei», theysaid, da det krever ingen screening, ingen laboratorietester skissere en therapeuticcourse, og ingen spesifikke atferdsendringer.
-optimal forskrivning kan bli styrket av teknologi, Parekh og colleaguessaid, ved å inkludere «aspirin påminnelser» i elektroniske pasient recordsystems.
forfatterne oppført insentivprogrammer for å bidra til å øke kunnskaps basedprescribing. The Physician Quality Reporting System, for eksempel, vil awardphysicians en 0,5 prosent incitament betaling for rapportering av kvalitetstiltak thatinclude aspirin bruk.
I tillegg betal-for-rapportering og påfølgende betal-for-performanceincentives for ansvarlige omsorg organisasjoner vil sparke inn under AffordableCare loven og kvalitetstiltak inkluderer aspirin bruk for ulike pasienter slik asthose med iskemisk vaskulær sykdom.
National bevissthet programmer har blitt lansert også, inkludert theAmerican hjerte foreningen (AHA) initiativ kalt Million hjerter, thegoal som er å «fokus, koordinere og styrke aktiviteter forcardiovascular sykdomsforebygging på tvers av offentlig og privat sektor i aneffort å hindre en million hjerteinfarkt og slag innen 2017,» skrev theauthors.
Andre nasjonale programmer, for eksempel som AHA Få med retningslinjene andthe CDCs Paul Coverdell National akutt hjerneslag Program, satte standarden foraspirin å være foreskrevet ved utskrivning.
i tillegg har mange praksiser spore ytelse tiltak slik asadherence til kunnskapsbaserte retningslinjer, inkludert aspirin terapi for secondaryprevention, Parekh og kolleger sa.
Oppsøkende arbeid må gjøres for å utdanne leger om initiativer, programmer, registre og teknologiske løsninger rettet mot å forbedre theuse av aspirin for å redusere risikoen for kardiovaskulære hendelser, theysaid.
«det er en viktig og presserende mulighet til å engasjere allhealthcare leverandører, særlig i primærhelsetjenesten, i en enestående, enkel intervensjon med potensial til å forebygge hjerteinfarkt og slag andsave liv,» de konkluderte.
Kilde: DocsLax i forskrivning Aspirin
