Spørsmål Book Jeg er en 53 år gammel kvinne, ikke røyker, ikke overvektig, ikke drikker og har vært en ivrig mosjonist i minst 26 år. Jeg jobber ut 3 x ukentlig med en time cardio og 1 times vekttrening og gjøre en ekstra spinn klasse minst 1 x ukentlig. Jeg også gå mine hunder 3 x ukentlig for 4 miles.
Jeg har vært på 75 mcg Levothyroxine for et par år. Mitt blodtrykk pleide å være 120/60, men i løpet av de siste årene har det begynt å krype opp. I det siste har det vært 134/90 (og høyere) og legen min prøvde å ha meg ta væsken pille som ikke synes å hjelpe mye. Forrige uke hadde hun meg prøve en betablokkeren som ga meg den verste hodepine av livet og bremset min time til 48. Da jeg prøvde å trene neste dag måtte jeg gå ned flere nivåer og kunne knapt fullføre min rutine. Jeg tror ikke betablokkere er for meg fordi jeg allerede har en treg heartrate.
Jeg har blodtrykk kopp som legen min sa var nøyaktig og jeg har lagt merke til at når jeg føler meg «normal» min bp er rundt 122 /85, men så plutselig får jeg en følelse av panikk og føler at jeg har hatt 20 kopper kaffe, og uansett hva jeg gjør. (Dyp beathing, etc.) Jeg kan ikke bli kvitt følelsen av «hyper». Jeg har innsett at når dette skjer, skyter opp mitt blodtrykk
Jeg tror spørsmålet mitt er:. Er hypertensjon forårsaker angst eller den andre veien rundt? Bør jeg behandle angst og se om blodtrykket reagerer? Også jeg var på Prepro men har avviklet at saken ble det bidra til bp. Soory dette er så lang. Takk skal du ha.
Svar
Kjære Barbara,
du har essensiell hypertensjon. Det begynner i 30-årene og 40-tallet, og har ingen grunn. Angst er ikke en årsak, men sikkert kan være en skjerpende faktor. Jeg vil ikke anbefale antixiety medisiner fordi de har en svært høy avhengighet potensial og ville ikke ha en betydelig effekt på din BP.
er det noen sykdommer som kan forårsake høyt blodtrykk. En hvis disse sykdommene er kalt en pheochromocytoma. Dette er en svært uvanlig, noncancerous svulst i binyrene som produserer adrenalin. Adrenalin fører til at blodtrykket til å stige. gjør at pasienten føler shakey og engstelig. Testen for å utelukke en pheo kalles fraksjonerte plasma metanephrines. Hvis denne testen er negativ da du ikke har en pheo. Du må ha denne sykdommen utelukkes.
Jeg er enig i at betablokkere er ikke den ideelle medisiner for en idrettsutøver eller en physicLLY aktiv person fordi de redusere maksimal muskelkontraksjon og dermed gjøre en føler seg svak. De kan også forårsake depresjon. En bedre medisiner ville være en klasse for medisiner kalt ACE-hemmere. Et slikt medikament kalt lisinopril er et utmerket blodtrykket medisiner og er nesten fri for bivirkninger. Hvis lisinopril, titrert til en dose på 20 mg per dag ikke kontrollerer din BP da jeg ville legge en mild vanndrivende som hydroklortiazid (HCTZ). Dosen som anvendes er lav (ikke høyere enn 25 mg /dag), slik at det ikke er noen diuretisk virkning. Stoffet binder seg til arterieveggen, slapper det og BP faller …. mildt. Dig to medikamentene gi perfekt BP comtrol i over 85% av tilfellene. Yout BP målet bør være mindre enn 149/90. Jeg liker min mindre enn 130/80.
Så, trenger du en pheo utelukkes da riktig medisinering for å oppnå målet blodtrykket.
Håper dette hjelper, og takk for spørsmålet.
Vennlig hilsen,
Dr. Falkinburg
