Når prostata kreft har spredd seg utover prostata lokaliserte behandling er ikke lenger tilstrekkelig for å stoppe veksten av kreft og behandling innebærer vanligvis en kombinasjon av både strålebehandling for å drepe kreftceller og hormonell behandling for å redusere veksten av kreft ved å kutte av drivstofftilførselen.
Formålet med hormonterapi er å skjære av produksjonen av den mannlige hormoner, slik som testosteron, som drivstoff veksten av prostata cancer eller å gjengi dem ineffektive, og dette betyr i hovedsak kastrering, enten kirurgisk eller av andre medisinske midler, slik som ved hjelp av en antiandrogen stoffet for å blokkere sirkulasjonen av mannlige hormoner i blodet.
det finnes ulike tilnærminger når det kommer til hormonbehandling, og det er ofte et tilfelle av å teste ulike kombinasjoner av medisiner for å finne ut hva som fungerer best i den enkelte pasient. En tilnærming er det som er kjent som en «maksimum androgen blokade», som er et teppe tilnærming ved hjelp av et bredt spekter av medikamenter i kombinasjon med enten kirurgisk eller medisinsk kastrering. Denne tilnærmingen har vist seg effektiv i noen pasienter, men mange leger spørsmålstegn ved om det faktisk er noe mer effektiv enn standard hormonbehandling.
Når det gjelder å vurdere om ikke å velge den kirurgiske fjerning av testiklene eller for å velge medisinsk kastrering dette er ikke alltid en enkel beslutning som kirurgisk kastrering er forståelig nok en stor og livsforvandlende skritt for mange menn. Det er imidlertid en endelig løsning på problemet med fremstilling av mannlige hormoner, i motsetning til hormonell terapi som vil bare blokkere disse hormoner så lenge behandlingen fortsetter. Hvis men du stoppe behandlingen da, selv om det vil normalt ta litt tid for kreft som har blitt bremset eller stoppet for å begynne å vokse igjen, vil det uunngåelig gjøre det i løpet av noen måneder eller i beste fall innen to eller tre år.
i begge tilfeller er det også ofte et problem med noen kreftceller som ikke krever testosteron å vokse og her er det ofte nødvendig å bruke en andre tier av hormonelle stoffer som progesteron eller hydrokortison for å håndtere problemet.
en tilnærming med hormonterapi er ikke å bruke denne rett og slett som en behandling for prostatakreft, men faktisk å starte hormonell terapi så snart som prostatacancer er diagnostisert, selv om den er begrenset til et lite område av prostatakjertelen og er langsom vekst. Målet her er å bremse veksten av kreft, og i noen tilfeller faktisk krympe svulsten, slik at det kan muligens være begrenset til prostatakjertelen, hvor det kan gjøre forholdsvis lite skade for resten av pasientens liv.
tross frykten som omgir prostatakreft, fordi det ofte vises sent i livet og gjør liten eller ingen skade, så lenge det befinner seg inne i prostatakjertelen, mange menn lever ganske gjerne med sykdommen og faktisk dø av en rekke andre forvaltnings disassociated forhold, herunder enkel alderdom.
