Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei, jeg er veldig bekymret som min mor hadde et brudd i lårbenet og de hadde en hofteprotesekirurgi. Alle hennes labs kom tilbake normal, men beinet biospy fron operasjonen kom tilbake som følgende:
Høyre Hip Replacement
Blødning og fokal nekrose inkludert ark med degenereres mononukleære celler i bakgrunnen av trilneage benmarg.
Den nekrotiske materialet består av mange røde blodlegemer, apoptoptic celler og andre mononukleære celler som er degenereres og uninterpretable. Muligheten for at dette representerer en atypisk lymfoid infilitrate kan ikke utelukkes. Vennligst korrelerer med kliniske og radiologiske funn.
Jeg vil legge til at min mor ventet nesten ni dager å gå se en lege som hun trodde det var hennes isjias nerve, men ble overrasket over at det var en brukket femur.
Vi er livredde dette er kreft. kan du være så snill tranlate dette i lekmann vilkår for meg som jeg er dypt bekymret.
Takk
SVAR: Hei Jack:
Rapporten utgangspunktet sier at biopsi viser blod (blødning) og døde celler /vev (nekrose)
døde vev er blandet med røde blodlegemer, døde celler (apoptotiske celler) og i tillegg celler med en enkelt kjerne (mono atom celler) som er å bryte ned (degenereres)
Alle disse endringene kan observeres på en bruddstedet.
Siden det er dødt vev og celler som er i ferd med å dø er det vanskelig å si om de er normale eller unormale celle, så det forbeholdet at disse kan være atypiske lymfoide celler.
Hvis det er klinisk mistanke av legen for kreft eller røntgenbilder foreslå så da flere tester vil være nødvendig for å utelukke noe mer alvorlig. Hvis ikke så disse endringene vil passe inn med bruddstedet biopsi
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk du Dr. Dahiya.
Vi får motstridende informasjon fra legene. Hennes orto kirurg rådet er det sannsynligvis ikke noe som det ikke ser ut som noe når han gjorde operasjonen og sier disse cellene er nok bare betennelse som var fra en stress brudd som førte til nok en total pause på femur. I dag henne PCP henvist henne til en ONC /Hem som han mistenker at det er myelomatose. Betyr dette patologi rapport konsekvent av en diagnose for multippel myelom? ville de ha en sikker diagnose av myelomatose på denne rapporten?
Vær hvis du kan komme tilbake så snart du er tilgjengelig som min mor moral er egentlig ned på grunn av dette besøket med henne PCP. Takk igjen
Svar
Hi
vanskeligheter med å komme fram til en sikker diagnose er på grunn av de degenererte celler. Dette endrer sitt utseende.
Multippelt myelom kan uttrykke immun markører som kan bidra til å diagnostisere tilstanden.
Et annet alternativ er å la bruddstedet helbrede og ha en gjentakelse biopsi etter et par måneder hvis noe unormalt /lesjon finnes
