Spørsmål Book SPØRSMÅL: CSF total protein = 46 = høy (normal = 45 mg /dL eller mindre) plakater (albumin WNL 25)
CSF IgG = 4.1 = høy (normale 3,4 mg /dL eller mindre
CSF totale celler (RBC, WBC) = WNL
CSF WBC celle differensial *: 90% lymfocytter, 10% monocytter product: * ikke sikker hvordan de gjør en differensial hvis WBC = WNL (er ikke der for få celler?)
CSF patologi rapport: negativ for malingnancy, men:
Dx = Økt antall små modne vises lymfocytter og sjeldne aktivert former, noen monocytter og sjeldne nøytrofile.
Er dette en «normal» Dx ??? de var på jakt etter tegn på kronisk infeksjon i CNS, men virket ikke plaget av CSF patologi rapporten. i don «t forstå hva patologi rapport sier
SVAR:. Hei Karen.
CSF rapporten viser ikke tegn til kreftceller, noe som er gode nyheter
proteiner og spesifikke proteiner albumin er innenfor rekkevidde.
hvite blodceller er også WNL som er innenfor normale grenser. Av disse flertallet er lymfocytter som er celler som normalt sett i kronisk infeksjon. Men deres tall ikke er forhøyet for å indikere infeksjon.
Totalt rapporten er ikke klinisk signifikant
———- OPPFØLGING ——– –
SPØRSMÅL: (1) Takk så mye for svaret. Kunne IV ceftriaxone (x 30 dager) 3 måneder før LP har potenially maskert kroniske infeksjonsmarkører i CSF? Uansett, jeg tror jeg er å forstå bedre nå. product: (2) Jeg glemte å poste opprinnelig at CSF IgG var H (igh), men, intratekal IgG syntese var L (ow). Er dette et vanlig funn? Eller er det mulig betydning med hensyn til blod-hjerne-barrieren problemer? (Hvor er IgG kommer fra å være forhøyet i CSF dersom det ikke blir produsert intratekalt? Det var ikke en traumatisk springen.)
Svar
Hei
ceftriaxone er en sterk antibiotisk og vil bidra til å redusere infeksjon, vil det ikke maskere kronisk infeksjon. De gjeldende CSF verdier indikerer tilstedeværelse av infeksjon.
CSF IgG er minimalt forhøyet, og føre til heving er enten økning i inteathecal IgG eller brudd i blod-hjerne-barrieren (BBB).
Hvis BBB er intakt og med minimal høyde på IgG og lav inteathecal er det mulig at pasienten med disse verdiene er stabil og IgG langsomt går tilbake til normalt nivå og vil stabilisere det er ved det punktet av stabilisere snart.
Rapporten er ikke tyder på noen infeksjon i dag, etter
