Diabetes er en svøpe på samfunnet vårt. Antallet diabetespasienter i USA har klatret til anslagsvis 12-14 millioner, opp fra 8 millioner i 1990. Denne artikkelen vil omhandle veksten i Type-I og Type II diabetes i USA, og effekten som diabetes kan ha på sirkulasjons sykdom.
veksten er nært knyttet til antall overvektige og sykelig overvektige mennesker i USA. Det er 66 millioner overvektige mennesker i USA (fedme er definert som en BMI på over 30%). Nesten en femtedel av disse menneskene har diabetes i dag. Venstre ubehandlet, kan vi forutsi at mange med langsiktige fedme problemer vil etterhvert kontrakt Type-II diabetes som en respons på langsiktige problemer av insulinresistens.
Det er ingen tilfeldighet, derfor, at utbredelsen av hjertesykdom og andre sirkulasjons problemer er økende. Hva er overraskende er, inntil nylig, hadde frekvensen av hjertesykdom vært fallende siden 1950-tallet. Årsaken til fallet skyldes hovedsakelig en nedgang i røyking, fra over 60% av befolkningen, til under 25% i dag.
I tillegg har vi sett en økning i visse befolkningsgrupper som er mer utsatt for sirkulasjons sykdom: disse sykdommer er mye mer vanlig blant folk av latinamerikanske og afroamerikanske undergrupper. Det er en viss sammenheng mellom diabetes og sirkulasjonssykdommer. Begge afrikansk-amerikanere og Latinos har mye høyere forekomst av fedme og hjertesykdommer. Som de undergrupper har vokst, har så den totale forekomsten av diabetes og sirkulasjons sykdom.
Slutt, folk lever lenger. Når vi blir eldre, blir vi mer utsatt for hjerte-og karsykdommer. Det er anslått at antall mennesker i USA over 75 vil dobles mellom 2005 og 2030.
Hva er sammenhengen mellom diabetes og sirkulasjons sykdom? Årsak og virkning arbeider i to retninger: som vi trener mindre, vi få vekt. Med mindre mosjon, vi har også en tendens til å ha høyere nivåer av sirkulerende insulin. Disse høyere nivåene bidra til en generell økning i insulinresistens fra cellene i kroppen. Som insulinresistens øker, øker bukspyttkjertel insulin utgang for å motvirke problemet. En lang periode med insulinresistens er vanligvis etterfulgt av angrep av insulinresistent type-II-diabetes.
Hvilken effekt har diabetes har på sirkulasjonssystemet? Blodårene tykkere i hele kroppen som svar to tre forhold knyttet til fedme og diabetes:
Høyt blodtrykk fører til en fortykkelse av arteriene
Høy sirkulerende LDL og lavere HDL ratio bidra til dannelsen av plakk i blodkar, noe som fører til en ytterligere innsnevring av disse fartøyene
betennelser, noe som kan resultere fra sirkulerende stoffer som homocystein hos overvektige og diabetikere, fører til høyere nivåer av hjerte og sirkulasjons sykdom.
Jo mindre blodkar, jo større er skaden forårsaket av denne fortykning og innsnevring av blodkarene. Det største problemet i både diabetikere og overvektige mennesker er med sine sirkulasjon i kapillærene og deres ekstremiteter. Det er derfor vi ser blindhet (som et resultat av sammensnøring i kapillærene i øyet), nevropati i føtter og hender, og en reduksjon i omløp i hjernen og hjertet, alle er på grunn av en mindre effektiv sirkulasjon og innsnevring av arterier.
Hjertesykdom sykdom~~POS=HEADCOMP og sirkulasjons sykdom henger sammen. Det er anslått at 60% av de pasienter som gjennomgår angioplasti vil også trenge vaskulær intervensjon, særlig i nyrene, iliac, SFA (overfladisk lårarterie) og femoral-knehasen arteriene i benet. Venstre ubehandlet, pasientene er på et mye høyere risiko for hjerteinfarkt, slag og diabetiske fotsår.
Diabetes er nært knyttet til hjerte og andre karsykdommer. Korrelasjonen mellom de to betyr at begge må behandles for å forbedre en persons sykelighet og dødelighet.
