Spørsmål Book Hei,
Tanten min er 53 år gammel. Hun har type 2 diabetes, Turners syndrom, leddgikt i hender, hofter og ben og til slutt, slutten stadium nyresvikt.
Hun har aldri vært gift og har ingen barn. Foreldrene har vært død i mange år. Hun har nylig brakk beinet og trengte surgery.She er blind på det ene øyet (fra fødselen) og har nå retinopati i den andre med lav vision.She nylig mistet jobben sin på 20 år og gikk tom for helse insurance.Needless å si at hun er ganske deprimert. Hun har vært syk i et par måneder, pusse den opp som et virus. Hun er ganske sta og nektet medisinsk behandling (mye til min forferdelse) på grunn av forsikringsgrunner.
Hun nylig ble innlagt på sykehuset (endelig) og ble straks satt på dialyse og andre medisiner.
Hun eier sitt eget hjem (arv) og har over 100 000 i banken.
Mitt første spørsmål er:? På grunn av både hennes eiendeler og diagnose, vil hun være i stand til å motta helseforsikring
det andre, hvor lenge kan man overleve på dialyse
Hennes nyrefunksjonen er mindre enn 10% og hennes fosfat, kreatin og BUN (?) nivåene er ganske høy. Hun hadde sin siste dialysebehandling på fredag, og etter søndag var tilbake opp til et utrygt nivå.
Jeg er gift med 3 barn og bor mindre enn 30 min unna henne. Jeg vil bli hennes viktigste «gå til» person i nær fremtiden.Jeg trenger for å lage ordninger og plan for henne å komme hjem og ettervern. Hva kan jeg forvente når hun kommer hjem? Jeg er så forvirret. Jeg trenger hjelp med å arrangere for fremtiden for hennes helse, men også ende på livet som hun ikke har noen mann, barn eller en vilje.
Svar
Hi candace og takk for skriving. Jeg vil prøve å ta hver av dine bekymringer. Med hennes nåværende medisinske tilstander høres det ut som din tante ville kvalifisere for uførhet fra Medicare. Du kan faktisk få prosessen i gang over internett på www.medicare.gov. Med hennes leger hjelpe hun skulle kvalifisere og som ville ta vare på sine sykehus og dialyse regninger. De fleste dialysepasienter er på Medicare. Jeg har sett folk siste 20 år, dialyse og lengre. Hun trenger å starte testfasen for en transplantasjon så snart hun er i stand til å gjøre det. Hennes omløpsmidler bør ikke være et problem, men bare i tilfelle det kan være lurt å diskutere med eiendommen satt i navnet ditt for safety.The kreatinin og bun er guidene brukes til å overvåke nyrefunksjonen, hvis etter en helg av maskinen hennes tallene er går veldig høyt hun kan være lurt å begrense væsker mer, med mindre de allerede gjør det, og endre sin diett. Når hun går for dialyse neste gang snakke med en av sykepleierne der, og de vil være i stand til å sette deg i kontakt med en ernæringsfysiolog og gi deg en liste over ting hun bør og ikke bør gjøre. Såvidt forbereder deg for henne tilbake hjem, i tillegg til sin vanlige diett av medisiner og jevnlig kontroll av blodsukkernivået og se hennes føtter for sår som ikke leges, kan disse føre til sår som kan til slutt føre til amputasjon, være oppmerksom på at etter en kjøre på maskinen ved dialyse vil hun trolig bli sliten og har ingen energi. Hvis du finner legen henne til å være mindre enn forståelse eller villig til å hjelpe med noen av disse tingene så jeg foreslår at det kan være lurt å søke etter en lege som er mer mottakelige og mer nyttig. Jeg personlig forandret leger 6 ganger før jeg slo på med en som jeg holdt i 10 år. Sjekk huset hennes for «feller», ting som kan forårsake et fall eller kan føre henne til å spire hennes tå etc. Såvidt slutten av livet ordninger bare sørg for at du vet hvor alle viktige papirer er, Hennes siste vilje og at det er opp til dags dato, skjøtet til huset og eiendommen, kan du at navnet ditt lagt til ryggen konto som en medunderskriver slik at du vil ha tilgang til det hvis det verre skulle skje, vil dette spare mye domstol og advokat tid og avgifter. Du bør diskutere med henne hennes siste ønske og en levende vil i tilfelle hun skulle bli arbeidsufør, samt fullmakt til medisinske og økonomiske saker. Dette kan være overveldende, men når ting er på plass og avsluttet vil det bli mye enklere. Hun kan også være lurt å sjekke inn parateniel dialising, er dette gjort hjemme og vil spare turer til en dialyseenhet i dårlig vær. Det viktigste er at hun er en uavhengig person, og vil mest sannsynlig ta lovbrudd og noen prøver å ta over disse tingene, ding på en måte som gjør at hun føler seg komfortabel kommer til å være nøkkelen til å holde henne på behandlinger og meds. Så langt som depresjon det eneste du kan gjøre er å prøve å overbevise henne om mye bedre hun vil føle når alt er under kontroll. Et tonn tålmodighet med henne kommer til å være drucial. Jeg er sikker på at jeg gikk glipp av noe, så hvis det er noe annet som vil gjerne spørre jeg ville være mer enn glad for å prøve å hjelpe. Ikke nøl med å skrive tilbake.
Good Luck
Brian ernst
