24. november et team på 30 leger ved Medanta Hospital i Delhi utførte en vellykket tarmtransplantasjon. Det kan ikke være Indias første, men som en lignende prosedyre ble utført ved Sir Gangaram Hospital tidligere i år, og de hadde også tilbudt prosedyren til den voldtatte Delhi. Operasjonen tok 10 timer og ble utført av et team på 30 leger. Himanshu Singh, 30, hadde en sjelden lidelse som nødvendiggjør fjerning av hans tynntarmen. Han ventet i tre år for en passende donor. «Det var en sjeldneste av de sjeldne tilfellene, og vi var håpløs som 95 prosent av hans tynntarmen ble fjernet, «J.P. Singh, Himanshu far, IANS.
Bosatt i Ghaziabad, Himanshu var en IT-tekniker. I desember 2009, klaget han over sterke magesmerter og ble kjørt til et lokalt sykehus. Han ble diagnostisert med blodpropp av de viktigste blodåre av tarmen som resulterte i tap av blodforsyning til de fleste av hans tarmen, «A.S. Soin, leder, Institutt for levertransplantasjon på Medanta, sa.
Himanshu var avhengig av intravenøs ernæring i tre år. Den donor var en avdød 20-år gammel mann, sa Soin. Her er hvordan en tarmtransplanterte verk
Slik fungerer det:.
Tarm transplantasjoner tilbys til personer med tarmsvikt som ikke kan spise vanlig mat fordi deres fordøyelsessystem ikke fungerer. Det er også den siste utvei behandlingsalternativ for pasienter med tarmsvikt som utvikler livstruende komplikasjoner fra total parenteral ernæring.
tarmtransplantasjon har utviklet seg det siste tiåret fra å bli betraktet som en «eksperimentell» prosedyre til hva som anses som en siste utvei behandlingsalternativ for pasienter med tarmsvikt som utvikler livstruende komplikasjoner fra total parenteral ernæring (TPN). Langsiktig TPN kan føre til komplikasjoner inkludert skjelett, kateterrelaterte infeksjoner og leversvikt. Over en lengre periode, TPN også kan skade vener som benyttes for å administrere ernæring via kateteret. Prosedyren har vist fremgang i antall operasjoner utført uten komplikasjoner på grunn av fremme av teknikker knyttet til organbevaring, kirurgisk teknikk, immunsuppresjon, og postoperativ ledelse.
I prosedyren, enten tynntarm eller tarm er transplantert isolert eller kan bli transplantert med leveren og /eller andre gastrointestinale organer. Blodkarene i pasienten og donor er koblet for å etablere blodtilførsel til det transplanterte tarmen og donororganer blir deretter koblet til pasientens tarm.
Vanligvis en ileostomi utføres deretter. Det er en kirurgisk skapt åpning gjennom hvilken ileum (en del av pasientens tynntarmen), bringes opp gjennom bukveggen. Denne åpningen tillater avfall fra kroppen til direkte å passere ut av kroppen. Denne fremgangsmåten er viktig for transplantasjonspasienter fordi det tillater leger å holde et tett øye på pasientens fremgang. Med tiden er det ileostomi stengt. En materøret er også plassert inn i magen for å hjelpe pasienten overgangen til en muntlig diett
etter transplantasjon Komplikasjoner:.
De vanligste komplikasjoner fra en transplantasjon er infeksjoner på grunn av høye doser av immunosuppresiv behandling, avvisning av transplantasjon og /eller intestinal ischemi og lekkasjer fra anastomoser som følge av kirurgisk teknisk vanskelighet i gjeninnkobling av tarmen og fartøyene. Den første pasienten som fikk tarmtransplantasjon døde innen 42 dager fordi de immunsuppressive legemidler gitt for å holde kroppen avstøter orgelet er for sterk og kan helt underkue immunsystemet.
Klikk her for å lese mer om prosedyren
Med innspill fra IANS
