Spørsmål Book Hei Dr Goldberg,
jeg fikk diagnosen Bipolar II over 14 år siden, etter et anfall av 3 sykehusinnleggelser og behandling for selvskading. Jeg har faktisk vært i fornektelse for de siste 14 årene som jeg hadde ingen sykehusinnleggelser, ingen selvskade, og har holdt 2 utrolig vellykkede jobber langsiktig (10 år og 5 år)
Denne siste juli jeg ble innlagt på sykehus for alvorlig depresjon og selvmords tanker etter et anfall med mani som inkluderte flere netter uten søvn og høyt stress på jobben min etter en operasjon som resulterte i en staph infeksjon i måneden av arbeid og føler behovet for å fange opp bare for å møte mine resultatmål. Siden sykehusinnleggelse i juli, har jeg hatt 3 ekstra sykehusinnleggelser (ved Mayo Clinic som var fantastisk i forhold til å gi meg verktøy og utdanning jeg må jobbe med recovery) og har deltatt på en delvis program for de siste 3 månedene. Jeg ser også min terapeut 2x ukentlig. Hver gang jeg ble innlagt jeg jobbet veldig hardt på å lære mestring som CBT, DBT, distraksjon, mindfulness og mange andre ting. Faktisk jobbet jeg sannsynligvis for hardt på å prøve å overvinne dette at det bare ble en kamp inne i hodet mitt å slå sykdommen når virkelig sykdommen tok mer og mer kontroll over meg. Jeg har hatt 4 store Spesialisering med overhalinger siden juli etter å ha gått gjennom ABILIFY, Trileptal, litium og nå Lamictal sammen med Wellbutrin som ser ut til å være i ferd med å jobbe. Gjennom dette har jeg mistet min partner på 5 år, jobben min, nesten alle mine sparepenger, mange venner og nesten meg selv. Min jobb var det siste slaget som det var faktisk min drømmejobben, og jeg var så stolt av det, og likte den. Jeg vet at stressfaktorer er ikke bra for bipolar og som spiller en stor rolle i hvorfor min utvinning tar så lang tid, men det må være et mål i sikte …. Hvor lenge kan man forvente en stor episode til å vare? Dette har pågått i nesten et år siden jeg slet med depresjon siden februar i 07. Som du kan forestille deg, jeg er helt frustrert og lider av alvorlig slaget trøtthet … Jeg vil bare bli bedre og være min gamle selv igjen … en morsom, kreativ, intelligent og humoristisk person med en stor kjærlighet til livet og alt det gode ting. Seriøst jeg vet at jeg ikke bør spørre hvor lenge jeg kan forvente at dette skal gå på, men det er utenom det vanlige for en episode til å vare så lenge? Jeg har hørt at noen kan gå på i inntil 2 år. Noen forslag?
Takk for hjelpen
Kathy
Svar
Hei Kathy. . .
Vanligvis med intensiv behandling en episode av bipolar depresjon kan styres i noen måneder, men som underliggende bipolar lidelse er en kronisk sykdom, er langvarig medisinering er nødvendig for å hindre flere episoder.
Det er ikke uvanlig for noen med bipolar depresjon å kreve en «cocktail» av medisiner som i de fleste tilfeller bør inkludere både litium og Lamictal. CBT, DBT, mindfulness, etc er stor, men en behandling som din ikke nevner som er super-viktig er sosiale Rhythm Therapy. See:
https://www.wpic.pitt.edu/stanley/2ndbipconf/ppt/W404_37/sld001.htm
and
https://www.wpic.pitt.edu/stanley/2ndbipconf/ppt/W404_37/sld001.htm
If fremgangen synes for sakte, kan det være lurt å få en second opinion fra en av ekspertene finner du på:
https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
hilsen . . .
Ivan
