Nytt verktøy for å oppdage og måle aggressivitet prostatakreft

Forskere i Irland har utviklet en teknikk som de håpet ville være en mer pålitelig og nøyaktig metode for å oppdage prostatakreft, i funn nylig utgitt av peer-reviewed open access vitenskapelige tidsskriftet

Advances in Modern Oncology Forskning product: ( AMOR).

Prostatakreft, som rammer stort sett menn over 60 år, er den nest vanligste diagnosen kreft hos menn (etter hudkreft) og er blant de ledende årsak til kreft dødsfall hos menn, ifølge Verdens helseorganisasjon.

Vanlige screeningrutiner for prostatakreft er blodprøve for å påvise forhøyet nivå av et protein som produseres av prostata kalles prostata-spesifikt antigen (PSA), og /eller en digital endetarms eksamen (DRE) der en lege føles prostata gjennom rektum for å søke etter klumper som er kjent som knuter.

Hvis PSA eller DRE testresultatene er unormal, det er flere tester som kan administreres for å hjelpe bekrefte diagnosen prostatakreft, ifølge American Society of Clinical Oncology anbefaling. En magnetisk resonansavbildning (MRI), for eksempel bruker magnetiske felt for å frembringe detaljerte bilder av kroppen og måle svulstens størrelse.

En transrectal ultralyd (TRUS) test, i mellomtiden, er en prosedyre der en lege setter inn en sonde inn i endetarmen for å ta bilder av prostata ved hjelp av lydbølger. TRUS er vanligvis gjort på samme tid som en annen test: kjerne nål biopsi, hvor en tynn, hul nål skjærer gjennom endetarmen veggen for å fjerne en liten kjerne prostata vev for mikroskopisk undersøkelse.

Mens andre tester kan tyde på at kreft er tilstede, bare en biopsi kan vanligvis stille en sikker diagnose. Men Trinity College Dublin forskere ledet av Dr Diarmaid C Moran og Dr Laure Marignol bemerkes at bare 25% -30% av menn med moderat forhøyet PSA slutt har prostatakreft bekreftet ved biopsi, og derfor mange biopsier kan til slutt vise seg å være unødvendig.

Til tross for Ptil fortsatt blir anbefalt etter en bekreftet diagnose av prostatakreft, nye klinisk screening verktøy og strategier er klart nødvendig for å redusere unødvendig biopsi rate. Derfor, «det er en økende etterspørsel etter individualiserte behandlingsplaner, noe som nødvendiggjør nøyaktig karakterisering av plasseringen, omfang og aggressivitet av svulsten,» Moran og Marignol team oppgitt.

I henhold til forskerne, «Det har vært stor interesse for bestemmelse av nærvær eller fravær av tumor en ikke-invasiv med kombinert anatomisk og funksjonell MR». Deres funn har foreslått å kombinere bilder med høy oppløsning og funksjonsteknikker ved bruk av MRI ved diagnose basert på TRUS -Guidede biopsi utføres.

«MRI er godt validert for lokal oppsetning av prostatakreft ved hjelp av kvalitativ vurdering, inkludert høyoppløselige T2W bilder når diagnosen er etablert av TRUS biopsi,» de bemerket.

Undersøkelsen søkte å avgjøre nøyaktigheten av tre Tilsynelatende Diffusion Coefficient (ADC) terskelverdier i å oppdage prostatakreft før prostatabiopsi hos pasienter som gjennomgår endorectal diffusjon vektet (DW) -MRI.

Variasjoner i cellestruktur mellom godartet og ondartet vev vil manifestere seg som forskjeller i vann diffusjon. Disse forskjellene kan utnyttes til å forbedre prostatakreft deteksjon kvalitativt, men også kvantitativt ved å måle forandringer i ADC til potensielt måle aggressivitet av tumoren, i henhold til forskere.

Dublin teamet studert 60 menn med en klinisk mistanke om prostatakreft som gjennomgikk endorectal DW-MR ved 3,0 Tesla. Tre ADC terskelverdier (tADC: 1,0, 1,2 og 1.4×10-3mm2 /s) ble det i rekkefølge tilført ADC kart for påvisning av maligne lesjoner i perifere prostatasonen.

Resultatene, spesielt på tADC 1.0×10-3mm2 /s, beviste «betydelig mer nøyaktig enn PSA alene og har løftet som et verktøy for ikke bare screening av randsonen prostatakreft, men potensielt også for å karakterisere sin aggressivitet,» sine funn bemerket. Dette konseptet er særlig viktig i sammenheng med over-diagnose og over-behandling av klinisk signifikante kreft.

Studiet behørig erkjent at flere store, tilstrekkelig drevet, randomiserte og standardiserte studier er nødvendig for å fastslå om Gleason-score-spesifikke (den vanligste karaktersystem for prostata kreft prognose) ADC verdier kan etableres.

«Hvis dette kan oppnås, inkorporering av ADC verdier i en diagnostisk algoritme i kombinasjon med andre kliniske parametre som PSA og DRE kan til slutt gi pasienter med lav risiko å uten biopsi,» sier forskerne.

I tillegg, for pasienter som gjennomgår en politikk for aktiv overvåking, reduksjon i ADC-verdier i forhold til utgangspunktet i løpet av serie oppfølging kan signalisere en absolutt nødvendighet for endring i aktiv behandling, konkluderte de.

Annonse:

Threshold-baserte parametrisk analyse av diffusjon vektet magnetic resonance imaging på 3,0 Tesla å identifisere menn med prostatakreft

, Diarmaid C Moran, Laure Marignol, Andrew J Fagan, Ruth Dunne, Antoinette S Perry, Dearbhail O’Driscoll, Eoin Gaffney, Thomas H Lynch, James FM Meaney, Donal H Hollywood, Advances in Modern Oncology Research, doi: 10,18282 /amor.v1.i2.37, utgitt desember 2015.

Kilde :

Piscomed Publishing

Mediekontakt kontakt~~POS=HEADCOMP:

Kontaktperson: Kho Siew Leng (Managing Editor)

Firma: PiscoMed Publishing Pte Ltd

Adresse: 21 Serangoon North Avenue 5, # 03 -03, Ban Teck Han Building, Singapore 554864

Telefon: 65-3158-3601

E-post: [email protected]

Nettsted:

https://www.piscomed.com/new- verktøy-detektering-måling-aggressivitet-prostata-kreft /

Legg att eit svar