Less enn halvparten med høyest risiko tar anbefales blodfortynnende medisiner, finner studien – Legene vet at en hjerterytmeforstyrrelse som kalles atrieflimmer øker oddsen for hjerneslag. Men mindre enn halvparten av «en-liten løgn» pasienter med høyest risiko for slag er foreskrevet anbefales blodfortynnende av sine kardiologer, finner ny forskning.
«Resultatene fra vår studie er overraskende gitt at disse pasienter med atrieflimmer ble behandlet av en kardiovaskulær spesialist, som bør være klar over veiledende anbefalinger «for antikoagulantia som warfarin, sa studien hovedforfatter Dr. Jonathan Hsu. Han er en kardiolog og assisterende professor i medisin ved University of California, San Diego.
Hsu team spores mer enn 400.000 atrieflimmer pasienter i USA i fire år. Etterforskerne fant at de fleste ble foreskrevet blodfortynnende legemidler opp til et punkt. Men mer enn 50 prosent av de aller høyest risiko pasienter forlate legekontoret uten resept for potensielt livreddende blodfortynnende.
Enten deres leger ignorerer eller mistolking retningslinjer for behandling er ikke klart, sa han.
«Som med mange spørsmål i medisin, er det sannsynlig av flere grunner,» Hsu foreslått.
en del av problemet kan bare være «pasient preferanse,» sa han. På den annen side kan kardiologer legger for mye vekt på risikoen for blødning som blodfortynnende positur. Men for de fleste pasienter fordelene er verdt risikoen, sier Hsu
Studiet Funnene er publisert i den 16 mars elektroniske utgaven av
JAMA Cardiology
Atrieflimmer.. – – preget av elektriske uregelmessigheter som ber de øvre hjertekamrene i å fungere – kan øke risikoen for blodpropp og hjerneslag femdoblet, sier ekspertene
en fjerdedel av alle amerikanere over 40 er i faresonen. for å utvikle atrieflimmer på et tidspunkt i livet, forfatterne av studien bemerket.
i tillegg til warfarin (Coumadin), foreskrevet blodfortynnende i USA inkluderer Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroksaban) og Eliquis ( apixaban).
Dr. Gregg Fonarow, professor i kardiologi ved University of California, Los Angeles, sa at det er overveldende bevis for at blodfortynnende nytte atrieflimmer pasienter med moderat til høy risiko for hjerneslag.
