Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min mann ble diagnostisert med stadium 4 tykktarmskreft med utallige, ubrukelige svulster i leveren. Han har nettopp avsluttet sin syvende behandling av cellegift – inkludert 5-FU med Avastin. Han har gjort stor med cellegift – knapt noen bivirkninger, men opplever fordøyelses problemer på grunn av gallestein i sin galleblæren som vi ble fortalt om etter hans CT scan en måned siden. Vi ble fortalt operasjon for å fjerne galleblæren var ikke et alternativ – for risikabelt. Er det bare fordi de ikke forvente seg å leve lenge nok til å gjøre en forskjell? Hans CEA har gått fra 813 i januar til 212 i april og nyeste CT-skanning viser alle svulster redusert i størrelse – men ingen omtale av hvor mye de krympet. Hva kan vi gjøre om gallestein symptomer og det er sannsynlig at de kan gjøre mer skade på kroppen enn kreft
SVAR: At hans CEA har gått ned 813-212 er hyggelig, men hans nivå av det fremdeles er forhøyet. For en mer grundig evaluering trenger jeg å lese hans fulle CT scan rapport. Det er ikke nødvendigvis på grunn av hans estimerte overlevelses sjansene for at de er motvillige til å gjøre noe galleblæren kirurgi. Men siden jeg ikke er en kirurg, men en medisinsk onkolog og stråleterapeut du trenger å diskutere det problemet med sin kirurg som det er utenfor mitt kompetanseområde her. Hvis det er mulig, må du kopiere hans fulle CT rapporten her. Hans store problem er hans kreft ikke hans gallestein
Du kan også nå meg på. https://www.lifestylerescue.com/expert/health- fitness-råd /DR-Claes-Gustaf /128 det er ingen begrensning på antall spørsmål der.
———- oPPFØLGING —— —-
SPØRSMÅL: Du spurte om CT-rapporten. Her er den første datert 1/8/10: «Unormal pleural fortykkelse og /eller væske blir sett baktil om høyre nedre lapp De rester visualisert hjerte, hjerteposen og pleura er ellers unremarkable Leveren er grovt forstørret måler 28,6 cm størst tverr.. dimensjon. Omfattende metastatisk involvering av leveren er sett med utallige metastaser sett hele. den fremre delen av høyre lapp og den laterale delen av den venstre lapp er spesielt involvert. den milt, bukspyttkjertel, nyrer og binyrer vises dagligdags. den gallbaldder er vel oppblåst. Noen svært minimal forbedring av galleblæren veggen er notert. Ascites er identifisert om lever marginer og i mindre grad i venstre pericolic gutter. Ingen sentrale betennelsesforandringer bemerket. det er ingen klare bevis for nephro- eller ureterolithiasis. Examination av bekkenet demonstrerer postsurgical endring. Ingen dominerende masse eller væskeansamling er sett. Ingen klar iliaca eller inguinal lymfadenopati er notert. Undersøkelse av bein windows ikke klarer å demonstrere lytisk eller blastiske endring. En liten hyperdense bein øy er sett i venstre lårbenshodet «inntrykk. 1.Postoperative endringer i bekkenet 2. Hepatomegali 3. Omfattende metastatisk involvering av leveren blir sett på som beskrevet ovenfor 4. Ascites er identifisert på leveren… strekker seg inn i høyre og venstre pericolic takrenner og om halen i bukspyttkjertelen. 5. høyre ensidig pleural fortykkelse og /eller væske. PET-skanning kan være nødvendig for ytterligere iscenesettelse.
Her er andre Scan gjort på tre /31/2010:. CT undersøkelse av brystet demonstrerer på en diskret av 3mm lunge nodule i fremre del av høyre øvre lobe oon bilde 8675-28 Ingen pleural eller pericaardial effusjon bemerkes det er ingen tegn til hilar eller mediastinale adenopati.. omfattende metastatisk involvering av leveren er kjent med lesjoner som måler fra 0,5 til 6,5 cm i størrelse. Alle lappene er involvert. gallestein er sett galleblæren lumen. intrahepatisk galle radicles er fremtredende, og adenopati i porta hepatis er avhørt. De viktigste mild og ser ikke ut til å bli forstørret et utenfor dette området. Portal venøs flyt er dagligdags. Milt, bukspyttkjertel, binyrer og kidnesy og vanlige store retroperitoneale vaskulære strukturer vises unremarkable. Postoperative endringer knyttet partiell reseksjon er sett i rektosigmoid området. Kronisk prostatitt sten er notert. Ingen nettstedet er notert. INNTRYKK: 1. Enkelt minimal lunge nodule er notert i ubestemmelig karakter. Oppfølging CT av brystkassen i seks måneder anbefales hvis klinisk relevent.2. Utbredt metastatisk involvering av leveren. 3. Endringer av delvis colectomy i rektosigmoid området. 4. Delvis galleobstruksjon trolig fra metatsic engasjement i porta hepatis.IMPRESSION TILLEGG: En du fortsetter CT eksamen av magen og bekkenet fra 1/8/10 demonstrerer større svulst volum gjennom leveren med alle de lesjoner redusert i volum på dagens 3/31/10 eksamen. Ascites er redusert gjennom magen, men intrahepatisk galle radicles er litt mer fremtredende. Cholelithiasis er notert på begge eksamener.
Det er både CT-skanning. Så – hva ser du ???
Svar
Hans tumorbyrde i leveren hans er redusert – trolig på grunn av hans kjemoterapi – men er fortsatt omfattende. Men det ser nå ut til å være noen galle (galle) obstruksjon som kan være på grunn av hans kreftsvulster. Så i hvert fall på det punktet er situasjonen noe verre enn før. Det er også mistanke om Tørr lymfeknuter nær leveren som kan vise det samme og en ny lunge lesjon som kan vise det samme. Ellers hans tumorer blir redusert. Men de er ikke eliminert. Jeg kan bare anbefale fortsatte kjemoterapi og en PET scan for å sjekke de nye tingene. Vennligst hold meg postet
Du kan også nå meg på: https://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 det er ingen begrensning på antall spørsmål der.
