Tenk noe så avgjørende for menneskelige hjernens funksjon som du samler det seg raskt fra det øyeblikket du blir født, og fortsette å gjøre det i de første tjue årene av livet ditt. Noe som beskytter hjernen mot skader, som danner en betydelig del av synapser mellom nervecellene og sørger for at nevrotransmittere brann.
La meg tenke
Så tenk å ta et medikament for å fjerne det noe, fordi du blir fortalt, det utgjør en alvorlig helsefare.
Tenk kolesterol, og du sannsynligvis tror hjerte helse. Men uten kolesterol du ikke ville være i stand til å engasjere hjernen din til å tenke på noe mye i det hele tatt. Den menneskelige hjerne er det mest kolesterolrike organ i kroppen, med 25% av alle kolesterol i kroppen bosatt der.
Ditt forhold til kolesterol er livslang. Ved fødselen vil hjernen din suge den opp – det er spesielt rik på morsmelk. I motsetning til andre primater, fortsetter den menneskelige hjerne å vokse etter fødselen. Det vil ta minst 18 år for at hjernen å fullt utvikle og kolesterol er en viktig del av denne utviklingen. Det er derfor menneskebarn, i motsetning til andre dyr, er født med høyt fettinnhold. Fettet er der for å gi hjernen med energi for sin raske vekst.
Bare later
Enter statiner. Rollen til disse medikamentene er å redusere kolesterol i kroppen, en funksjon de utfører meget godt. Statiner er i stand til å krysse blod-hjerne barrieren og inn i hjernen, hvor de lavere kolesterol. De lipofile (fettløselige) statiner – atorvastatin, lovastatin, simvastatin – kryss lettest
Hvilken effekt har det har.? Her er en anelse. Cerebrospinalvæsken hos Alzheimer-pasienter er blitt vist å være i det vesentlige lav i kolesterol og fettsyrer. Det er allerede kjent at det er en sammenheng mellom lavt kolesterolinnhold i blodet og Alzheimers sykdom (og Parkinsons også). Motsatt er høyt kolesterol senere i livet assosiert med redusert risiko for å utvikle demens.
Har du hatt problemer med hukommelsen etter å ha tatt statiner?
Ja, det gjorde jeg opplever problemer med hukommelsen min
Nei – ingen effekt i det hele tatt
Vanskelig å si – kanskje
Se resultater uten stemmerett
det hjelper ikke at forskningen er så forvirrende. På den ene siden har studie etter studie bekreftet at det ikke er noen sammenheng mellom statiner og kognitiv svikt. Likevel folk holde rapporterer at de opplever hukommelsesproblemer og mental forvirring etter å ha tatt statiner. Av den grunn, det amerikanske Food and Drug Administration (FDA) besluttet i 2012 å utstede advarsler om merking av statiner, om kognitiv svikt. Siden da har det vært samtaler for disse advarslene skal fjernes (formodentlig ikke fra folk som rapporterer hukommelsestap og forvirring). I Storbritannia viser NHS hukommelsestap som en «uvanlig bivirkning». Noen forskere hevder at statiner bidra til å forhindre demens, selv om disse påstandene har blitt tilbakevist av andre studier.
I mellomtiden, her i Storbritannia (beskrevet som statiner hovedstaden i Europa) statiner er de mest legemiddelet. Mellom 8 og 10 millioner menn og kvinner tar resepter. Det er for tiden rundt 850 000 personer med diagnosen demens, men det er antatt at nesten halvparten av de med tilstanden ikke har blitt diagnostisert. Storbritannia har høyere enn gjennomsnittlig forekomst av demens i Europa (1,65% i Storbritannia, 1,55% i EU) I henhold til Alzheimer Europe. Antallet tilfeller i Vest-Europa er satt til å dobles innen 2015.
Kanskje det er verdt risikoen – tross alt, er høyt kolesterolnivå assosiert med kardiovaskulær sykdom. Du kan slippe døde av et hjerteinfarkt lenge før du bukke under for demens.
Her er tingen. I det som regnes for å være den «kolesterolet paradoks», har høyt kolesterol er funnet å være beskyttende mot risikoen for død. Vi vet at pasienter i sykehus er mer sannsynlig å overleve hvis de har høyt kolesterol, det er betydelig bevis for at lavt kolesterol kan være en risikofaktor ved hjertesvikt. Baren for hva som anses å være «normal» for kolesterolnivået er å komme ned i løpet av de siste tjue årene eller så. Tjue år siden, et kolesterolnivå på 7.00mmol /l var maksimal anbefalt nivå – noe ovenfor som ble ansett som høy og derfor en risikofaktor. En lesning under som ble ansett som normalt. Ti år senere bar skiftet til 6,5 mmol /l. Nå baren er satt til 5.0mmol /l. I teorien skal mer enn halvparten av mennene i Storbritannia nå være på statiner, fordi den gjennomsnittlige kolesterolnivået menn er 5,5 mmol /l (213mg /dl). Gjennomsnittlig kolesterolnivå på kvinner i Storbritannia er 5,6.
Du må spørre som drar nytte av medisinering alle de vanlige folk. Kanskje bør vi alle engasjere våre store, vakre, høyt utviklede hjerner på dette tidspunkt å tenke hardt, veldig hardt, om hva vi gjør for oss selv.
La meg tenke …. Oppsummering
hjernen inneholder mer kolesterol enn noe annet organ
kolesterol spiller mange roller i hjernen, inkludert beskyttelse mot skader
Statiner kan krysse blod-hjerne barrieren og redusere kolesterolnivået
Det er en etablert sammenheng mellom Alzheimer og lavt kolesterol
Referanser
Padala, KP, Padala, PR, McNeilly, DP
et al
(2012). «Effekten av HMG-CoA-reduktasehemmere på kognisjon hos pasienter med Alzheimers demens: en prospektiv tilbaketrekking og reintroduksjon pilotstudie «
The American Journal of Geriatric Medikamentell
10 (5): 296-302
Leonard, WR, Robertson, ML, Snodgrass, JJ og Kuzawa, C.W. (2003). «Metabolske korrelater av hominid hjernen evolusjon «,
Comparative biokjemi og fysiologi Del A
136: 5-15
Seneff, S., Wainwright, G. og Mascitelli, L., 2011. Nutrition og Alzheimers sykdom: Den skadelige virkningen av en høy karbohydrat diett.
European journal of indremedisin
,
22 plakater (2), pp.134-140.
Mielke, MM, Zandi, PP, Sjögren, M., Gustafson, D., Östling, S., Steen, B. og Skoog, I., 2005. Høye kolesterolnivået i senfase assosiert med en redusert risiko for demens.
Nevrologi
,
64 plakater (10), pp.1689-1695.
Wang, T. Y., Newby, L. K., Chen, A. Y., et al (2009). «Hyperkolesterolemi paradoks i forhold til dødelighet i akutt koronarsyndrom «,
Clinical Cardiology
. 32: E22-E28
Kahn, MR, Kosmas, CE, Wagman, G.
m.fl. product: (2012). «low-density lipoprotein nivåer hos pasienter med akutt hjertesvikt»,
Hjertesvikt
19: 85-91
