?
Hva er hepatitt A
Hepatitt A er en av fem menneskelige hepatittvirus (hepatitt A, B, C, D og E) som primært infisere leveren og forårsake sykdom. Anslagsvis 80.000 tilfeller forekommer hvert år i USA, selv om mye høyere anslag er foreslått basert på matematisk modellering av tidligere forekomst av infeksjon. Hvert år, anslagsvis 100 personer dør som følge av akutt leversvikt i USA på grunn av hepatitt A, men infeksjonsfrekvensen har dramatisk redusert siden hepatitt A-vaksine ble lisensiert og ble tilgjengelig i USA i 1995.
Hepatitt A er en smittsom (eller smittsom) sykdom som sprer seg fra person til person. Det er spredt nesten utelukkende gjennom fekal-oral kontakt, vanligvis fra person til person, eller via forurenset mat eller vann. Mat forurenset med viruset er den vanligste kjøretøyet overføre hepatitt A. Maten preparer eller kokk er den enkelte som oftest forurense maten, selv om han eller hun er generelt ikke syk på tidspunktet for matlaging. Topp tid for infektivitet, når den mest virus er til stede i avføringen av en infeksiøs individ, er i løpet av de to uker før sykdommen begynner. Selv om bare en liten prosentandel av hepatitt A-infeksjoner er assosiert med matbåren overføring, har matbårne utbrudd i økende grad blitt innblandet som en betydelig kilde til hepatitt A-smitte.
Hepatitt A kan også spres ved husholdningen kontakt mellom familier eller romkamerater, seksuell kontakt, inntak av forurenset vann, inntak av rå eller kokt frukt og grønnsaker eller skalldyr (som østers), og fra personer som deler illegale rusmidler. Barn har ofte asymptomatiske eller ikke bokførte infeksjoner og kan passere viruset gjennom ordinære spill til familiemedlemmer og andre barn og voksne.
Symptomer på hepatitt A infeksjon
Hepatitt A-infeksjon kan forårsake ingen symptomer i det hele tatt når det er under kontrakt, spesielt hos barn. Slike individer vil bare vite at de ble smittet (og har blitt immune blodprøver testes for hepatitt-antistoffer som er til stede når immunsystemet reagerer på hepatitt virus. Antistoffer av immunglobulin (Ig) M variasjon, noe som indikerer akutt sykdom, og IgG antistoffer, som forblir positivt for livet, bør begge måles.
Hepatitt A-infeksjon er en akutt selvbegrensende sykdom. Det finnes ingen spesifikk behandling; behandling og ledelse er bare støttende. De leverfunksjonstester generelt forbedre som påvirket enkelte begynner å føle seg bedre. Det er derfor godt akseptert at behovet for hvile er best bestemmes av personen s egen oppfatning av alvorlighetsgraden av utmattelse eller sykdomsfølelse
Forhindre hepatitt A infeksjon
Hepatitt A-smitte er helt forebygges. . Ill mat-handlers bør utelukkes fra arbeid. Kommersielle mat arbeidere og andre personer som forbereder mat for andre må alltid vaske hendene med såpe og vann etter bruk av badet, endre en bleie, og før matlaging. Tilberede mat til en temperatur på 185 2001. Am J Public Health. 94 (6):. 996-1001
Bownds L, Lindekugel R, Stepak P. (2003). Økonomiske konsekvensene av en hepatitt A-epidemien i en mellomstor bysamfunn: tilfelle av Spokane, Washington. J Community Health. 28 (4): 233-246
Butot S, Putallaz T, S nchez G. (2008).. Effekter av sanitær, frysing og fryselagring på enteriske virus i bær og urter. Int J Food Microbiol. 126 (1-2). 30-35
Calder L, Simmons G, Thornley C, Taylor P, Pritchard K, Greening G, biskop J. (2003). Et utbrudd av hepatitt A i forbindelse med inntak av rå blåbær. Epidemiol Infect. 131 (1):. 745-751
Centers for Disease Control and Prevention (2009a). Sykdomsbyrde fra Viral hepatitt A, B og C i USA. Tilgjengelig på https://www.cdc.gov/hepatitis/PDFs/disease_burden.pdf).
Centers for Disease Control and Prevention (2009b). Overvåking for Akutt Viral hepatitt – USA, 2007. Overvåknings sammendrag. 58 (SS03). 1-27
Centers for Disease Control and Prevention (2009c). Hepatitt A. I: Epidemiologi og forebygging av vaksiner sykdommer. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, McIntyre L, red. 11th ed. Washington DC:.. Public Health Foundation, pp 85-97
Centers for Disease Control and Prevention (2009d). Oppdaterte anbefalinger fra Den rådgivende komité for Immunization Practices (ACIP) for bruk av hepatitt A-vaksine i nære kontakter av nyankomne internasjonale adoptivbarn. Centers for Disease Control and Prevention (CDC); Rådgivende komité for Immunization Practices. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 58 (36):.. 1006-7
CDC (2007). Oppdatering: Forebygging av hepatitt A etter eksponering for hepatitt A-virus og internasjonale reisende. Oppdaterte anbefalinger fra Den rådgivende komité for Immunization Practices (ACIP). MMWR. 56 (41),. 1080-1084
DETRY O, De Roover A, Honore P, Meurisse M. (2006). Hjerneødem og intrakraniell hypertensjon i fulminant leversvikt: patofysiologi og ledelse. Verden J Gastroenterol. 12: 7405-7412
Feldman, M, Friedman, LS, Sleisenger, MH.. (2002). Sleisenger og Fordtran s Gastrointestinal og leversykdom: Patofysiologi /Diagnose /Management. 7. utg. [2-volum set]. St. Louis, MO: Saunders. 80: 1571.
Fiore, AE. (2004). Hepatitt A overføres av Mat Clinical Infectious Diseases. 38:. 705-715
Gilkson M, Galun E, Oren R, Tur-Kaspa R, Shouval D. (1992). Relapsing hepatitt A. Gjennomgang av 14 tilfeller og litteraturstudie. Medisin. 71:. 14-23
Hutin YJF, Pool V, Cramer EH, et al. (1999). En multistate, matbåren utbrudd av hepatitt A. N Engl J Med. 340:. 595 602
Jaykus L. (1997). Epidemiologi og Detection som alternativer for kontroll av Viral og parasitt matbårne sykdommer. Emerg Infect Dis. 3 (4). 529-539
Mayo Clinic. (2009). Hepatitt A. Tilgjengelig på https://www.mayoclinic.com/health/hepatitis-a/DS00397.
Piazza M, Safary A, et al. (1999). Sikkerhet og immunogenisitet av hepatitt A vaksine hos spedbarn: en kandidat for inkludering i barnevaksinasjonsprogrammet. Vaksine. 17:. 585-588
Rawls RA og Vega KJ (2005). Viral hepatitt i Minority Amerika. J Clin Gastroenterol. 39:. 144 151
Sagliocca L, Amoroso P, et al. (1999). Effekten av hepatitt A-vaksine i forebygging av sekundær hepatitt A-smitte: En randomisert studie. Lancet. 353: 1136-1139
Scharff RL, McDowell J, Medeiros L. (2009).. Økonomisk Kostnad for matbåren sykdom i Ohio. J Food Prot. 72 (1):. 128-136
Schiff ER. (1992). Atypiske manifestasjoner av hepatitt-A. Vaksine. 10 (Suppl Vol 1..): 18-20.
Taylor R, Davern T, Munoz S, Han S-H, McGuire B, Larson AM, et al. (2006). Fulminant hepatitt A virus infeksjon i USA: forekomst, prognose og utfall. Hepatology. 44: 1589-1597
Todd EC, Greig JD, Bartleson CA, Michaels BS.. (2009). Utbrudd der mat arbeidere har vært involvert i spredningen av matbåren sykdom. Del 6. Overføring og overlevelse av patogener i matvareindustrien og forberedelse miljø. J Food Prot. 72 (1):. 202-219
Wheeler C, Vogt TM, Armstrong GL, et al. (2005). Et utbrudd av hepatitt A Associated med grønn løk. N Engl J Med. 353:. 890-897
Willner IR, Uhl MD, Howard SC, Williams EQ, Riely CA, Waters B. (1998). Alvorlig hepatitt A: en analyse av pasienter innlagt på sykehus i løpet av en urban epidemi i USA. Ann Intern Med. 128: 111-114
.
