Spørsmål Book februar 2003 jeg var 26 yrs gamle (hunn). Jeg hadde en herniated plate og en del av det brøt ut og ble fremlagt i min nerve. På den tiden jeg har også funnet ut at jeg har degenerative plate sykdom i de tre siste platene. Jeg hadde tilbake kirurgi i L-4, L-5-området (som er på samme sted min mor og bestemor hadde tilbake kirurgi). Min mor hadde fusjon kirurgi og det gikk veldig bra, og hun hadde ingen komplikasjoner. Når vi kjøpte om fusjon til min kirurg han erklærte at jeg var for ung for fusjon. Her er det neste år, og jeg begynner å få problemer igjen. Min ryggsmerter blir verre og Aleve ikke lenger hjelpe. Jeg er ikke sikker på om dette spilte en rolle i hans beslutning, men jeg er overvektig. Jeg bare lurte på om jeg skulle av hadde fusjon gjort, og jeg var egentlig for ung til å ha det?
Takk!
Katrina Stevens
Svar
Hei Katrina,
beslutning om å fusjonere eller ikke, er en kompleks avgjørelse som krever kirurgen å ta hensyn til flere faktorer.
Når en bevegelsessegment (= to ryggvirvler og skiven mellom dem) er sammensmeltet, vi har tenkt at denne delen vil føre til noen ytterligere smerte, men på den annen side en lengre spak arm vil bli brukt til platen over og under, og dette teoretisk kan øke deres rate av degenerasjon. En annen vurdering er reduksjon i omfanget av bevegelse en lang fusjon vil føre til.
Du har uttalt at du har plate sykdom i minst to andre plate mellomrom. Dette, på toppen av relativt unge alder, ville være en god grunn til ikke å smelte. Et alternativ er tilgjengelig utenfor USA er Disc erstatning kirurgi. I denne type operasjon blir platen fjernes helt og erstattes med et kunstig protese som tillater bevegelse til å fortsette mellom de to ryggvirvler. Dette er et godt alternativ hos unge pasienter med diffuse degenerative plate sykdom og ryggsmerter, der vi har bekreftet at platen er faktisk smertene generator. På den annen side, hvis alt du har er radicular (leg) smerte, og ingen ryggsmerter, en decom prosedyre som du har hatt, er alt som kreves.
Hilsen
Dr. N. Rahamimov
