Spørsmål Book Kjære Dr Falkinburg,
jeg er 45, mann, ikke røyke og drikke, mager og ingen familiehistorie med hypertensjon. Jeg er utsatt for angst og har startet en hvitløk supplement for generell hjerte helse i et år nå. Jeg overvåke mitt BP jevne mellomrom, og målingene er under 135/85 med mindre jeg ikke får nok søvn. Jeg har hvit frakk syndrom.
For en uke siden hadde jeg en angst angrep på grunn av akkumulert stress og gikk til ER. BP da var 196/107 og puls var 120. Legene bestilt EKG og omfattende blodprøver. Alt viste seg fint. De ga meg en tranqualizer å roe meg ned og 30 minutter senere min BP falt til 169/83 og en time senere til 130/82. Jeg ble foreskrevet Lasartan 50mg men legene sa ta det når BP toppene igjen. Jeg har fulgt min BP hjemme to ganger om dagen og BP har returnert til et gjennomsnitt på 130/83 uten medisinering. Jeg prøvde å ta Lasartan gang og BP gikk ned til 107/64 og følte meg litt lavt.
en. Kan diastoliske trykket hoppe så høyt under stor angst?
To. På grunn av pigg, jeg blir engstelig når jeg tar BP hjemme. Kan jeg redusere hyppigheten av overvåking av BP som jeg kan få paranoid med BP-enhet?
tre. Hva kan jeg gjøre for å unngå slike pigger? Jeg er nå opptatt av å håndtere mitt stress og angst, og kan diskutere med min fastlege om dette snart.
4. Noen råd om kosthold og livsstil endringer ville være mye verdsatt.
Takk veldig mye.
Svar
God morgen, Michael.
Ja, stress og angst kan øke blodtrykket. Dette skyldes en strøm av adrenalin som oppstår i løpet av angst angrep. En av effektene er å øke blodtrykket.
Det er svært sannsynlig at du er «pre-hypertensive», og i fremtiden vil utvikle vedvarende hypertensjon. Riktignok ikke farmakologiske og livsstilsendringer som er aktuelle for deg
Jeg vil foreslå at du starter en lav salt diett..
Ikke tilsatt salt på bordet eller når maten blir tilberedt
ikke spis mat som du kan se salt.
spis mat fra en kan (de er konservert med salt).
spis mat fra en vakuumpakket plast wrapper (bacon, kjøttpålegg etc).
Dette er tilnærmet en fire gram natrium diett, er utholdelig, billig og vil legge til rette for kontroll av blodtrykket.
Mild aerob trening vil også hjelpe deg.
Dette er alt jeg ville gjøre for tiden, i form av behandling, så lenge BP er under 140/90.
Du bør fortsette å overvåke din BP, til tross for din paranoia.
Et siste forslag ville være å bli vist for en tilstand som kalles feokromocytom. Dette er en svulst i binyrene som produserer adrenalin og kan øke BP og forårsake symptomer på angst. Det er screening tester som er utført på blod og urin. Denne tilstanden er svært uvanlig, men hvis det finnes, kan det føre er symptomene som du har, så vel som hypertensjon. Legen din kan ordne til for denne tilstanden skal utelukkes.
Håper dette hjelper.
Ta gjerne å følge opp hvis du ønsker det.
Dr Falkinburg
